RECO血栓取出裝置在顱內大血管急性血栓形成去除中的臨床應用研究

叢豪 榮向輝

摘要：目的 分析RECO血栓取出裝置在顱內大血管急性血栓形成去除中的臨床效用。方法 用2020年6月-2021年1月院內收治的10例顱內大血管急性血栓形成患者，全用RECO血栓取出裝置，比較取出前后相關指標、統計血栓去除后3個月的復發概率。結果 取出前比取出后的相關指標差，有差異（P<0.05）;血栓去除后的復發率明顯降低，RECO血栓取出裝置作用顯著。結論 RECO血栓取出裝置能較好的清除顱內大血管急性血栓，改善相關指標，降低血栓復發概率，應用價值高。

關鍵詞：RECO血栓取出裝置;顱內大血管急性血栓;血脂

Objective to analyze the clinical effect of reco thrombus removal device in the removal of acute cerebral thrombosis. Methods 10 patients with acute cerebral thrombosis were treated in the hospital from June 2020 to January 2021. The REO thrombus removal device was used to compare the relevant indexes before and after removal，and the recurrence probability of 3 months after the removal of the thrombus was statistically analyzed. Results the relative indexes before and after removal were poor（P < 0.05）;The recurrence rate after thrombectomy is lower tomorrow，and the effect of reco thrombectomy device is significant. Conclusion the reco thrombus removal device can clear the acute thrombus of intracranial big vessels，improve the related indexes，reduce the probability of recurrence of thrombus，and have high application value.

[Key words]reco thrombus removal device;Acute thrombosis of intracranial big vessels;blood fat

顱內大血管出現急性血栓會瞬間致殘、致死，若能及時取出可降低血栓對顱內的影響，盡快恢復體內血脂等正常性，避免再次發生血栓【1】。RECO血栓取出裝置的科學性明顯，能盡快取出顱內大血管急性血栓，擾亂血栓形成，去除力度較大，能快速疏通血管，保障腦內血氧供應，促進顱腦恢復。RECO血栓取出裝置實施前后體內相關指標變化明顯，應用后再次出現血栓的概率較低，臨床應用效力強，詳見下述。

1 ?資料和方法

1.1一般資料

用2020年6月-2021年1月院內收治的10例顱內大血管急性血栓形成患者，全用RECO血栓取出裝置。共有7例男、3例女，均齡（64.15±2.79）歲。全用顱腦CT、MRA及DSA等檢查確診為急性顱內大血管血栓，家屬已簽署知情同意書，但無心臟等疾病。

1.2方法

RECO血栓取出裝置：根據DSA檢查結果確定血栓位置等，從右椎動脈或左椎動脈建立入路，置入RECO取栓支架4*20mm，送至閉塞部位后打開，讓血流恢復灌注，然后一次性取出大量血栓，并用DSA造影探查顱內大血管順暢情況，灌注良好后撤出裝置。術后應用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝、調脂，穩定斑塊后擴容，改善腦循環。

1.3觀察指標

統計并比較血栓取出前后相關指標（主要包括總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、血紅蛋白、血小板計數）。統計血栓去除后3個月顱內大血管再次出現血栓的例數，生成復發概率。

1.4 統計學分析

SPSS19.0統計學軟件，計量資料采用均數（ ）、標準差（S）描述，組間比較采用t檢驗，檢驗水準α=0.05，（P<0.05）有統計學意義。

2 ?結果

2.1比較血栓取出前后相關指標

取出后的相關指標比取出前更好，有差異（P<0.05）。詳見表1。

2.2統計血栓去除后3個月的復發概率

去除后，復發率僅有10.00%，能體現出RECO血栓取出裝置的作用。詳見表2。

3 ?討論

顱內大血管急性血栓形成會快速降低腦部血氧含量，讓機體運轉失常。RECO血栓取出裝置能一次性取出大量血栓，疏通梗塞大血管，讓血液在較短時間內正常灌注，維持腦部循環【2】。RECO血栓取出裝置能根據檢查結果從椎動脈進入，裝置到達閉塞部位后會快速啟動，能精準的固定在大血管中，與血栓建立聯系，將血栓盡量多的收集在裝置中，去除出顱內。從MRI等監測端能看到大血管中的灌流情況，腦內血液循環能持續變好。

RECO血栓取出裝置能直接從血管中取出血栓，恢復血液流動性，顱內壓平穩，不會輕易引發顱內出血等。去除血栓后機體中的相關指標大幅度恢復正常，血液粘稠度變低，血小板不會在大血管中高度聚集，能防止血栓復發。從血栓復發率數據中，能看到RECO血栓取出裝置使用后患者的狀態，能控制好血栓復發率，保障顱腦健康【3】。RECO血栓取出裝置對機體的損傷較小，在血管中能快速到達血栓處，取栓操作較精準，能減少血栓對大血管功能的影響，保護血管內壁。

顱內大血管急性血栓形成會快速危害顱內組織，RECO血栓取出裝置能盡快使用，高質量的改善血管病情，減少血管負荷。顱內大血管會為腦組織提供豐富的營養物質，維持血液滋養，不能長時間被血栓影響【4】。斑塊隨血流移動對機體也不利，RECO血栓取出裝置將血栓大量去除，能減少危害顱內血管的因素，操作簡便、易行，能快速化解血栓危機。救治顱內大血管急性血栓形成應多使用RECO血栓取出裝置，可在短時間內扭轉顱內情況，讓血流正常灌注，提高急救良好性【5】。RECO血栓取出裝置的可操作空間較大，能推動急救發展，更好的保護患者。疾病危險性變低，能凸顯治療的科學性，保障治療高效性，避免疾病再次危害患者。急救時間明顯縮短，顱內組織能快速修復，后期養護也較輕松，機體出現異常行為的概率較低。經此可見，取出后的相關指標比取出前更好，有差異（P<0.05）;血栓去除后的復發率較低，RECO血栓取出裝置作用明顯。說明RECO血栓取出裝置能高質量改善顱內大血管急性血栓。

綜上，RECO血栓取出裝置能大力清除血栓，保障相關指標，防止血栓再次復發，應用價值大。

參考文獻：

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