績效管理在泌尿外科護理管理中的應用

夏小燕

摘要：目的探討績效管理考核模式在泌尿外科護理管理工作中的作用。方法根據本院泌尿外科護理管理的工作當時規定相應的績效管理制度，并設立考核內容和方法，從效率、服務態度、工作量和效益等方面入手，與患者對護理人員的評價和工作指標相對應，將考核結果都統計起來并做出一定的對比。結果實施績效考核分配后醫護質量大大提高和病患滿意度都有相應的提高，其差異具有統計學意義。結論績效管理對于提高醫院護理工作質量，調動醫護人員的競爭力，提高他們的積極性，落實各項基礎工作有推進作用。

關鍵詞：績效考核;外科護理;管理;質量和應用

如果在泌尿外科護理過程中使用的方式不當會引起患者的病情加重，增添病人的痛苦，對后續治療以及治療效果有很大的影響，臨床發病率比較高，更會大大降低病人對這個醫院的態度。因此，加強泌尿外科的護理質量，提高護理管理的工作效率對后期恢復有很重要的作用。

一、績效管理對象與方法

1.1考核對象。我院泌尿外科護理工作中的所有護理人員以及相關管理人員。

1.2考核內容。按照泌尿外科工作職責和工作目標以及《泌尿外科護理工作質量標準》要求制定《泌尿外科護理管理績效考核辦法》，內容涵蓋了考核目標、考核標準、工作細則以及后續工作的目標。根據業務能力、工作效率、工作態度、工作質量等制定崗位的分配系數，同時對各項工作指標進行一個量化管理，使護理人員的工作業績與量化指標相對應，從而進行考核分配。同時鼓勵護理人員進行這方面的理論學習，對積極進修、參加學習講座并主動進行業務交流的給予在量化管理上的獎勵，給予加分或提高系數等方法進行全方面的評估。

1.3 考核方式。成立績效考核管理小組，培訓護士長和護理管理人員掌握績效考核的基本方法、各項管理指標、考評標準，使其能夠與護理人員進行相應的面對面的探討和書面對話，并組織小組成員開展各項量化的評比活動。每月進行一次隨機的檢查，對日常護理效率和病患滿意度進行調查，對護理工作進行綜合考評。績效考評小組根據當月的質量檢查登記結果，逐一進行統計。并將結果進行分析，然后對評比結果進行公開，讓所有考核人員確認后，登記結果在績效考核表中，納入當月的評比。并且后續應讓泌尿外科護理管理部門進行這方面的評估梳理，并及時發現問題，做出改變。

二、績效管理充分調動了護士工作積極性

績效管理定義為管理者確保員工在活動中參與考核的公平公正的一項評比活動，它是一個綜合的管理體系，是管理泌尿外科人員的一種方式。讓護士滿意是優質護理服務工作的目標之一。按照能者多勞分配的原則，建立相應的資金獎勵機制，增強了護士的績效意識，激發了每個人的潛能，護士能對自己的不足進行改正，發揮主觀能動性，提高工作的質量。在績效管理和激勵機制的驅動下，護士有了一個積極進取努力拼搏的新面貌，變被動服務為主動服務，改變了以往工作中個別人員能拖就拖、不積極進取的現象，護理工作的積極性高漲。從護士滿意度調查中可以看出績效管理起到了經濟杠桿作用，管理人員對這績效考核的評論中說到：績效分配給予我工作的肯定，激發了我工作的熱情，同時也使我找到了自身的價值。本結果顯示，實施績效考核分配方案后護士滿意度優于實施前，實施前后比較，差異具有統計學意義。

2.1績效管理提高了護理質量

本科室績效考核和分配方案以服務態度和工作效率為先，兼顧效率優先，多勞多得，優勞優得的獎勵懲罰規定，體現了薪酬管理向護理崗位中技術含量高，責任風險大，勞動強度高，服務質量優的方面傾斜，采用定性和定量相結合的護理績效管理評價體系，其核心是護理工作的服務態度和效率，打破了原來能拖就拖按混日子天數來計費局面。通過績效管理方案的實施，充分激發了護理人員的潛力。為提高護理工作質量，護士大大增強了責任心，還專科知識的學習和操作技能的訓練進行了深入的研究和學習，護理風險防范意識不斷加強，護士自身的綜合素質得到提高服務周全到位已成為了護士的一種自覺行動，步入了制度管人，機制管人的良性循環，使護理質量不斷提高。

2.2績效管理是落實基礎護理的保證

在績效考核分配方案中，護理工作量與績效掛鉤，各等級護理之間工作量不同其績效的分配比例也不一樣。根據等級高護理的患者，護理所需的工作量大，其績效所占的比例也相對較其他等級護理理所當然應該績效要高。本科室應用護士主導護理等級的護囑開具模式管理床位的護士應按生活自理能力的實際情況并與患者病情的嚴重情況對進行患者評估，與醫生商討后共同開具護理等級，經常評估患者病情，更改等級護理內容。按《住院患者基礎護理服務項目》中各等級護理的要求提供相應的護理服務。根據護士主導等級來對護理服務項目的實施，基礎護理工作量得到提升。

2.3績效管理有利于增強護士服務意識和管理效能

在績效管理分配方案中，護士服務質量和服務態度作為考核的主要內容，通過績效考核分配方案的實施護士對患者的服務態度發生了大轉變，護士深入到病房為患者提供直接的護理服務，時刻關注患者并根據患者的所需來進行服務，從基礎護理到生活照顧，從病情觀察到專科護理，護理工作更加貼近臨床，貼近患者，使患者滿意，家屬放心。在護理工作時真正將用心去服務的服務理念結合在工作中，體現“優質護理”。在服務意識提升的同時護士自我管理效能也得到提高。護理護士的服務態度管理是提高質量的關鍵，在績效管理中，人人自覺對服務態度進行端正，將工作視為已任，使護理工作更順暢，管理者與被管理者互相督促、相互配合，互相理解，相互鼓勵，使自身的管理效能在工作中得到鍛練和提升，提高了同行和護士自身的滿意度。

總結：

綜上所述，通過績效管理可充分調動護士工作的積極性，在提高醫護患3者滿意度的同時，提高了護理質量，是將優質護理服務深入開展和落到實處的重要保證。

參考文獻：

[1]馬曉偉.在全國“優質護理服務示范工程”重點聯系醫院工作會議上的講話[J].中國護理管理，2010，10（4）：5-7.

[2]劉明.優質護理服務示范工程中護理績效管理的現狀與對策[J].解放軍護理雜志，2011，28（12B）：31-32.

[3]周麗娜，崔曉燕.護理績效管理的實踐與體會[J].醫學信息，2010，23（12）：3678.

（綏陽縣中醫院?貴州綏陽?563300）