全程優化急診護理在急性腦梗死中的搶救應用效果觀察及有效性

陳玲玲

摘要：目的：探究在急性腦梗死搶救中全程優化急診護理方法所取得的應用效果。方法：2019.1-2020.12，82例急性腦梗死患者，隨機分組法，每組41例。常規護理法用于對照組，全程優化急診護理法用于觀察組。結果：接診、分診、搶救、搶救準備時間觀察組均低于對照組，搶救成功率觀察組高于對照組（P<0.05）。結論：在急性腦梗死疾病搶救中應用全程優化急診護理方法，有助于優化搶救情況，提升搶救成功率。

關鍵詞：全程優化急診護理;急性腦梗死;搶救成功率

急性腦梗死作為一種血管疾病，發病率為60%-65%，在中老年人中發病率較高，在發病后若不能在較短時間內對患者病情進行控制，將會對生命安全造成威脅。現階段，在急性腦梗死疾病治療中主要是采用靜脈溶栓治療方法，若是能夠在院前便開展溶栓治療，將有助于提升早期預后恢復效果[1]。因此，在急性腦梗死搶救中應給予患者全程優化急診護理方法。

1資料與方法

1.1一般資料

2019.1-2020.12，82例急性腦梗死患者，隨機分組法，每組41例。對照組，男、女為21例和20例，45-68歲，均值（55.8±2.4）歲;觀察組，男、女為19例和22例，44-69歲，均值（46.9±2.6）歲。兩組資料無差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組，常規護理法，患者在進入到醫院后應對患者進行分診掛號后就診，對患者的病情進行有效的評估，對生命體征情況進行監測，建立靜脈通路，加強影像學及凝血檢查。對于一些符合溶栓條件者，應為患者講解溶栓治療方法，并開展治療工作。

觀察組，全程優化急診護理法，（1）成立急診護理小組：小組中的成員構成包括護士、醫生及后勤人員等，對小組中的成員進行護理流程培訓，要求小組中的成員工作經驗應>4年，并且具備較強的組織配合能力，評估急診護理流程，并嚴格實施等級責任制。（2）院前急救：當接收在急救信息后，需要在1min內出車，應保證醫院中有空余的床位，并做好急救物品準備。急救車上應配備醫護人員，在進入到現場后，需要對患者的生命體征進行測定，并給予患者吸氧。患者在進入到救護車中后需要對患者進行急救干預，要求患者的頭部應偏向一側，保持平躺，并做好保溫，加強對患者進行心理安撫。應充分了解到患者病情的實際情況，測量患者的血壓、心跳、脈搏、呼吸頻率等，了解患者的合并癥，以便能夠及時進行干預，使患者的疼痛感得以減輕。將患者的基本信息及病情告知院內，確保院內能夠提前做好相關的急救準備工作。（3）院內急救：建立急救流程，包括預檢、初步評估病情及影像學檢查等，在對患者進行跟蹤管理時啟用時間跟蹤表及護理流程圖，對患者進入到醫院一直到溶栓治療的整個過程進行跟蹤管理，使用電子檔案管理系統做好相關的記錄工作，保證各操作環節及均能夠有據可循。為患者開啟綠色通道，在接診的3min內，急診護士需要對患者的病情進行迅速的評估，并給予患者搶救干預，應保證心電圖、影像學、凝血等各項檢查工作在20min內完成，若發現患者病情加重，應及時與患者家屬取得聯系，征詢其是否同意做溶栓治療。在整個急救過程中需要對患者的體征指標進行嚴密的監測，對于一些病情嚴重者，需要將其送入到導管室中接受治療。

1.3觀察指標

觀察兩組搶救情況及搶救成功率。

1.4統計學處理

SPSS22.0軟件，搶救情況用（±s）表示，用t檢驗;搶救成功率用（%）表示，用X2檢驗，差異顯著（P<0.05）。

2結果

2.1兩組搶救情況對比

接診、分診、搶救、搶救準備時間觀察組均低于對照組（P<0.05）。

2.2搶救成功率對比

對照組，搶救成功33例，成功率為80.49%;觀察組，搶救成功40例，成功率為97.56%。搶救成功率觀察組比對照組高（P<0.05）。

3討論

引發急性腦梗死疾病的產生與供應腦部血管動脈部位處出現血栓及粥樣硬化有直接關系，患者的臨床癥狀主要表現為耳鳴、眩暈、頭痛等癥狀，還有一些患者伴有語言表達不清及吞咽困難等癥狀，一般在發病的2個小時內或2天時到達高峰期，疾病發展速度較快，極易引發患者出現腦出血等并發癥[2]。由于急性腦梗死是一類危害性較大的疾病，在發病后應及時對患者盡心搶救治療，以提升患者的生命質量。相關的醫學專家研究學者提出，全程優化急救護理方法在急性腦梗死疾病搶救中應用，對提升急救效果，保證生命安全發揮了重要的作用[3]。本文研究結果顯示，接診、分診、搶救、搶救準備時間觀察組均低于對照組，搶救成功率觀察組高于對照組（P<0.05）。可見將全程優化急診護理方法用于急性腦梗死疾病搶救中，完成了對患者病情的有效控制，搶救效果顯著，對改善患者預后發揮了重要的作用。

綜上所述，在急性腦梗死疾病搶救中應用全程優化急診護理方法，有助于優化搶救情況，提升搶救成功率。

參考文獻：

[1]張方.優化急診護理流程對提高急性腦梗死患者急救效率和生活質量的影響分析[J].中國實用醫藥，2020，15（30）：57-58.

[2]馮俏娟.優化急診護理流程對急性腦梗死患者的急救效果分析[J].智慧健康，2020，6（28）：162-164.

[3]宋曉芳.急性腦梗死患者搶救中全程優化急診護理的應用效果[J].包頭醫學，2020，44（03）：58-60.

（咸陽市中心醫院急診科 陜西咸陽 712000）