重癥天皰瘡患者中西醫結合治療及護理效果分析

譚嬌

摘要：目的：分析中西醫結合治療及護理重癥天皰瘡患者的效果。方法： 以2019年1月至2020年10月為起止時段，以60例重癥天皰瘡患者為對象，經隨機分組法分2組研究，各組為30例。參照組采取常規治療和護理，在此前提下試驗組采取中西醫結合治療。比較2組總有效率及生存質量。結果：2組對比總滿意率、總有效率的數據表明試驗組更優，滿足統計要求（P<0.05）。結論：中西醫結合治療及護理重癥天皰瘡患者的效果顯著，即可改善患者病情，提升其總體滿意程度，可做進一步推廣研究。

關鍵詞：中西醫結合;重癥天皰瘡;護理效果

在臨床上天皰瘡是一種自身免疫性疾病，其屬于嚴重、慢性疾病，又稱為火赤瘡。目前臨床尚未明確該病癥的病因，而多數認為與遺傳、環境污染等關系密切【1】。該病癥以中老年人較為多發，且患者發病后以廣泛性水皰、大面積表皮剝脫為主要癥狀表現，大多數伴有感染、電解質紊亂，所以嚴重危害患者的生命健康。對于此類患者，除了對癥狀治療之外，采取有效護理措施加以干預也尤為重要【2】。因此本文以2019年1月至2020年10月為起止時段，以60例重癥天皰瘡患者為對象，經隨機分組法分2組研究，各組為30例，即分析了中西醫結合治療及護理重癥天皰瘡患者的效果，現闡述如下內容報告：

1.資料與方法

1.1資料

以2019年1月至2020年10月為起止時段，以60例重癥天皰瘡患者為對象，經隨機分組法分2組研究，各組為30例?？偨Y分析患者基礎信息：試驗組16例男性、14例女性;年齡區間27-51歲，統計均值（37.8±2.5）歲。參照組17例男性、13例女性;年齡區間26-52歲，統計均值（37.5±2.6）歲。經統計分析各組數據資料，結果P值>0.05，可比。

1.2方法

參照組采取常規治療和護理，包括消毒隔離、皮膚清潔、光照治療等。在此前提下試驗組采取中西醫結合治療，具體為：（1）基礎治療：即光照治療、氯酸浸浴、清創干燥等。（2）中醫辯證治療：毒熱熾盛者以清熱解毒、清營涼血為主;脾濕者以清心瀉火為主;氣陰兩傷者以益氣養陰、解毒為主。（3）基礎護理：涉及環境衛生、病房殺菌隔離、被褥消毒、臨床監測等。（4）口腔護理：即做好口腔清潔工作，每天需漱口，若患者合并潰瘍，則需采用漱口液+止痛液（生理鹽水+2%普魯卡）漱口，4次/d。（5）飲食護理：以半流質涼飲食為主，食物需富含維生素、蛋白質、熱量等，結合患者病情科學制定飲食方案，禁食刺激性、生冷硬食物。（6）皮膚護理：仔細觀察和記錄皮膚病癥，采用中藥及時擦洗，針對性護理特殊部位如會陰、眼部等皮膚。（7）情志護理：采取言語安慰、心理疏導等針對病因對患者實施疏導，消除其不良情緒如煩悶、焦躁、抑郁等，以提升其配合度和依從性。

1.3評價指標

比較2組總滿意率（工具為自制調查問卷，評估結果分為分值100分，分為不滿意（<60分）、一般（60-89分）、滿意（>90分）等三個選項。）、總有效率（評定條件【3】：患者各癥狀基本消失為顯效;患者各癥狀有所減輕為有效;無效為不滿足前述條件。）。

1.4數據處理

所得文中數據由統計人員處理，工具為SPSS22.0統計軟件，計量、計數等資料分別用“”和（%）表示，且分別用、t檢驗數據差異，當P<0.05時，滿足統計處理要求。

2.結果

2.1對比2組總滿意率

表1中所示，2組對比總滿意率的數據表明試驗組更優，滿足統計要求（P<0.05）。

2.2對比2組總有效率

表2中所示，2組對比總有效率的數據表明試驗組更優，滿足統計要求（P<0.05）。

3.討論

在臨床上，重癥天皰瘡一旦發病，則患者可能并發感染癥狀，且會出現嚴重皮膚糜爛，所以會嚴重影響其心理和生理健康，從而導致其生活質量下降。在治療該病癥時，單純藥物治療效果并不理想，所以還需做好臨床護理工作【4】。通過對此類患者實施中西醫結合治療及護理，其中中醫可發揮標本兼治、內外兼顧的作用，在中醫前提下做好情志護理、飲食指導、皮膚和口腔護理、基礎治療和護理等工作，不僅能有效改善患者病情，緩解其各種癥狀，還能減輕其疾病痛苦，提升其整體療效，促進其預后恢復。另外護理工作的實施還有利于提升患者的配合度，從而保障治療效果，進而改善其生活質量【5】。本文結果顯示，2組對比總滿意率、總有效率的數據表明試驗組更優，滿足統計要求（P<0.05）?？梢?，中西醫結合治療及護理重癥天皰瘡患者發揮著極大的優勢和積極作用。

綜上，中西醫結合治療及護理重癥天皰瘡患者的效果顯著，即可改善患者病情，提升其總體滿意程度，可做進一步推廣研究。

參考文獻：

[1]羅海燕.重癥天皰瘡患者中西醫結合治療及護理效果分析[J].世界臨床醫學，2017，11（9）：152.

[2]祁麗，張麗，李芳芳， 等.老年重癥大皰性類天皰瘡的中西個體化治療與護理[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（31）：40.

[3]劉君麗，穆賢，胡志英.重癥天皰瘡19例的中西醫護理[J].中國誤診學雜志，2017，10（20）：4994.

[4]安靜.重癥天皰瘡患者的中西醫結合治療及護理[J].現代中西醫結合雜志，2016，14（15）：2055-2055.

[5]石素寧，王輝，張福敏， 等.1例高齡重癥患者并發大皰性類天皰瘡的護理[J].實用醫藥雜志，2018，35（3）：261-262.

（宜昌市中心人民醫院 皮膚科 湖北宜昌 443000）