品管圈活動提高科室疫情期間口罩佩戴的規范率

田雯杰 楊昭 劉玲 李潔

摘要：目的：探討品管圈活動對提高科室疫情期間口罩佩戴規范率的應用效果。方法：選取品管圈活動實施前（2020年4-7月）該院特需診療科患者105例作為研究組。成立品管圈活動小組，以提高科室疫情期間口罩佩戴規范率為活動主題開展品管圈活動，比較品管圈活動實施前后患者口罩佩戴的規范率。結果：開展品管圈活動后，疫情期間口罩佩戴的規范率從活動前的57.4%上升至品管圈活動后的94.0%。結論：通過開展的品管圈活動能有效提高疫情期間患者口罩佩戴的規范率。

關鍵詞：品管圈;疫情期間;口罩佩戴;規范率

口罩是預防新型冠狀病毒感染的重要防線，在目前疫情戰役尚未根除的情況下，以“理性防護”的原則必須制定合理的口罩使用規范準則。品管圈活動主要通過不斷的推行管理，達到全員參與從而提高護理質量。本研究旨在通過品管圈活動應用于該院特需診療科全體護理人員中，分析此活動在疫情期間對患者口罩佩戴規范的影響。

1資料與方法

1.1成立品管圈小組

2020-04-01特需診療科全體護理人員自愿參加，成立品管圈小組，共7人，包括副主任護師1名，護師3名，護士3名。投票選出1名成員擔任圈長，輔導員由病區護士長擔任。

1.2主題選定

由圈員根據日常工作遇到的情況來提案，列出5個主題，7名成員綜合上級政策、緊近性、可行性、圈能力4個方面對每個主題進行評估，每項按5、3、1進行評分，最終“提高科室疫情期間口罩佩戴的規范率”得分最高，作為本次活動主題，活動時間2020-04-01～2020-07-31。

1.3制定活動計劃

根據品管圈活動內容，結合科室日常工作安排，制定并落實計劃表繪制甘特圖，按計劃實施。

1.4現狀把握

2020-04-01～2020-06-30對本科室105名患者進行現場調查，調查內容包括口罩佩戴流程不熟12次（34%）、對口罩佩戴不夠重視9次（26%）、口罩佩戴制度不完善7次（20%）、口罩型號選擇錯誤3次（8%）、患者接收能力差2次（6%）、未發放宣傳資料2次（6%）。其中口罩佩戴流程不熟、對口罩佩戴不夠重視、口罩佩戴制度不完善占口罩佩戴不規范率的80%，將以上三項原因定為本次品管圈活動質量改進的主要問題。

1.5目標設定

根據柏拉圖得出改善重點為80%，圈能力綜合評分為80%。本次活動的目標值=現況值-（現況值×改善重點×圈能力）=57.4%-（57.4%×80%×80%）=20.66%

1.6解析

組織圈員通過“頭腦風暴法”，從以上3個方面進行分析，查找導致疫情期間口罩佩戴規范率低的原因。

1.7對策擬定及實施

1.7.1針對口罩佩戴操作流程不熟

圈員共同討論，制定出相應的規范流程。培訓整改口罩的操作流程并錄制小視頻。召開《小小口罩》主題活動日，及時了解患者及家屬的困惑和疑問，并給予解決。責任護士按照規范流程進行宣教，以提高口罩佩戴操作流程的熟練度。

1.7.2針對口罩佩戴不夠重視

加強相關疫情知識的宣教。收集口罩佩戴資料并展示給患者及家屬;對患者心理狀況進行評估，并展開分析研討會，制定出相應的整改措施。責任護士洗腦式的反復督查佩戴口罩。

1.7.3針對口罩佩戴制度不完善

根據國家疫情管控要求，時刻跟進。由圈員共同討論、時刻積極響應醫院相關文件要求，制定并完善合理的規章制度以及承諾書。做好患者及家屬口罩佩戴的監督，違反次數頻繁者給予出院警告。

1.8統計學方法

數據采用SPSS19.0軟件分析，計數資料以[n（%）]表示，采用χ?檢驗，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1有形結果

全體圈員現場調查2020-07-01～2020-07-31疫情期間收治患者的總人數105人，其中不規范總人次12人，不規范率為9.52%，完成目標值，目標達成率為94%，兩者比較差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2無形成果

以問卷形式，從品管圈解決問題的能力、發揮個人潛力、品管圈活動信心、團隊凝聚力等方面，對全員進行調查，結果顯示，溝通及協調、責任與榮譽感成長最快，QC手法運用、團隊凝聚力提高不明顯。

3討論

3.1疫情期間口罩佩戴的規范率提高

新型冠狀病毒來襲，口罩是預防呼吸道疾病的重要道具。為避免患者院內傳染新型冠狀病毒，故我科室才成立品管圈活動小組，開展了以“提高科室疫情期間口罩佩戴的規范率”為主題的品管圈活動，使口罩佩戴規范率由活動前的57.4%上升到活動后的94%。不僅提高了護士執行的敏感性和積極性，同時也提高了患者對醫護人員的整體滿意度及患者對醫院治療的信任。

3.2開展品管圈活動護士學會了對溝通與協調以及責任感的提升

品管圈活動是通過科學的方法找出并確定工作中存在的主要問題，并且針對性的解決這些問題。圈員不僅學會了頭腦風暴法、魚骨圖、雷達圈等基本的品質管理工具，而且能夠從臨床實際護理工作中出發，從自己身邊發現問題，進行質量改進。本次品管圈活動，每位圈員都有表達意見和展示的機會。根據每位圈員的特長分工，讓每位圈員最大程度的參與并在過程中發現問題，找出問題的解決方法，提高自我評判性思維的能力，提高了圈員的成就感。

綜上，開展品管圈活動提高了科室疫情期間口罩佩戴的規范率，提升了圈員的個人綜合能力，同時也提高了護理滿意度。

參考文獻：

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