探討兒童預防接種不良反應發生原因及預防性護理干預

杜芳

摘要：目的：觀察分析探討兒童預防接種不良反應發生原因及預防性護理干預。方法：將2019年1月至2020年12月在我院實施預防接種的400例兒童進行研究，根據隨機抽簽法進行分組，將其分為實驗組和參照組，每組各200例。參照組病人實施常規護理干預，實驗組實施預防性護理干預，統計兒童出現不良反應的因素，比較實驗組與參照組兒童出現不良反應的概率。結果：兒童預防接種出現不良反應的原因最主要是因為疫苗本身的反應，其次是因為疫苗的質量、再其次是因為兒童的體質以及藥物影響，最后是接種時間以及接種后的作息時間所致。實驗組兒童的預防接種不良反應發生率顯著低于參照組，差異較大（P<0.05）。結論：兒童在預防接種時發生不良反應的主要原因是因為疫苗的自身反應以及兒童的體質問題，通過對兒童實施預防性護理干預，可以顯著降低兒童在預防接種過程中的不良反應發生率，值得臨床推廣。

關鍵詞：兒童;預防接種;不良反應發生原因;預防性護理干預

疫苗接種是臨床上重要的疾病防控措施，尤其是傳染類疾病，故我國衛生部有著明文規定兒童在成長過程中必須進行多少預防接種。醫學界對于預防接種的闡述為：將一種抗原或者抗體通過接種方式注入人體，從而使人體產生針對該預防疾病的抗體，從而降低發生該疾病的概率。進行預防接種可以極大程度上降低各類傳染性疾病[1]。但是疫苗在接種過程中會因為各類原因出現不良反應情況，而兒童的機體又較為脆弱，故該情況需要重視。本文基于此對我院的兒童接種的不良反應情況進行統計分析，并實施預防性的護理干預措施，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將2019年1月至2020年12月在我院實施預防接種的400例兒童進行研究，根據隨機抽簽法進行分組，將其分為實驗組和參照組，每組各200例。其中參照組最小年齡為4，最大年齡為11，其年齡均值為（6.53±1.21），男性有107例，女性有93例。在實驗組中最小年齡為4歲，最大年齡為11歲，年齡均值為（6.57±1.23），男性有109例，女性有91例。全部兒童自身的一般身體信息比較無明顯差異（P>0.05），可進行對比。

納入規則：①所有兒童家屬均已完全了解本次研究的詳細內容，其自愿參與本次研究，且經相關審批予以批準;②在本次預防接種中，所有兒童均事先經過風險判定，認為其能夠完成疫苗接種。

排除規則：①兒童有重要器官嚴重受損情況或其他影響觀察判斷的疾病或生理特征;②兒童家屬患有精神類疾病，如精神意識障礙，交流不暢。

1.2方法

1.2.1參照組

參照組實施常規的護理干預措施。

1.2.2實驗組

實驗組中使用預防性護理。（1）在接種前，護理人員為兒童講解預防接種的重要性，接種后可能出現的不良反應以及禁忌癥等，并了解兒童疾病史，過敏史以及身體狀況等，針對可能出現的不良情緒實行護理措施。（2）在接種時需要注意疫苗的質量，兒童信息。（3）在接種后，兒童需要在醫院觀察30分鐘以上，如果沒有出現異常的情況才能離開。

1.3觀察指標

統計分析兒童出現不良反應的具體因素。

觀察比較兩組兒童的不良反應發生率。

1.4統計學方法

將數據納入SPSS21.0系統軟件中進行計算，以（）進行計量統計，以（%）進行計數統計，t檢驗與x2檢驗，P<0.05則表示有統計學意義。

2.結果

在本次研究中，400例預防接種的兒童共出現不良反應67例，比例為16.75%;對其統計發現預防接種出現不良反應的原因最主要是因為疫苗本身的反應，其有27例，占比40.30%;其次是因為疫苗的質量，該原因有22例，占比32.84%;再其次是因為兒童的體質以及藥物影響，該原因導致的不良反應有10例，占比14.93%;最后是接種時間以及接種后的作息時間所致，該原因導致的不良反應有8例，占比11.94%。

在本次研究中，實驗組的兒童在預防接種后出現不良反應的有23例，占實驗組比例為11.50%;參照組則是有44例，占比22.00%;經比較實驗組兒童的預防接種不良反應率顯著低于參照組（x2=3.953，P=0.047）

3.討論

預防接種是兒童預防傳染性疾病的重要措施。但是因為疫苗本身以及疫苗自身的質量、兒童的體質、疫苗的藥物影響、接種時間以及接種后的作息問題，使得兒童在預防接種時有較大的可能出現不良反應。雖然我國的接種疫苗安全系數較高，相關的不良反應也較為輕微，但是因為兒童自身的機體脆弱，該問題仍然值得重視[2-3]。

在本次研究中對兒童實施預防護理干預措施后發現，實驗組的不良反應率顯著低于參照組（P<0.05），充分表明了，預防護理措施在兒童預防接種中的重要應用價值。

綜上所述，兒童在預防接種時發生不良反應的主要原因是因為疫苗的自身反應以及兒童的體質問題，通過對兒童實施預防性護理干預，可以顯著降低兒童在預防接種過程中的不良反應發生率，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]張雪英. 兒童預防接種的不良反應發生原因及護理干預的預防研究[J]. 養生保健指南， 2019， 000（025）：169-169.

[2]張潔. 兒童預防接種的不良反應發生原因及護理干預的預防作用探討[J]. 糖尿病天地·教育（上旬）， 2018， 015（005）：175-175.

[3]江春梅. 兒童預防接種的不良反應發生原因及護理干預的預防作用分析[J]. 中外醫學研究， 2019， 17（09）：167-169.

（十堰市人民醫院 湖北醫藥學院附屬人民醫院 預防保健科 442000）