中醫(yī)護理干預在冠心病心絞痛患者中的應用效果觀察

摘要：目的：研究針對冠心病心絞痛患者選擇中醫(yī)護理干預的效果。方法：研究自醫(yī)院抽取120例入院治療冠心病心絞痛患者，時間段為2020年2月-2021年2月，按照患者治療中實施護理方式的不同均分為人數相同的2組（n=60），其中將實施常規(guī)護理干預患者作為對照組，將實施中醫(yī)護理干預患者作為觀察組，評估兩組患者護理療效并對比。結果：與對照組比較，觀察組護理療效高（P<0.05）。結論：給予冠心病心絞痛患者中醫(yī)護理干預，可有效地鞏固治療效果，且縮短患者住院時間及活動時間，利于提高工作滿意度。

關鍵詞：中醫(yī)護理干預;冠心病心絞痛;應用效果;常規(guī)護理

心絞痛的產生主要與冠狀動脈供血不足從而導致心肌出現缺血、缺氧有關。在患病后，患者的癥狀主要為前胸出現壓榨性、陣發(fā)性疼痛，同時疼痛感還可能放射至其他部位，通常在患者情緒波動較大、勞累時出現，并且每次心絞痛情況持續(xù)時間不超過5min，在服藥后疼痛可得到緩解[1～2]。同時在治療期間給予患者有效護理干預對患者的病情改善也是十分重要的[3]。本文就中醫(yī)護理干預的應用效果進行分析，內容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

研究自醫(yī)院抽取120例入院治療冠心病心絞痛患者，時間段為2020年2月-2021年2月，按照患者治療中實施護理方式的不同均分為人數相同的2組（n=60），其中將實施常規(guī)護理干預患者作為對照組，將實施中醫(yī)護理干預患者作為觀察組;觀察組男、女各38、22例。年齡：51～69歲，平均：（60.18±2.11）歲，病程：0.6～7.4年，平均：（4.18±1.03）年;對照組男、女各37、23例。年齡：51～69歲，平均：（60.22±2.15）歲，病程：0.6～7.4年，平均：（4.20±1.08）年。兩組一般資料比較，（ P>0.05） ，具有可比性。

1.2方法

對照組選擇常規(guī)護理，觀察組采用中醫(yī)護理干預，涉及護理步驟如下：（1）成立中醫(yī)護理小組：首先由院內中醫(yī)專家及醫(yī)護人員組成特色護理小組，通過查閱相關資料、結合患者實際病情，為患者制定出有針對性的中醫(yī)護理計劃。（2）起居護理：醫(yī)護人員需要每日指導家屬為患者準備溫開水，養(yǎng)成每日泡腳的習慣，泡腳時間保持在20min左右最佳，利于促進下肢血液循環(huán);若患者呈現出寒凝心脈，則醫(yī)護人員需要告知患者保持靜止休息，并且注意將室內溫度、濕度調節(jié)至最佳狀態(tài)，并且按照患者的病情恢復情況，指導患者進行適量地戶外活動，利于增強患者免疫力。（3）飲食指導：按照患者實際病情，進行辨證飲食干預，若患者屬于心血於阻型，因此需要盡量減少寒性、油膩性食物，為患者準備瓜子、花生等食物;若患者屬于氣滯心脈型，則需要多給予患者菠菜、茄子等食物;若患者屬于痰濁閉阻型，則需盡量避免飲食辛辣、刺激性食物，增加番茄等食物攝入。（4）情志護理：醫(yī)護人員需要按照患者的情緒特點，為其制定針對性護理措施，包括察言觀色、暗示、鼓勵、移情易性法，目的是讓患者以積極情緒狀態(tài)接受治療。（5）針灸護理：按照不同癥型患者，選擇不同的針灸、艾灸治療方式，針對心血瘀阻患者，可對神門、內關等穴位進行針灸;針對心腎陰虛患者，則可對涌泉穴進行按摩。

1.3效果判定

（1）比較兩組護理療效，顯效：患者心絞痛程度緩解超過80%;有效：患者心絞痛程度緩解為50%以上;無效：患者心絞痛程度緩解未超過50%。

1.4統(tǒng)計學方法

以統(tǒng)計學軟件spss22.0對資料進行分析處理，計數采用（%）表示，采用x2檢驗，計量采用均（）來表示，采用t檢驗， P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

與對照組比較，觀察組護理療效高（P<0.05），詳見表1。

3討論

目前臨床上對引發(fā)冠心病的原因進行分析，主要包括糖尿病、高血壓、腦血管疾病等，并且在以上疾病的影響下，患者的病情發(fā)展會逐漸加重，對患者的生活水平、身體健康造成極大的威脅。臨床研究表明，在對患者進行治療時，還需要給予患者有效的護理干預措施，才能夠對患者的癥狀起到積極改善效果?，F今常規(guī)護理的運用能夠對患者的心絞痛情況進行減輕，并且對患者的生活能力有顯著提升效果，但是未注重患者預后情況，因此患者仍然面臨較大的風險[4]。

祖國醫(yī)學強調，冠心病心絞痛列為“胸痹”范圍內，其主要因氣血受阻而出現胸痹疼痛，并且病程較長，遷延不愈，因此需要醫(yī)護人員按照患者實際情況進行辨證治療，同時給予中醫(yī)針對性護理干預，才能確保能夠從根本對疾病進行治療。中醫(yī)護理主要通過對患者的身體進行調節(jié)，通過起居護理緩解患者的疼痛感，并且督促患者養(yǎng)成良好生活習慣;情志護理則有效地緩解患者負性情緒，確保以積極狀態(tài)接受治療;而針灸、按摩等能夠減輕患者不適感，因此效果顯著[5]。

本研究結果顯示，與對照組比較，觀察組護理療效高（P<0.05）;說明在選擇中醫(yī)護理干預后，能夠對患者的心絞痛癥狀進行緩解，對于患者病情恢復具有顯著的效果。

綜上，在針對冠心病心絞痛患者采用中醫(yī)護理干預后，利于提高患者生活質量水平。

參考文獻：

[1]于波， 陳韋. 心絞痛貼膏聯合情志護理治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛[J]. 長春中醫(yī)藥大學學報， 2019， 35（4）：784-787.

[2]林靜， 曾德菲， 黃滟，等. 精準化護理干預在冠心病患者介入治療中的應用[J]. 西部醫(yī)學， 2019， 31（11）：1785-1789.

[3]賀麗娜. 針對性護理干預在49例冠心病心絞痛患者中的應用效果觀察[J]. 醫(yī)學理論與實踐， 2019， 32（5）：117-118.

作者簡介：吳靚蕓，性別女，籍貫上海，出生年月1986-11-7，學歷本科，職稱護師，研究方向中醫(yī)護理或心內科冠脈，pci，射頻，左心耳封堵類心內科護理

（上海市普陀區(qū)中心醫(yī)院心內科 上海 200062）