優質護理干預在急診嚴重創傷失血性休克患者中的應用探索

韋瓊頻

摘要：目的：分析在急診嚴重創傷失血性休克患者治療中實施優質護理干預的臨床效果。方法：本次研究隨機抽取120例患者，對我院嚴重創傷失血性休克患者進行分組研究，對照組60例患者接受常規急診護理，觀察組60例接受優質急診護理，對比分析兩組患者病情好轉率。結果：觀察組患者病情好轉率明顯好于對照組，組間數據存在顯著差異，P<0.05。結論：在嚴重創傷失血性休克患者優質急診患者護理中實施優質護理干預，能夠提高患者病情好轉率，保證患者生命安全，臨床推廣價值較高。

關鍵詞：優質護理干預;急診;嚴重創傷失血性休克;應用價值

隨著現代科技和交通的發展，交通事故發生率越來越高，不僅會對患者身體帶來較大危害，還會使患者出現一個部位甚至是多個部位損傷，具有病情危急等特點，就診時病情較為嚴重，會對患者的生命安危造成嚴重影響[1]。因此必須選擇一種合理、正確的急救護理措施。臨床多以搶救診斷、治療，優先處理致命傷等方式為主，及時發現休克早期癥狀。優質護理能夠通過預見性安全護理，顯著改善了患者臨床癥狀，提高了患者整體治療效果?；诖?，本文對嚴重創傷失血性休克患者實施優質護理干預，取得了滿意的臨床效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

收集我院120例嚴重創傷失血性休克患者臨床資料，將其按照隨機分組法分為對照組和觀察組。對照組患者年紀最大的77歲，年紀最小的22歲，平均（42.6±12.4）歲;其中交通事故患者28例，高處墜落傷17例，刀刺傷11例，爆炸傷4例;男性患者48例，女性患者12例。觀察組患者年紀最大的79歲，年紀最小的20歲，平均（42.8±12.8）歲;其中交通事故患者26例，高處墜落傷19例，刀刺傷10例，爆炸傷5例;男性患者46例，女性患者14例。兩組患者年齡、性別、致傷原因等方面對比，并無顯著差異，P>0.05，有對比分析的價值。

1.2 方法

對照組患者實施常規護理，維持患者呼吸道暢通，對患者各項生命體征實時監測;一旦患者發生休克，立即為其建立靜脈通路和輸血措施;并切開中心靜脈管或者靜脈;同時給患者應用止痛藥，以減輕痛苦，做好手術準備。

觀察組在對照組基礎上實施優質護理措施：（1）對患者進行心理干預的同時實施搶救治療，若患者尿量過少則判斷其是否出現腎功能不全;同時對患者肢體情況進行觀察，判斷患者凝血機制是否正常，并加強下肢深靜脈血栓的防治，及時清理創面，適量使用抗生素。同時維持患者呼吸道暢通，送至醫院第一時間展開搶救治療。（2）綜合評估患者具體情況，加強并發癥的防治;并與患者進行溝通和交流，了解患者心理，加強患者危險因素的防控;通?；颊邥蚴а窟^多或者劇烈疼痛引發休克，所以護理人員需及時查明患者休克原因，并予以鎮痛藥治療和針對性止血措施，做好包扎工作，并對患者進行輸血補液治療。（3）評價治療效果。觀察患者搶救治療效果，并根據患者具體情況及時調整護理方案。

1.3 觀察指標與療效評價標準

觀察兩組患者病情好轉率。若患者休克得到降級或者緩解，相關臨床癥狀消失則為好轉;若患者休克癥狀無變化，臨床癥狀未改善則為無變化，若患者出現嚴重休克則為惡化。

1.4統計學分析

采用SPSS19.0統計學軟件對病情好轉情況進行分析和處理，以（n，%）的形式表示患者病情好轉率，組間組間以卡方值檢驗，若P<0.05則代表數據間存在統計學差異。

2結果

與對照組比較，觀察組患者病情好轉率明顯較高，組間數據存在顯著差異，P<0.05。詳情見表1.

3討論

在各種急癥中，創傷性失血休克是比較常見疾病，具有病情兇險、死亡率高等特點，由全身組織血液灌注不足、細胞代謝障礙不足或者缺氧導致，不僅會引起各個臟腑功能障礙，還會對患者生命安全造成威脅。所以必須為患者選擇一種積極有效的護理干預方式，以提高患者救治成功率[2]。

優質護理屬于一種中心優化護理程序，通過加強心理、預防等干預措施，大大提高了患者護理質量，為患者提供了個性化護理。同時由于部分失血性休克患者因病情較為嚴重，出血癥狀很容易被病情掩蓋，若不及時采取有效措施治療，疾病惡化概率較高。所以要求護理人員在予以患者搶救治療的同時，注重患者出血情況的觀察，及時發現和阻止患者內外出血，以改善患者臨床癥狀，促進病情的好轉。嚴重創傷失血性休克患者需護理人員具備敏銳的觀察能力，能夠及時了解患者病情變化，并將其匯報給醫師，以提高患者疾病救治成功率。

本次研究表明，觀察組患者病情好轉率明顯好于對照組。由此可見，對嚴重創傷失血性休克患者實施優質護理干預，能夠縮短患者搶救時間，減少并發癥，提高患者生活質量，臨床效果顯著。

綜上所述，實施優質護理服務措施，能夠強化患者心理，嚴密觀察患者生命體征，提高患者醫護人員配合度，減少并發癥，為后續治療創造良好條件。

參考文獻：

[1]于雪.預見性護理干預在急診嚴重創傷性失血性休克患者中的應用效果[J].中國醫藥指南，2020，18（36）：184-185.

[2]呂佳瑞.嚴重創傷失血性休克患者常規和優質急診護理干預效果[J].黑龍江醫藥科學，2020，43（04）：102-103.