對乳腺癌護理過程中實施優質護理服務的作用及滿意度分析

金盈盈

摘要：目的探討對乳腺癌護理過程中實施優質護理服務的作用及滿意度。方法以乳腺癌患者90例進行研究，分組如下：參照組（45例，常規護理）、研究組（45例，優質護理服務），對比護理效果。結果兩組患者經過護理后，HAMA與HAMD評分均明顯降低，研究組下降水平更高，與參照組比較差異是P<0.05。研究組護理滿意度高于參照組，兩組比較P<0.05。結論乳腺癌者應用優質護理服務干預，具有顯著護理效果，不僅可緩解患者的負性情緒，得到滿意評價。

【關鍵詞】乳腺癌;滿意度;優質護理服務

【中圖分類號】R473.73?【文獻標識碼】A?【文章編號】2026-5328（2021）03-086-02

前言

乳腺癌是一種惡性腫瘤，國內研究指出，我國乳腺癌患者數量不斷升高，且呈年輕化發展。乳腺癌患者在發病以后伴隨不同心態，例如焦慮、恐懼、不安等，對疾病的治療十分不利[1]。優質護理服務干預是一種強針對性、高效性的護理方式，與治療各階段的心理特點相結合，綜合設計護理方案，促使患者不良情緒有效消除，促進疾病的治療。本文將以90例患者為對象進行研究，詳細如下：

1資料與方法

1.1一般資料

以乳腺癌患者90例進行研究，分組如下：參照組（45例，常規護理）、研究組（45例，優質護理服務），研究開始時間是2018年10月，結束時間是2021年10月。參照組，年齡為38-59歲，平均年齡為（45.83±4.87）歲;III期與IV期分別為38例與7例。研究組，年齡為36-58歲，平均年齡為（45.18±4.36）歲;III期與IV期分別為39例與6例。對比分析患者的一般資料，差異是P>0.05。

1.2 方法

參照組患者在治療過程中應用常規護理：患者在入院以后，由護理人員主動和患者交流，向患者講述乳腺癌知識，提高認知水平。在治療過程中，關注患者的臨床癥狀，做好生命體征監護。指導患者術后飲食、運動。

研究組實施優質護理服務干預：在術前，由醫護人員給予患者健康宣教，向患者講述放化療有關知識，包括治療方法、治療時機、不良反應情況、癥狀緩解措施等，如多吃清淡食品、定期鍛煉身體、注意勞逸結合等。醫護人員每日一次監測患者有無感染、皮瓣壞死、皮瓣下積液、上肢淋巴水腫（患側）、創口出血及創口疼痛等體征，一旦發現異常需給予對癥處理。在術后，關心患者，結合患者需求，使用書籍資料實施教育疏導，幫助患者認識疾病，掌握轉歸與預后，并調整心理狀態，由患者身份逐漸轉變為正常社會人。醫護人員每日一次監測患者有無感染、皮瓣壞死、皮瓣下積液、上肢淋巴水腫（患側）、創口出血及創口疼痛等體征，一旦發現異常需給予對癥處理。給予患者生活管理，指導患者進行有氧運動，每天0.5h，患者應當保持充足的睡眠，科學飲食，規范運動。對于化療患者，在化療前詢問患者愛好，通過打游戲、下棋、樂器等辦法分散其注意力;為其講解化療的作用、效果及常見的不良反應，適時安慰患者，避免其過于緊張;另外，需囑患者不可隨意調節化療時的靜脈滴注速度，且不可過度擺動肢體，以減少藥物滲漏。

1.3 觀察指標

使用HAMA量表評估患者的焦慮情緒，使用HAMD量表評估患者的抑郁情緒。最后，評估護理滿意度，分為十分滿意、比較滿意、不滿意三個等級。

1.4統計學方法

本研究所有數據采用SPSS20.0軟件分析。

2 結果

2.1 兩組患者心理狀態比較

研究組護理前HAMA評分是（13.92±2.31），HAMD評分是（14.65±1.78）;參照組護理前HAMA評分是（13.86±2.26），HAMD評分是（14.57±1.69）。研究組護理后HAMA評分是（6.87±1.45），HAMD評分是（6.45±1.34）;參照組護理后HAMA評分是（9.26±1.78），HAMD評分是（9.19±1.63）。

兩組患者經過護理后，HAMA與HAMD評分均明顯降低，研究組下降水平更高，與參照組比較差異是P<0.05（T=4.8945，T=5.7945）。

2.2 兩組患者生活質量比較

研究組患者中，十分滿意20例，比較滿意24例，不滿意1例，護理滿意度是44例（97.78%）;參照組患者中，十分滿意18例，比較滿意，不滿意6例，護理滿意度是39例（86.67%）。研究組護理滿意度高于參照組，兩組比較P<0.05（X2=4.5232）。

3 討論

乳腺癌的發生可能與家族史、年齡、長期應用雌激素（外源性）、絕經遲、乳腺非典型增生等因素有關，癥狀包括乳腺刺痛、皮膚破潰、乳房皮膚改變、乳腺輪廓改變、腋窩淋巴結腫等，若不及早施治，易威脅其身心健康[2]。但施治期間還需輔助應用對癥護理干預，否則可能伴發術后感染、出血、疼痛等情況，影響最終預后。傳統護理中，其內容有病情觀察、康復指導等，重視病情管理，此護理模式的形式單一，內容老舊，忽視患者的情緒變化，對疾病的治療十分不利[3]。針對乳腺癌患者應用優質護理服務干預，采用康復指導、行為干預、健康教育等措施，有助于調節心理狀態，消除抑郁、焦慮等負面情緒，避免不良情緒產生的負面效應，幫助患者梳理自信心，修復崩潰心理防線，在在科學引導下進行自我護理，促使身心健康水平有效提高[4]。本次研究中，參照組應用常規護理，研究組應用優質護理服務干預，護理結果可見，兩組患者經過護理后，HAMA與HAMD評分均明顯降低，研究組下降水平更高，與參照組比較差異是P<0.05。研究組護理滿意度高于參照組，兩組比較P<0.05。

綜上所述，乳腺癌者應用優質護理服務干預，具有顯著護理效果，不僅可緩解患者的負性情緒，得到滿意評價。

【參考文獻】

[1]魏金波.乳腺癌術后放療全程實施優質護理服務效果評價[J].母嬰世界，2020，（2）：178.

[2]孫瑩.乳腺癌術后放療全程實施優質護理服務效果觀察[J].中國繼續醫學教育，2017，9（31）：150-151.

[3]吳潔，劉文慧.全程優質護理服務在乳腺癌患者化療中的應用效果研究[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2020，7（2）：111，136.

[4]劉春梅.優質護理服務在乳腺癌患者手術室護理中的應用體會[J].健康必讀，2020，（15）：129.

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