頭位難產產婦的護理處理措施

田娟 謝琳 田樂園

摘要：目的 本次研究的主要目的即為頭位難產的產婦采取科學護理措施，觀察并分析臨床效果。方法 研究采取回顧性分析的研究方式，在本院收集一年時間內的80例難產的產婦資料，分析產婦出現難產的原因，并針對其提出科學護理處理措施。結果 研究總結發現，65%的產婦因胎頭位置存在異常而導致出現難產問題。結論 研究結果說明，為頭位難產產婦采取精心護理干預的處理措施，需要充分認識到頭位難產的危險性，并進行科學應對干預，才能夠保證產婦和胎兒的健康。

關鍵詞：頭位難產;產婦;護理;處理措施

產婦出現頭位難產的情況比較危險，會威脅到產婦和胎兒的生命安全。采取科學的護理處理措施，能夠促進產婦分娩，提升胎兒生產安全性。臨床中并沒有對順產和頭位難產的清晰區分界限劃定，醫護工作人員則需要根據產婦實際的生產情況給予合理的護理處理干預措施，促進產婦順利生產。盡可能早的發現產婦存在的難產風險，并提出及時、科學的護理應對方案，也是保證產婦與胎兒健康的關鍵[1]。因此，本次研究的主要目的即為頭位難產的產婦采取科學護理措施，觀察并分析臨床效果。具體研究報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

為達成研究目標應用回顧性分析方式，在本院收集2018年4月到2019年4月近一年時間內的80例難產產婦資料。最小年紀的孕婦23歲，最大年紀的孕婦40歲，孕婦的平均年齡為28.29±4.28歲。孕周范圍為38到42周，平均孕周為40.09±0.79周，其中存在59例初產婦資料，以及21例經產婦資料。

1.2方法

研究深入分析產婦出現難產的原因，并針對其提出科學護理處理措施。將胎兒頭部先露出的難產情況作為頭位難產標準，本次研究收集標準即剖腹產和陰道助產中胎兒頭部先露出的難產情況均符合收錄要求，針對影響產婦出現難產情況的相關影響因素進行統計分析，并分析頭位難產發生情況以及護理干預對策進行分析和探討。

2結果

總結研究結果信息了解到，65%的產婦因胎頭位置存在異常而導致出現難產問題，實際存在頭位難產產婦資料52例。另外，還有巨大兒、產力異常、臍帶，以及產道異常等影響產婦出現難產問題的相關因素。

3討論

孕婦在生產之前應當接受完備的臨床檢查，對于可能存在的難產風險因素進行預判，并提高自身警惕性。臨床中比較常見的難產影響因素包含孕婦的羊水量過多，胎兒比較巨大，孕婦的身材相對矮小，或者是孕婦存在異常的骨骼結構，以及子宮膨脹等多種情況。醫護工作人員在為產婦進行腹部檢查的時候，要特別關注到腹部的形態，關注其是否存在懸垂腹的情況[2]。為產婦測量腹部的圍度和宮高數據，與此同時，醫護工作人員還需要檢查孕婦是否存在破膜情況，為孕婦進行腹壁厚度以及羊水量的檢查。綜合上述檢查結果進行預判，并對胎兒的大小進行預估，為孕婦檢查骨盆入口位置，觀察其是否存在頭盆不對稱的情況，分辨跨趾征陰性表達。醫護工作人員應當充分掌握肢體和胎體之間存在的關聯性，并且通過顱頂骨寬度以及胎心音來判定胎兒方位。在產婦生產過程中，密切關注其宮縮的強弱程度以及持續的時間，在宮縮強度組逐漸增強時，應當關注到胎兒胎心的變化并做好電子監護，避免早期出現胎兒窘迫的危急情況，與此同時還要輔助進行判定。當生產過程進入到活躍時期時，一定要警惕可能出現的難產情況，一旦發現異常問題，需要及時采取處理方案，應用人工破膜以及手轉胎頭的方式助力分娩。胎兒、生產力度，以及產道是影響分娩的主要因素。胎兒本身的大小與孕婦的骨盆尺寸是固定存在的，但是能夠通過改變胎兒頭部的位置促進生產。生產過程中出現枕橫位，或者是枕后位的情況，可以采取手轉胎兒頭部的方式助力孕婦生產。在孕婦生產之前應當為其準備充分的營養供給，與此同時也需要為孕婦提供一個良好整潔的分娩環境，指導產婦正確的生產姿勢，面對產婦存在的負性心理進行安撫護理干預，與此同時醫護工作人員需要充分了解產婦的想法和心理，與其積極的溝通引導產婦配合醫護工作人員的生產干預[3]。醫護工作人員等待產婦宮口全開之后，引導其進行摒棄方法，提升腹部壓力，從而緩解生產的疼痛感覺。臨床護理期間應當盡可能避免產婦出現頭位難產的情況，首先，可以在孕婦妊娠期間進行全面的檢查了解可能導致孕婦難產的相關影響因素。其次，在生產的過程當中也要保證孕婦營養的吸收和規律的作息。醫護工作人員需要經常陪伴在產婦身邊，面對產婦隨時可能出現的風險因素。研究結果信息說明，65%的產婦因胎頭位置存在異常而導致出現難產問題，實際存在頭位難產產婦資料52例。另外，還有巨大兒、產力異常、臍帶，以及產道異常等影響產婦出現難產問題的相關因素。綜上所述，研究結果證明，為頭位難產產婦采取精心護理干預的處理措施，需要充分認識到頭位難產的危險性，并進行科學應對干預，才能夠保證產婦和胎兒的健康。

參考文獻：

[1]張盛蕾.初產婦頭位難產的臨床處理分析[J].中國醫藥指南，2020，18（35）：121-122.

[2]郭琳麗.徒手旋轉在頭位難產產婦助產護理中的應用效果觀察[J].黑龍江中醫藥，2020，49（06）：210-211.

[3]張妍.徒手旋轉在頭位難產產婦助產護理中的應用效果研究[J].中國農村衛生，2020，12（17）：69+71.

（西安交通大學第二附屬醫院?陜西西安?710004）