綜合護理對老年重癥肺炎患者療效和滿意度的影響

摘要：目的：分析綜合護理對老年重癥肺炎患者療效和滿意度的影響。方法：選取本院于2019年3月至2020年4月期間收治的60例老年重癥肺炎患者作為研究對象。隨機分為觀察組和對照組，每組各30例患者。對照組實施常規護理治療，觀察組則實施綜合護理，對比兩組患者的護理滿意度及護理有效率。結果：對照組患者的護理有效率明顯低于觀察組，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組患者的護理滿意度明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對老年重癥肺炎患者實施綜合護理能夠明顯提高患者的護理療效，減輕患者的痛苦，增加患者的護理滿意度，值得臨床推廣。

關鍵詞：老年重癥肺炎;綜合護理;護理滿意度

重癥肺炎在臨床上較為常見，肺炎的嚴重性取決于局部炎癥程度、肺部炎癥的播散和全身炎癥反應程度。主要臨床表現為呼吸衰竭、神經系統上主要有精神萎靡、嗜睡或煩躁，嚴重者可出現意識障礙、視盤水腫、昏迷、驚厥，并且往往還可導致循環系統受累，表現為脈搏微弱、心率加快。出現休克和周圍循環衰竭時會出現面色蒼白等。隨著科技與醫療技術的不斷進步，臨床上治療老年重癥肺炎的方法也逐漸增多，但由于預后護理仍存在著許多不足，導致患者的病情反復復發，增加患者的痛苦，威脅著患者的生命安全，老年患者各項身體機能逐步下降，對于老年重癥肺炎患者護理工作更應予以重視，因此，本次試驗通過對老年重癥肺炎患者實施綜合護理，現報告如下。

1.1一般資料

選取本院于2019年3月至2020年4月期間收治的60例老年重癥肺炎患者作為研究對象。隨機分為觀察組和對照組，每組各30例患者。觀察組有17例男患者，13例女患者，年齡范圍為50～80歲，平均年齡為（65.32±3.77）歲;對照組有12例男患者，18例女患者，年齡范圍為48～78歲，平均年齡為（63.69±2.98）歲。兩組患者資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2研究方法

對照組采用常規護理，即為對患者進行健康宣講，詳細講解老年重癥肺炎的危害、治療意義及作用;進行常規檢查及用藥;詳細的觀察并記錄患者的生命特征;給與患者干凈衛生的治療環境。觀察組則采用綜合護理，具體護理措施為：多與患者進行溝通，為患者詳細的講解治療的作用以及重要性，幫助患者了解其病情變化及恢復過程;醫患人員應細心且耐心的聆聽患者的傾訴，幫助患者建立起恢復健康的信心;在治療的過程中，醫護人員面對患者時應該表情溫和、心思縝密、態度親和，以增進患者與醫護人員之間的距離，增加親近感和依賴感;醫護人員應密切觀察患者的生命體征，患者在飲食上以清淡易消化為主，多食用蔬菜，低糖分的水果。飲食要有規律，少食多餐，不能暴飲暴食。對無法進食的患者應給予進食管或補充營養液;保持病房的干凈衛生，每日進行消毒，及時開窗通風;醫護人員在進行護理工作時，應嚴謹求實，防止出現差錯，并且要尊重患者，精心管理以保證安全。

1.3觀察指標

根據本院自擬的護理滿意評估量表和護理有效率量表對兩組患者進行評比。將護理滿意度分為滿意、較滿意以及不滿意，護理滿意率=滿意率+較滿意率;對比兩組患者護理有效率，滿分為100分，分為優秀、合格和不合格這3個等級劃分，優秀為>80分，患者各種癥狀基本消失，體溫明顯恢復正常，且無疼痛感;合格為60～80分，患者各種癥狀有明顯的改善，體溫明顯下降，疼痛感減輕;不合格<60分，患者的所有癥狀物無明顯改善且持續加重。總有效率=優秀率+合格率。

1.4統計學方法

數據采用SPSS22.0進行統計學分析，計數資料采用例數（n）和百分比（%）表示，組間或組內比較采用χ2檢驗;劑量資料采用（）表示，組間或組內比較采用t檢驗。P?0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者的護理滿意度對比

觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2對比兩組患者的護理有有效率

治療后，觀察組患者的護理有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3討論

重癥肺炎是不同病因和不同病原菌在不同場合所導致的肺組織（細支氣管、肺泡、間質）炎癥，有著相似或相同的病理生理過程，發展到一定疾病階段，均可惡化加重成為重癥肺炎，高齡、患有基礎疾病、營養不良或免疫抑制狀態的患者更易發展為重癥肺炎。因此，本次試驗通過對老年重癥肺炎患者實施綜合護理，由結果可知，對照組患者的護理有效率明顯低于觀察組，觀察組患者的護理滿意度明顯優于對照組，說明綜合護理不僅能夠提高患者的護理滿意度，增進醫患之間的關系，減少不良事件的發生，同時還可以提升治療效率，加速患者的恢復，減輕患者的痛苦[1]。綜合護理以臨床治療為根本通過對患者實施心理、飲食等方面護理，幫助患者快速地恢復[2]。并且醫護人員結合專業知識，在臨床護理工作中實施良好的護理行為，強調科學證據的綜合護理思想，對科學決策、合理配置衛生資源有著積極意義[3]。

綜上所述，對老年重癥肺炎患者實施綜合護理能夠明顯提高患者的護理療效，減輕患者的痛苦，增加患者的護理滿意度，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]瞿杰.綜合護理對老年重癥肺炎患者的措施和滿意度觀察[J].糖尿病天地，2018，15（7）：266，268.

[2]王曉靜，劉雙萍，李紅梅.老年重癥肺炎患者實施綜合護理干預的方法以及效果評價[J].系統醫學，2020，89（5）：145-147.

[3]白麗麗.綜合護理干預對老年患者重癥肺炎的護理效果[J].健康前沿，2018，27（6）：32.

呂粉粉、出生年月：1987年08月、性別：女、民族：漢、籍貫：陜西省西安市、學歷：本科、單位：西安醫學院第二附屬醫院、郵編：710038 職稱：初級、主要研究方向：重癥醫學科護理

（西安醫學院第二附屬醫院）