孟魯司特鈉治療小兒咳嗽變異性哮喘的療效

齊紅麗

摘要：目的：研究針對小兒咳嗽變異性哮喘患兒進行孟魯司特鈉治療的效果進行分析。方法：研究在2020年5月-2021年5月期間進行，研究對象是在我院實施治療的小兒咳嗽變異性哮喘患兒60例，患兒能夠自由分成試驗組與參照組，參照組患兒進行布地奈德治療，試驗組患兒進行布地奈德聯合孟魯司特鈉治療，對比兩組患兒的癥狀消失時間。結果：試驗組患兒的癥狀消失時間少于參照組，p<0.05。結論：小兒咳嗽變異性哮喘患兒采取布地奈德聯合孟魯司特納治療，可有助于患兒臨床癥狀消失。

關鍵詞：小兒咳嗽變異性哮喘;孟魯司特鈉;布地奈德;療效

Abstract： Objective： To study the effect of montelukast sodium in the treatment of children with cough variant asthma. Methods： the study was conducted from May 2020 to may 2021. The research objects were 60 children with cough variant asthma who were treated in our hospital. The children were freely divided into the experimental group and the reference group. The reference group was treated with budesonide， and the experimental group was treated with budesonide combined with montelukast sodium. The symptom disappearance time of the two groups was compared. Results： the symptom disappearance time of the experimental group was less than that of the control group， P < 0.05. Conclusion： Budesonide combined with montelukast in the treatment of children with cough variant asthma can help the clinical symptoms disappear.

Key words： cough variant asthma in children; Montelukast sodium; Budesonide; curative effect

咳嗽變異性哮喘疾病在臨床中比較特殊，其發病人群主要是兒童，患兒通常合并有連續咳嗽，病情嚴重時患兒還會出現呼吸困難，嚴重危害到患兒的生長發育[1]。臨床可運用布地奈德對咳嗽變異性哮喘患兒進行治療，但單一用藥的治療效果不佳，所以臨床可結合患兒情況適當調整治療方案。本次研究中對患兒運用孟魯司特鈉治療，具體研究內容如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

研究在2020年5月-2021年5月期間進行，研究對象是在我院實施治療的小兒咳嗽變異性哮喘患兒60例，患兒能夠自由分成試驗組與參照組，兩組各包含30例患兒。試驗組包含有16例男患兒，14例女患兒，患兒年齡表現為2-10歲，平均年齡表現為（6.85±1.76）歲。參照組包含17例男患兒，13例女患兒，患兒年齡表現為3-11歲，平均年齡表現為（7.14±1.65）歲。對比試驗組與參照組患兒的臨床一般資料，p>0.05。

1.2方法

參照組患兒運用布地奈德氣霧劑治療，布地奈德氣霧劑（生產企業：上海信誼藥廠有限公司，國藥準字：H20010552）的治療方式為霧化吸入，1mg/次，患兒每間隔8h進行1次霧化吸入治療，需治療3個月。

試驗組患兒運用布地奈德與孟魯司特鈉治療，布地奈德治療方法同參照組。患兒口服孟魯司特鈉（生產企業：山東魯南貝特制藥有限公司，國藥準字：H20083330）治療，患兒年齡<5歲，則劑量為4mg/次，1次/d;患兒年齡≥5歲，劑量為5mg/次，1次/d。患兒需進行3個月的治療。

1.3觀察指標

觀察試驗組與參照組患兒的癥狀消失時間，臨床癥狀包含有喘息、呼吸困難與哮鳴音等。

1.4統計學方法

研究采取SPSS 25.0軟件來分析數據，運用均值±標準差來表示計量資料，t值作為檢驗值，若p<0.05，則表示研究數據之間具有統計學意義。

2.結果

對比喘息消失時間，試驗組為（2.51±0.35）d，參照組為（4.35±0.95）d，t=9.635，p=0.001。對比呼吸困難消失時間，試驗組為（3.76±0.52）d，參照組為（4.59±1.38）d，t=10.328，p=0.001。對比哮鳴音消失時間，試驗組為（4.37±0.72）d，參照組為（6.78±1.28）d，t=10.557，p=0.001。試驗組患兒的喘息、呼吸困難、哮鳴音等癥狀消失時間均少于參照組，p<0.05。

3.討論

咳嗽變異性哮喘在臨床中又可以稱為過敏性哮喘，其在呼吸系統疾病中具有較高的發病率。因為患兒還沒有生長發育完全，大多數患兒的免疫能力較低，患兒運用藥物治療存在較大局限性[2]。通常情況下臨床醫生會結合呼吸道炎癥反應來對患兒開展抗炎類藥物、激素治療，這些藥物只能夠讓患兒支氣管得到暫時擴張，并不能讓過敏性哮喘得到根治，仍然會威脅到患兒的生命安全。

咳嗽變異性哮喘患兒可運用藥物治療，布地奈德屬于糖皮質激素的范疇，布地奈德能夠讓內皮細胞、平滑肌與溶酶體膜的穩定性得到提高，能夠在抗體合成中起到抑制作用。患兒霧化吸入布地奈德，能夠讓肺部吸收率得到有效提高[3]。但患兒長時間進行布地奈德霧化吸入治療，患兒容易出現不良反應，不利于患兒恢復。孟魯司特鈉能夠讓平滑肌中半胱氨酰白三烯受體得到提高，可以讓患兒血管通透性得到降低，使得患兒氣道炎癥得到有效緩解，患兒發生不良反應的概率得到降低。此外患兒對孟魯司特鈉藥物味道的接受度較高，患兒的治療配合程度可得到提高[4]。研究結果數據表示試驗組患兒的喘息、呼吸困難、哮鳴音等癥狀消失時間均少于參照組，所以孟魯司特鈉聯合布地奈德的臨床效果好于單一用藥。

總結上述內容，小兒咳嗽變異性哮喘患兒在臨床治療中聯合運用布地奈德和孟魯司特鈉，可以讓患兒的臨床癥狀得到有效消除，使得患兒的肺功能得到有效提高，從而促進患兒的疾病康復。

參考文獻

[1]賴茂，謝楚杏.丙酸氟替卡松聯合孟魯司特鈉治療兒童咳嗽變異性哮喘的療效及對肺功能、FeNO及氣道炎癥的影響[J].海南醫學，2021，32（11）：1434 -1437.

[2]趙海峰.孟魯司特鈉聯合布地奈德治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床療效[J].中國藥物與臨床，2021，21（10）：1713-1715.

[3]喬喜娟.孟魯司特鈉聯合氟替卡松氣霧劑用于臨床治療小兒咳嗽變異性哮喘的效果[J].中國藥物與臨床，2021，21（10）：1729-1731.

[4]劉長燈，蘇彩明.鹽酸丙卡特羅聯合孟魯司特鈉治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床療效及其安全性[J].臨床合理用藥雜志，2021，14（15）：78-80.