淺談綜合護理在外科護理中的應用

歐佩賞

摘要：伴隨著人們物質生活水平地不斷提升，對于醫(yī)護服務也提出了新的更高層次的要求，尤其是對于外科護理人員來講，日常工作量較大且內(nèi)容繁雜，更加需要注重自身專業(yè)素養(yǎng)的提升及工作方法的改進。本著“一切以病人為中心，一切為病人服務”的宗旨，外科護理人員要不斷更新工作理念和工作方法，以不斷提升自身護理服務質量水平。筆者結合自身工作經(jīng)驗及嘗試總結，認為綜合護理在外科護理中的應用，具有必要性與可行性，著重指出幾點建議。希望通過本文的研究與探索，能夠為今后的工作提供有益的指導和幫助，也希望為廣大護理同仁提供借鑒與參考。

關鍵詞：綜合護理;外科護理;必要性;應用;建議

一、綜合護理的概述

所謂“綜合護理”，指的是以標準化、系統(tǒng)化的護理程序為核心與依托，在明確護理職責、標準與計劃的同時，涵蓋如各種護理表格的填寫、護理質量的控制以及出院計劃等多項任務計劃的護理程序框架，通過環(huán)環(huán)相扣與整體協(xié)調(diào)，來確保護理質量與水平提升的一種護理理念和模式。結合綜合護理的優(yōu)點來講，一方面強調(diào)了“以患者為中心”的現(xiàn)代護理服務理念，能夠引領護理人員的思維認知到工作方法全面改進與提升，繼而為患者提供更為優(yōu)質且更具連貫性的護理服務;另一方面來講，綜合護理高度強調(diào)人力資源的充分利用，能夠為服務對象提供既節(jié)約成本又高效而高質的護理服務，這樣不僅有助于成本效益的實現(xiàn)，也有助于護理人員自身業(yè)務水平及綜合素養(yǎng)的全面發(fā)展。

二、綜合護理在外科護理中應用的必要性

綜合護理在外科護理中的應用，除了能夠具備和突出上文所論述的綜合護理的一般優(yōu)點以外，還能夠避免護理中的某些問題或潛在隱患的發(fā)生。僅管這些問題不在我院發(fā)生，但是仍然不影響我們從理論上來分析綜合護理在外科護理中應用的價值。

（一）引領護理人員良好工作狀態(tài)的形成

綜合護理，更加強調(diào)和突出“以患者為中心”，旨在為患者提供多元而有效的優(yōu)質護理服務。由此，便能夠更好地引領護理人員以良好的狀態(tài)投入到工作當中。一方面來講，著重于護理人員責任心的增強，特別是對于外科護理人員而言，日常護理工作量較大且內(nèi)容繁雜，但不應有絲毫懈怠，更應當積極、主動且有計劃的開展護理工作;另一方面來講，能夠督促和保障崗位職責的認真履行，綜合護理融合了責任制護理及小組護理的優(yōu)點，基于護理人員相互之間的配合和共同努力，來為患者提供全面、細致而優(yōu)質的護理服務;最后，進一步落實護理人員對患者的健康宣教的責任與告知義務，基于綜合護理的程序化、標準化工作流程，環(huán)環(huán)相扣式的設置，能夠進一步保證患者一旦入院，護理人員便立即參與到患者治療及護理的全過程，實施基礎護理操作的同時，向患者宣講健康知識并告知相關注意事項，比如飲食禁忌、服藥須知等等。

（二）促進護理人員專業(yè)素養(yǎng)的全面發(fā)展

外科護理的過程當中，有時候會遇到患者急診、手術等情況，另外床位周轉比較快、輸液患者比較多，患者合并癥以及并發(fā)癥發(fā)生的幾率較大等。面對這樣的工作環(huán)境，外科護理人員需要具備專業(yè)化素養(yǎng)才能夠有效應對。相反，如果知識與經(jīng)驗較為欠缺，則很難勝任，無法及時準確地意識和發(fā)現(xiàn)安全隱患的存在及其發(fā)生，最終延緩甚至是耽誤患者的治療。舉例來講，比如某些外科患者患有糖尿病、高血壓以及灌裝動漫粥樣硬化性心臟病、心肌梗死等內(nèi)科疾病，這樣的患者進行外科手術的風險較大，有時甚至會危機生命。而在此過程當中，如果護理人員未能及時發(fā)現(xiàn)，勢必影響患者的救治。而通過應用綜合護理模式，會讓整個護理工作更加有計劃，同時更加符合醫(yī)護規(guī)范與標準，基于護理人員相互之間的配合及優(yōu)勢的發(fā)揮，來為患者提供共全面、細致而高質量的護理服務。當然，也正是基于這樣的過程，能夠促進護理人員專業(yè)素養(yǎng)的全面發(fā)展。

三、綜合護理在外科護理中的應用建議

（一）提升護理人員業(yè)務水平

綜合護理模式的推進與執(zhí)行，依賴于每位每位護理人員的共同努力。作為一名外科護理人員，要不斷學習，注重自身護理觀念的更新以及護理技能的強化。對此，院方及護理管理者要定期組織護理人員進行業(yè)務學習與培訓，通過開辦相關主題講座，與本地區(qū)知名醫(yī)院的外科護理進行合作，為護理人員提供外出培訓和交流的機會，也可有三甲醫(yī)院派遣人員到基層衛(wèi)生院對外科護理工作人員進行實際指導。基于上述方法，提升其護理認知與業(yè)務素養(yǎng)。由此一來，既能夠強化護理人員的能力，也能夠為綜合護理的順利實施及其最終成效的實現(xiàn)與提升，提供一個充足的保障。

（二）強化對術后患者的護理

對于外科護理人員而言，要在領導分配下進行密切的分工協(xié)作，既要做好對一般患者的基礎護理之外，比如按時巡視病房，掌握患者的輸液情況，比如要承擔起對病人的健康宣教和告知義務等，還要特別跟進與強化對術后患者的護理。患者在實施外科手術之后，手術切口易出現(xiàn)疼痛。對此，護理人員應當對患者實施針對性、有效性護理，以加強對患者術后疼痛的控制。比如可以根據(jù)患者的需求來在病房播放舒緩輕松的音樂，助力患者身心放松。必要時，則可以根據(jù)醫(yī)囑來給患者鎮(zhèn)痛藥物，以減輕患者的疼痛感。

（三）做好患者心理護理工作

對于外科護理人員而言，不僅要完成一般規(guī)定的護理操作和項目，不僅要做好針對患者病理、臨床表現(xiàn)而進行的護理，還要做好患者的心理護理工作，這既是“以患者為中心”的現(xiàn)代護理服務理念的集中表現(xiàn)，也是綜合護理的內(nèi)在要求。具體來講，很多患者會出現(xiàn)不同程度上的緊張、焦躁等不良情緒，特別是對于那些需要進行手術的患者而言，這種不良情緒的表現(xiàn)更為強烈，對患者接受醫(yī)療救治和順利康復產(chǎn)生不利影響。對此，護理人員應當注重患者的心理變化，主動與患者多溝通、多交流，讓患者感受到人文關懷與溫暖的同時，結合成功案例和科學醫(yī)護知識來引導患者正確看待病情，積極應對病情，舒緩不良情緒，樹立克服疾病的希望與信心。

總而言之，綜合護理在外科護理中的應用具有必要性與可行性，值得在護理臨床實踐中加以推廣與普及。

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（貴州省荔波縣瑤山瑤族鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院 558400）