乳腺癌采用表柔比星聯合卡鉑治療的臨床效果分析

望佳

摘要：目的：討論表柔比星+卡鉑治療乳腺癌的效果。方法 取2020年2月-2021年2月我院乳腺癌患者82例，隨機歸為：對照組（41例）、研究組（41例）。對照組以卡鉑治療，研究組則增加表柔比星，比較兩組的相關指標、不良反應。結果 研究組的DA、TFF1、TNF-α水平均高于對照組， MMP-9、VEGF低于對照組（P<0.05）;不良反應差異小，但均不高（P>0.05）。結論 乳腺癌采用表柔比星聯合卡鉑治療的臨床效果良好，有助于患者機體相關指標的優化，且不良反應少，安全價值可觀。

關鍵詞：乳腺癌;表柔比星;卡鉑;治療;臨床效果

在臨床上，乳腺癌已成為威脅女性健康安全的一位“粉紅殺手”，雖此疾病在男性中也有著發生率，但其相對較少[1]。近年來，我國患乳腺癌的人數不斷攀升，且已占據著所有女性惡性腫瘤的榜首。此疾病的發生一般表現在乳腺上皮細胞的增殖失控方面，主因各種致癌因子侵犯所致。初期階段，患者的乳房會伴有一定腫塊，乳頭開始溢液，腋窩淋巴結也會呈現一定腫大，到了晚期時，癌細胞則會發生轉移，機體多個器官均會遭受侵犯，生命安全也將受到嚴重威脅[2]。因此，找尋安全有效的治療方案至關重要。本次研究則將選取表柔比星、卡鉑兩種藥物展開治療研究，現闡述如下。

1資料與方法

1.1一般資料

取2020年2月-2021年2月我院乳腺癌患者82例，隨機歸為：對照組、研究組。所有資料對比，結果顯示：P>0.05，符合研究指征。具體資料如下表：

1.2方法

1.2.1對照組

對照組以卡鉑治療。即以靜脈滴注方式將卡鉑輸入患者機體中，劑量取25mg·m-2，并與葡萄糖注射溶液（5%）相混，滴注盡量在半小時內完成，1次/d，持續治療4個月。

1.2.2研究組

研究組則增加表柔比星。卡鉑藥物方案均與對照組相同;表柔比星依舊以靜脈滴注形式進行，滴注時取60mg /m-2混于生理鹽水（100ml）中，滴注時間也保持在半小時，1次/d，持續治療4個月。

1.3觀察指標

（1）觀察兩組的相關指標。相關指標以酶聯免疫吸附法測試，包括：DA（血清多巴胺）、TFF1（乳腺癌相關肽）、、TNF-α（腫瘤壞死因子-α）、MMP-9（基質金屬蛋白酶9）、VEGF（血管內皮生長因子）。

（2）觀察兩組的不良反應。含血小板降低、神經毒性、肝功能受損、白細胞下降等。

1.4統計學檢測

應用統計學軟件spss22.0對資料進行分析處理，計量資料（）與計數資料（%），分別應用t、x2檢驗，以p<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組的相關指標

研究組的DA、TFF1、TNF-α水平均高于對照組， MMP-9、VEGF低于對照組（P<0.05）。如表1：

2.2兩組的不良反應

兩組的不良反應差異小，但均不高（P>0.05）。如表2：

3討論

乳腺癌屬于女性中最易出現的惡性腫瘤，最近幾年，受制于環境、飲食結構等多種因素的作用，患乳腺癌的人數也隨之劇增，并不斷向著年輕方向進軍。此疾病的病死率極高，可達1/2，對生命健康的威脅可謂是十分巨大[3]。據最新數據調查發現，近10年來我國女性癌癥疾病中，乳腺癌占據著榜首位置，因病致死病癥中，乳腺癌也排列第二，由此可見此疾病對女性的危機極高。追究乳腺癌發病因素，主要可見其與放射線輻射侵犯、雌激素活性紊亂、高脂食物的攝入、病毒感染等均有著一定的相關性。

在目前醫學水平的逐漸發展革新下，臨床對于乳腺癌的治療方式也有著新的進展，可見化療、手術切除、內分泌治療、分子靶向治療、免疫治療等均取得了良好成效，極大提升了患者的生存率[4]。其中，化療則為乳腺癌治療中的首要方式之一，對癌細胞的清除效果十分顯著。卡鉑、表柔比星均為化療中的常見藥物，卡鉑性屬細胞非特異性的一種藥物，對細胞分裂有阻滯作用，且廣譜抗癌效果佳，不過此藥物本身存在一定毒性，單一應用下可能觸發各種機體不適，不利于長期使用。而表柔比星屬于新型抗癌藥物之一，能夠深入DNA細胞中，并對轉錄過程起到干擾作用，從而形成羥基、氧基，可減少組織氧化所帶來的應激損傷，同時，對細胞因子也具改善效果。將卡鉑與表柔比星聯合使用后，在則在乳腺癌中會取得更為顯著的治療效果。在本研究中，對照組以卡鉑治療，研究組則聯合了表柔比星，可見研究組的相關指標水平的改善效果更好（P<0.05），證實了聯用價值更佳;另外，兩組的不良反應均較低（P>0.05），證實了藥物的安全性。

綜上所言，乳腺癌采用表柔比星+卡鉑治療的臨床效果良好，有助于患者機體相關指標的優化，且不良反應少，安全價值可觀。

參考文獻：

[1]張金濤，馮華超，歐開萍， 等.表柔比星聯合紫杉醇在三陰性乳腺癌新輔助化療中的臨床效果分析[J].系統醫學，2020，5（6）：69-71.

[2]孫二虎，周茜，劉小豐.表柔比星聯合卡鉑治療乳腺癌的臨床研究[J].中國臨床藥理學雜志，2020，36（12）：1625-1627，1634.

[3]李莉.紫杉醇聯合卡鉑方案在三陰性乳腺癌輔助化療中的臨床療效[J].北方藥學，2018，15（3）：108.

[4]司峻嶺.為乳腺癌患者使用不同劑量的表柔比星進行化療的效果對比[J].當代醫藥論叢，2020，18（6）：156-157.

（華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院甲乳外科）