綜合排痰護理應用于老年支氣管哮喘急性發作期患者的臨床價值研究

何春梅

摘要：目的：探討對處于急性發作期的老年支氣管哮喘者給予綜合排痰護理的臨床價值。方法：對照組患者為常規護理，觀察組聯合運用綜合排痰護理。結果：觀察組的肺部哮鳴音、喘息以及咳嗽等主要癥狀的消退時間短于對照組P<0.05;觀察組護理滿意度為97.30%，對照組為86.49%，P<0.05。結論：對于急性發作期的老年支氣管哮喘患者采用綜合排痰護理可加快其病情康復并可提升護理滿意度。

關鍵詞：支氣管哮喘;老年人;急性發作期;綜合排痰護理;價值

支氣管哮喘是在廣大老年人中比較常見的慢性疾病，在急性發作期患者所分泌的大量痰液容易對氣道形成堵塞，并影響呼吸功能，若不能有效干預容易造成患者死亡[1]。在患者接受治療的同時給予行之有效的護理，有利于促進痰液排出并改善呼吸功能。以下將分析對老年支氣管哮喘患者在其急性發作期內運用綜合排痰護理的臨床效果。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2018年10月～2020年8月本院74例老年支氣管哮喘病例（急性發作期），依據護理方案分組，觀察組：37例，男23例/女14例：年齡62～86歲，均值為（71.5±1.3）歲。對照組：37例，男22例/女15例：年齡61～87歲，均值為（71.4±1.3）歲。2組各項基礎資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對照組患者為常規護理，如進行用藥護理，吸氧護理和病情監測等;觀察組聯合運用綜合排痰護理，方法如下：（1）霧化吸入護理：通過進行霧化吸入護理來幫助稀釋痰液，加速痰液的排出。在患者接受霧化吸入之前，需要向其講解霧化吸入的流程、作用以及優點等，從而提升患者的認知性和配合度。在患者進行霧化吸入期間，需要定時向患者氧氣濕化瓶當中添加溫熱的蒸餾水，確保霧化溫度能夠達到37攝氏度左右。同時在霧化吸入期間，需要確保使用新鮮的濕化水，嚴格遵循醫囑為患者應用沐舒坦等藥物進行霧化吸入治療，同時指導患者在霧化吸入過程中正確的配合方法，從而提升患者的霧化吸入效果;（2）體位引流護理：定期協助患者進行更換體位姿態從而促使痰液排出，在體位更換時還需輔助拍背護理。針對病情較重的患者，在體位引流過程中需要注意對心率以及呼吸等密切監測，避免發生意外，通常每天可進行體位引流2～3次左右;（3）主動咳痰護理：通過語言鼓勵的方式使患者進行自主咳嗽，從而促使痰液排出。在此期間，可引導患者保持端坐位維持身體微微前傾，保持深呼氣的同時用雙手對腹部進行適當按壓，維持屏氣狀態約3～5秒左右，可進行持續咳嗽，從而促使痰液排出，間歇3分鐘左右后可再次重復上述動作。

1.3評價標準

（1）對比2組老年患者肺部哮鳴音、喘息以及咳嗽等主要癥狀的消退時間;（2）比較2組老年患者護理滿意度問卷調查表的測評結果，非常滿意（>90分）、較為滿意（70～90分）、不滿意（<70分）。

1.4統計學方法

文中數據行SPSS19.0分析，數據標準差為（），組間數據行t/χ2檢驗，P<0.05：有統計學意義。

2結果

2.1癥狀消退時間對比

觀察組的肺部哮鳴音、喘息以及咳嗽等主要癥狀的消退時間短于對照組P<0.05。

2.2護理滿意度對比

觀察組護理滿意度為97.30%，對照組為86.49%，P<0.05。

3討論

支氣管哮喘疾病的發生對于老年人的身心健康產生嚴重威脅，在急性發作期患者氣道高反應性進一步增加，出現咳嗽、喘息甚至呼吸困難等一系列癥狀，在患者治療的同時做好科學的護理配合，有利于幫助緩解臨床癥狀，同時也是降低患者并發癥率和病死率的重要環節[2]-[3]。綜合排痰護理的運用可有效促使患者排痰，這對于消除患者病因，積極控制各臨床癥狀以及避免病情進展和惡化等意義重大，同時也有利于改善其通氣功能，并更好的消除負面情緒[4]。通過進行霧化吸入護理，有利于迅速解除老年患者存在的支氣管痙攣狀態，因此可調節通氣功能。在此基礎上，配合體位引流以及主動咳痰，能夠更好地促進痰液排出，有利于迅速改善患者的缺氧情況。本次的研究結果表明，觀察組經綜合排痰護理，患者的主要癥狀消退時間較對照組縮短，同時護理滿意度也高于對照組。這表明，綜合排痰護理的運用可提升此類患者的護理質量。

綜上所述，對于急性發作期的老年支氣管哮喘患者采用綜合排痰護理，可加快其病情康復并可提升護理滿意度。

參考文獻：

[1]靳蓉暉，孫麗平.探討綜合排痰護理在老年支氣管哮喘急性發作期的臨床效果[J].養生保健指南，2019，11（32）：35-36.

[2]朱曉玲.老年支氣管哮喘急性發作期患者實施綜合排痰護理的效果觀察[J].醫學美學美容，2018，27（23）：131.

[3]翟亞玲.排痰護理在老年支氣管哮喘急性發作期中的應用分析[J].中國保健營養，2018，28（25）：220.

[4]朱盼盼.老年支氣管哮喘患者應用排痰護理效果評價[J].醫學美學美容，2020，29（5）：140-141.

（湖北省荊州市胸科醫院肝病科 湖北荊州 434020）