婦產科術后患者疼痛護理中心理護理的實施措施分析

石薩如拉

摘要：目的：研究探討護理干預對婦產科術后疼痛護理中心理護理的應用效果。方法：選取本院2018年3月～2020年8月收治的婦產科術后患者162例為研究對象，依據隨機法分為對照組（n=81）、觀察組（n=81），對照組施予常規性護理，觀察組施予心理護理，觀察并比較兩組患者的最終治療結果。結果：觀察組的焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評分均顯著低于對照組（P<0.05）;觀察組的總體滿意率顯著高于對照組（P<0.05）;觀察組視覺模擬量表（VAS）評分顯著低于對照組（P<0.05）。結論：將心理護理應用到婦產科術后患者中，能夠獲得更為理想的效果。

關鍵詞：婦產科;心理護理;護理干預;效果分析

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2018年3月～2020年8月本院接收的婦產科術后患者162例為研究對象，依據隨機法將其分為對照組（n=81）和觀察組（n=81），對照組施予常規性護理，觀察組施予心理護理。對照組中，患者年齡23～58歲，平均年齡 40.97±4.53 歲;盆腔手術、剖宮產手術、子宮切除、子宮附件切除患者依次是21例、21例、20例、19例。觀察組中，患者年齡24～57歲，平均年齡 40.16±3.95 歲;盆腔手術、剖宮產手術、子宮切除、子宮附件切除患者依次是24例、24例、23例、10例。兩組患者的資料數據對比無統計學差異（P>0.05），可進行比較。

1.2方法

1.2.1對照組實施常規性護理：

告訴患者圍術期所需注意的事項;對患者的血壓、呼吸、脈搏、心率等隨時實施檢測、記錄;遵照醫囑給患者施予鎮痛類藥物;保障病房更為安靜且干凈;告訴患者、患者親屬疾病有關的知識、各項治療與護理對策等，并給其分發健康冊子。

1.2.2觀察組實施心理護理：

①增強溝通與交流。患者在住院后，護理人員需要告訴患者住院有關的環境、護理人員的各類資料與信息等;同時，告訴患者手術是具有相應的安全性的，降低其所出現的焦躁感、懼怕感等。在進行交流、溝通期間，護理人員需要具有更多的專業素養，保持微笑，態度需要更為平和，在護患間構建更為良好的關系;另外，護理人員還需要全方位掌握患者的身心狀態，使患者對護理人員具有更多的信賴感，進而提升患者總依從性。②行為方面的誘導。護理人員需要全方位地告訴患者手術極有可能引發的各類并發癥，并告訴其相應的防控對策，使其了解出現疼痛是十分正常的，可以借助呼吸調整或是肌肉放松來處理這一問題，護理人員需要把這類方式借助各類肢體動作對患者進行解釋，并輔助患者開展相應的鍛煉，在這一整個過程中，護理人員的各類動作均需要更為緩慢，讓患者能夠掌握到更多的動作核心，對于患者所提出的各類問題，護理人員也需要給予相應的答復。在開展行為方面的誘導期間，護理人員需要更為關注自己的各類行為、語態等。③心理開導。護理人員對出現疼痛的患者需要給予更多的關愛、支持，告訴其引發疼痛的各類原因，并掌握患者的各項需求，參照其身心狀態，對其開展更具針對性的心理開導，以減少患施予激勵、撫慰，以提升其對抗疾病的自信心。另外，護理人員還需要告訴患者親屬陪護的關鍵性，使患者能夠感受到更多親情方面的支持，隨時保持更為良好的身心狀態，盡早獲得恢復。在這一整個過程中，護理人員需要以更為友好、關切的態度，讓患者感受到更多的溫暖、關愛，進而讓患者能夠自愿把自己的身心狀態展現給護理人員，這樣，護理人員就可以更具針對性地對其實施心理開導。同時，護理人員還需要告訴患者成功得到痊愈的案例，以減少其各類負性情緒。如果患者由于疼痛出現了十分嚴重的心理問題，護理人員可以邀請更為專業的心理咨詢師來為其實施心理疏導。

1.3觀察指標

①VAS評分：術后第24 h、術后第48 h、術后第72 h，評估并記錄兩組患者的VAS評分，分值為0～10分，0分為沒有出現疼痛感，10分為出現十分劇烈的疼痛感，分數愈高表明患者的疼痛感愈嚴重。②總體滿意率：護理后，評估并記錄下兩組患者的總體滿意率，借用醫院自主進行制作的總體滿意率調查問卷對其實施評估，分數90～100分為十分滿意，分數65～89分為滿意，分數0～64分為不滿意。③SAS評分、SDS評分：護理前、后，評估并記錄下兩組患者的SAS評分、SDS評分。SAS評分：50～59分為輕微焦慮，60～69分為中度焦慮，超出69分為重度焦慮。SDS評分：53～62分為輕微抑郁，63～72分為中度抑郁，超出73分為重度抑郁。

1.4統計學方法

研究所得數據均以SPSS 22.0軟件作統計，計量相關的各項數據全部用均數±標準差（xˉxˉ±s）代表，差異以t檢驗;計數相關的各項數據均以率（%）表示，差異以x2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 VAS評分

術后第24 h、術后第48 h、術后第72 h，觀察組的VAS評分均顯著低于對照組（P<0.05）。如表1。注：VAS為視覺模擬量表

2.2 總體滿意率

護理前，兩組患者的SDS、SAS評分比較，差異無統計學意義（P>0.05）;護理后，觀察組的SDS、SAS評分均顯著低于對照組（P<0.05）。如表2。

2.3 SDS評分、SAS評分

護理前，兩組患者的SDS、SAS評分比較，差異無統計學意義（P>0.05）;護理后，觀察組的SDS、SAS評分均顯著低于對照組（P<0.05）。如表3。

3.結論

對于婦產科手術患者而言，其在手術結束后出現疼痛是十分普遍的，疼痛不但會加重患者所需承擔的痛苦，還易使得其出現免疫能力與抵抗能力有所減弱、食欲減弱等許多不良反應，患者的各項生理機能也會被影響。在本次研究中，觀察組的SAS評分、SDS評分均顯著低于對照組（P<0.05）;觀察組的總體滿意率顯著高于對照組（P<0.05）;觀察組的VAS評分顯著低于對照組（P<0.05）;由此證實，心理護理對于總體滿意率、SAS評分、SDS評分、VAS評分均具有十分理想的改善效果。

參考文獻：

[1]郭蕾，任燕，甘朵，等.心理護理干預對婦產科術后疼痛患者的影響[J].實用醫學雜志，2010，24（15）：2720—2721.

（興安盟科右中旗蒙醫醫院）