支氣管肺炎臨床路徑在兒科優質護理中的應用

仲秋菊

摘要：目的 分析支氣管肺炎臨床路徑在兒科優質護理中的應用價值。方法 選取了我院于2020年5月至2021年5月收治的80例患有支氣管肺炎的患兒，隨機分為兩組，觀察組和對照組各40例，對照組采用常規護理，觀察組在常規護理的基礎上應用臨床路徑，對比兩組患者的治療效果。結果 觀察組患兒的肺部啰音消失時間顯著短于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組護理人員的護理能力評分顯著高于對照組，數據間差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在常規護理的基礎上應用臨床路徑能明顯提高護理效果，降低患兒的肺部啰音消失時間，提高護理人員的護理能力評分，值得臨床應用。

關鍵詞：支氣管肺炎臨床路徑;兒科優質護理;應用價值

支氣管肺炎又稱小葉性肺炎，是一種由細菌、呼吸道病毒、肺炎支原體等感染引起的支氣管壁和肺泡的炎癥，其會伴有咳嗽、咳痰、氣短、呼吸困難、發熱、惡心等表現癥狀，其多發人群為兒童、老人及長期臥床者。本病起病多數較急，發病前數日多先有上呼吸道感染，病情較輕時，主要臨床表現為發熱、咳嗽、氣促等[1-2]。若病情不斷加重，還可能會引起心血管、神經和消化等系統相關癥狀。對于兒童患兒來說具備一定的威脅。本文探討了析支氣管肺炎臨床路徑在兒科優質護理中的應用價值，現報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

研究起止時間為2020年5月至2021年5月，研究對象為80例本院收治的患有支氣管肺炎的患兒，隨機均分為兩組，每組各40例，對照組采用常規護理，觀察組在常規護理的基礎上應用臨床路徑，對比兩組患者的治療效果。對照組中男患兒21例，女患兒19例，年齡在2-11歲之間，平均年齡為（6.21±1.39）歲;觀察組中男患兒21例，女患兒19例，年齡在1-11歲之間，平均年齡為（5.97±1.27）歲。兩組患兒基本資料（年齡、性別等等）的對比，差異無統計學意義（P>0.05），具備可比性。

1.2方法

對照組給予患兒常規護理，護理人員需時刻注意病房環境，保持室內空氣流通。采取相應的消毒措施，并保持適宜的室內溫濕度。減少家屬探視的人數，遍免外來因素造成的交叉感染。與家屬進行積極的交流溝通，耐心地告知家長應幫助患兒注意個人衛生，同時保證一定的休息時間，注意飲食，盡量以清痰和易消化的食物為主。

觀察組在對照組進行常規護理的基礎上，在患兒入院時成立專門的臨床路徑小組。由富于工作經驗的帶課醫生進行帶教，制作并打印出實習臨床路徑表單，并將其繪制成表格懸掛于患兒病床前，帶課醫生在做好查房等工作的病例討論和理論知識的補充的基礎上引導護士對查房中所出現的問題進行如實的記錄，臨床路徑的主要內容應該包括但不限于疾病的主要觀察內容、治療護理處置、健康教育的內容、護理效果的評價、病情的進展變異、特殊記錄等。觀察組護士每天嚴格對照路徑表對患兒進行各項護理措施以及健康教育并按時記錄，及時分析患兒的恢復情況并評估是否存在有異常癥狀等。

1.3觀察指標

記錄兩組患兒的肺部啰音消失時間。收集家長及帶教醫生的護理人員護理能力評分表，綜合兩者進行統計。

1.4統計學方法

本文所有數據用SPSS 22.0統計軟件分析處理，通過±S作為計量參數，并采用t檢驗。P<0.05則表示差異具有統計學意義。

2.結果

2.1兩組護理人員的護理能力評分對比

觀察組護理人員的護理能力評分為（92.78±0.89）分，對照組護理人員的護理能力評分為（89.18±1.25）分，對比數據間差異具備統計學意義（t=2.709，P=0.001<0.05）。

2.2兩組患兒的肺部啰音消失時間

觀察組患者的肺部啰音消失時間為（6.14±0.69）d，對照組患者的肺部啰音消失時間為（7.81±1.24）分，對比數據間差異具備統計學意義（t=6.257，P=0.001<0.05）。

3.討論

小兒支氣管肺炎易反復發作，其對小兒的危害是不容小覷的，小兒支氣管肺炎疾病如果治療不及時，導致病程時間延長，可引起多種并發癥，諸如急性胰腺炎，肺積水，肺膿腫，敗血癥，心肌炎，心包炎等并發癥，甚至出現后遺癥，如哮喘疾病等。該病近年來的發病率在兒童、幼兒的年齡段呈現明顯的遞增趨勢，對患兒的睡眠、成長、身心健康及日常生活都造成了極其嚴重且難以逆轉的影響[3]。從一定程度上來說，如果小兒支氣管肺炎沒有得到及時的治療，導致病情繼續加重惡化，很可能危及生命健康。基于此，在患兒的護理過程中，支氣管肺炎臨床路徑的護理尤為重要。

采用臨床路徑的護理方式能夠顯著提高護理人員的能力水平，減少護理人員的隨意性，提高護理質量，為患兒提供了更加優質、更加全方位、更加專業化的護理治療。本次研究的數據表明，采用臨床路徑護理的效果相比于對照組來說更加顯著，能有效地降低肺部啰音消失時間，提高護理人員的護理能力，具備一定的應用價值。

綜上所述，在常規護理的基礎上應用臨床路徑能明顯提高護理效果，降低患兒的肺部啰音消失時間，提高護理人員的護理能力評分，值得臨床應用。

參考文獻：

[1]張旭.支氣管肺炎臨床護理路徑在兒科優質護理中的應用[J].中國醫藥指南，2021，19（5）：123-124.

[2]蔡明春.支氣管肺炎臨床護理路徑在兒科優質護理中的應用[J].醫學信息，2015（48）：386-386.

[3]孔娜.探討支氣管肺炎臨床路徑在兒科優質護理中的應用[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（38）：119.