消化內鏡微創治療并發消化道出血的特點及護理措施

蘇生 邵玉麗 李艷

摘要：目的：本文旨在探討消化內鏡微創治療并發消化道出血的特點及護理措施。方法：選取92位消化道出血并在我院2020年2月-2021年6月期間接受消化內鏡微創治療的患者進行研究，平均分為兩組。其中，一組在治療過程中使用傳統常規護理，另一組在治療過程中使用消化道出血針對性護理，分別命名為對照組與實驗組。對比兩組病患心理狀況，疼痛評分，出血時長與滿意度。結果：出血時長實驗組（24.08±1.53）少于對照組（45.36±1.66）;疼痛評分實驗組（2.53±0.16）低于對照組（3.62±1.27）;護理后實驗組心理狀態（23.07±0.35）優于對照組（44.57±0.58）;滿意度實驗組（46，100.00%）優于對照組（37，80.43%）。P < 0.05。結論：在消化道出血患者病發時接受消化內鏡微創治療過程中，實施針對性護理干預，可以有效提高病患滿意度，并降低患者出血時長、疼痛程度，緩解心理焦慮情況，效果顯著。

關鍵詞：消化內鏡微創;消化道出血;針對性護理;傳統常規護理

消化道出血是一種慢性疾病，病發時對病患日常生活有較大影響，嚴重時甚至導致休克，因此要及早采取治療與護理措施[1-2]。本文研究對于患有消化道出血且需要消化內鏡微創治療的患者進行針對性護理干預，對患者心理狀況，疼痛評分、出血時長及滿意度的影響效果是否有推廣價值進行討論。

1 資料與方法

1.1一般資料

對于92位在我院2020年2月-2021年6月期間接受消化內鏡微創治療的消化道出血的患者。平均分為兩組。各46名患者。年齡均在22-77歲。病程為3-18年。在傳統常規護理方法一組中，病程均為（1.0-15.5）天，年齡平均為（39.6±2.4）歲，作為對照組。在消化道出血針對性護理一組中，病程平均（1.5-16.0）天，年齡平均（38.8±2.6）歲，作為實驗組。P > 0.05，故可開展本研究。

1.2方法

對照組使用傳統常規護理，實驗組采用針對于消化道出血患者手術治療的針對性護理。具體為：（1）術前護理：病患出血時不適，心情易煩躁，護理人員要多與病患溝通，提高病患治療信心。護理人員要對病患病情進行了解，并向病患及其家屬講解疾病起因、日常注意要點，講解治療過程和護理過程。提前準備好手術過程中需要的物品。提前根據醫囑給患者檢查凝血情況，檢查血常規情況以及患者肝腎功能。（2）術中護理：提前選擇護理人員。以有經驗人員為主。保證護理人員能及時發現患者不良狀況，并準確地采取控制方法。（3）術后護理：囑咐病患頭好腳底臥位，適當抬高床頭15至30度，避免勞累，并要求不少于3天的臥床休息。流食半流飲食。

1.3 觀察指標

對于92位在我院2020年2月-2021年6月期間接受消化內鏡微創治療的消化道出血的患者。分成兩組，各46人。對比兩組患者心理狀況（SAS量表），疼痛評分，出血時長與滿意度。

1.4統計方法

（1）數據分析用SPSS 20.0進行統計學處理;

（2）計數方法用n（%）表示，x2檢驗。P < 0.05，組間數據差異對比顯著具有統計學意義;

（3）計量方法用（x±s）表示，t檢驗。P < 0.05，組間數據差異對比顯著具有統計學意義。

2結果

兩組結果對比，實驗組的出血時長，疼痛評分以及護理后心理狀態均優于對照組。滿意度實驗組（46，100.00%）好于對照組（37，80.43%）。P < 0.05。具體數據見表1，表2。

3 討論

微創治療成本低，并且效果優勢明顯，因此在醫學手術中被廣泛使用應用[3，4]。通過本文兩種方式護理后發現出血時長實驗組（24.08±1.53）少于對照組（45.36±1.66）;疼痛評分實驗組（2.53±0.16）低于對照組（3.62±1.27）;護理后實驗組心理狀態（23.07±0.35）優于對照組（44.57±0.58）;滿意度實驗組（46，100.00%）優于對照組（37，80.43%）。可以發現，在治療過程中，對于患有消化道出血的病患，使用消化內鏡微創治療可使病人心理狀況顯著改善，疼痛評分降低，出血時長減短，并提升病患滿意度，建議醫護人員學習并推廣。

參考文獻：

[1]喬鵬.內鏡檢查聯合靜脈注射激素治療神經外科微創手術后消化道出血療效分析.中國醫療器械信息. 2016，22（04）：79-80.

[2]雷巧玲，郎紅娟，趙保民.消化內鏡微創治療并發出血的特點及護理.護理研究. 2015，29（21）：2655-2656.

[3]彭伯堅，張險峰，張園.內鏡微創聯合不同方法治療胃腸道出血的效果比較.甘肅醫藥. 2018，37（11）：1008-1009.

[4]邱翔，劉偉，劉冰.神經內鏡微創與開顱微創血腫清除術治療高血壓腦出血的臨床療效比較.安徽醫藥. 2018，22（04）：674-677.

通訊作者簡介：姓名：李艷1、性別女、出生年月（具體到月份）1976.02、民族漢、籍貫（需具體到市/縣）安徽亳州市、學歷本科、職稱 中級、職務 護士 研究方向 消化內鏡治療護理、單位：新疆軍區總醫院消化科、郵編83000011，單位級別 三甲醫院

（新疆軍區總醫院 新疆烏魯木齊 830000）