圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)降低體位性壓力性損傷的應(yīng)用研究

郭振山 唐虹

摘要：目的：通過(guò)對(duì)手術(shù)壓力性損傷患者采用圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)，分析該護(hù)理方式的應(yīng)用效果。方法 本實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象為我院在2020年1月至2021年1月期間所治療的手術(shù)患者，總共選取了80例。將所有患者進(jìn)行隨機(jī)劃分成為兩組，觀察組和對(duì)照組各40例患者。其中對(duì)照組患者使用常規(guī)護(hù)理方式，觀察組患者使用圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)。將兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 由數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，觀察組患者皮膚受壓發(fā)生率為4（10.0%），對(duì)照組患者皮膚受壓發(fā)生率為13（32.5%），組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者的心理功能、軀體功能以及社會(huì)功能評(píng)分均要優(yōu)于對(duì)照組患者，組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 通過(guò)采用手術(shù)室配合護(hù)理進(jìn)行預(yù)防體位性壓力性損傷的效果顯著，能夠有效的降低手術(shù)壓力性損傷的發(fā)生率，同時(shí)還能夠提高患者的生活質(zhì)量，具有顯著應(yīng)用價(jià)值，可廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：圍術(shù)期護(hù)理干預(yù);手術(shù)壓力性損傷;皮膚壓迫

在臨床中壓力性損傷是一種新型的壓瘡，屬于一種局部性損傷，一般主要出現(xiàn)在骨隆起突出的部位或者醫(yī)療器械接觸受壓的皮膚或者軟組織位置，其表現(xiàn)為開(kāi)放性的潰瘍并會(huì)伴隨有疼痛情況。在患者圍術(shù)期當(dāng)中，怎樣才能夠通過(guò)護(hù)理的方式防止或者降低患者出現(xiàn)手術(shù)壓力性損傷的發(fā)生率已經(jīng)引起了醫(yī)學(xué)界廣泛關(guān)注[1]。而圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)則是一種優(yōu)良的護(hù)理方式，在圍術(shù)期能夠有效的改善患者的心理、生活以及皮膚受壓損傷情況。本實(shí)驗(yàn)將通過(guò)對(duì)手術(shù)壓力性損傷患者采用圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)，分析該護(hù)理方式的應(yīng)用效果。報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象為我院在2020年1月至2021年1月期間所治療的手術(shù)壓力性損傷患者，總共選取了80例。將所有患者進(jìn)行隨機(jī)劃分成為兩組，觀察組和對(duì)照組各40例患者。其中對(duì)照組23名患者為男性，有17名患者為女性。其中患者年齡最小為41歲，年齡最大為85歲，平均年齡為（52.13±2.33）歲。觀察組有25名患者為男性，有15名患者為女性。其中患者年齡最小為39歲，年齡最大為81歲，平均年齡為（54.19±3.82）歲。兩組患者一般資料對(duì)比無(wú)顯著差異，（P>0.05）具有可比性。

1.2 方法

本實(shí)驗(yàn)將采用分組對(duì)比的方式進(jìn)行，其中對(duì)照組患者將采用常規(guī)的護(hù)理方式，觀察組患者則采用圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下：首先，應(yīng)當(dāng)建立起評(píng)估體系，在手術(shù)進(jìn)行之前進(jìn)行壓力性損傷的預(yù)防具有重要意義，因此需要充分的了解引發(fā)疾病出現(xiàn)的主要影響因素，隨后在該基礎(chǔ)上為患者制定相應(yīng)的預(yù)防措施，盡可能的降低或者減少手術(shù)壓力性損傷的出現(xiàn)。在手術(shù)進(jìn)行之前需要對(duì)患者進(jìn)行訪視，根據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行評(píng)價(jià)，制定出個(gè)體化的護(hù)理方案，實(shí)施預(yù)見(jiàn)性的護(hù)理。其次，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行知識(shí)培訓(xùn)以及操作培訓(xùn)，將護(hù)理人員的知識(shí)儲(chǔ)備以及手術(shù)患者的操作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步提高，培訓(xùn)的主要內(nèi)容包含評(píng)估手術(shù)壓力性損傷的危險(xiǎn)因素、手術(shù)體位的選擇、合理使用防護(hù)用具、考核手術(shù)操作以及手術(shù)中的注意事項(xiàng)[2]。最后，因?yàn)閷?dǎo)致出現(xiàn)壓力性損傷的主要因素是手術(shù)中的溫度和濕度問(wèn)題，因此在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中應(yīng)當(dāng)將手術(shù)室的溫度調(diào)整至21-25℃，對(duì)于不需要進(jìn)行手術(shù)的部位要進(jìn)行包裹，確保溫度不會(huì)流失，根據(jù)實(shí)際情況對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)募訙兀_保患者的體溫控制在37℃，避免患者的體溫過(guò)低，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)局部的血液循環(huán)障礙。

1.3 觀察指標(biāo)

本實(shí)驗(yàn)將觀察兩組患者的皮膚受壓發(fā)生率以及生活質(zhì)量，其中生活質(zhì)量指標(biāo)包含心理功能、軀體功能以及社會(huì)功能評(píng)分等指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

實(shí)驗(yàn)采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用（）表示，對(duì)比進(jìn)行t檢驗(yàn);其中計(jì)數(shù)資料采用%表示，對(duì)比進(jìn)行X2檢驗(yàn);且（P<0.05）表示差異具有統(tǒng)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過(guò)數(shù)據(jù)分析，觀察組患者皮膚受壓發(fā)生率為4（10.0%），對(duì)照組患者皮膚受壓發(fā)生率為13（32.5%），組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者的心理功能、軀體功能以及社會(huì)功能評(píng)分均要優(yōu)于對(duì)照組患者，組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如下表1所示：

3 討論

本試驗(yàn)通過(guò)對(duì)手術(shù)壓力性損傷患者采用圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)，分析該護(hù)理方式的應(yīng)用效果。結(jié)果顯示觀察組患者皮膚受壓發(fā)生率為4（10.0%），對(duì)照組患者皮膚受壓發(fā)生率為13（32.5%），組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者的心理功能、軀體功能以及社會(huì)功能評(píng)分均要優(yōu)于對(duì)照組患者，組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，通過(guò)采用手術(shù)室配合護(hù)理進(jìn)行預(yù)防體位性壓力性損傷的效果顯著[3]，能夠有效的降低手術(shù)壓力性損傷的發(fā)生率，同時(shí)還能夠提高患者的生活質(zhì)量，具有顯著應(yīng)用價(jià)值，可廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]張?jiān)娾w體玉，樂(lè)霄，郭月，于云紅，劉洋. 術(shù)中壓力性損傷與受壓部位微環(huán)境關(guān)系的研究[J]. 護(hù)理學(xué)雜志，2021，36（04）：40-42+61.

[2]崔紀(jì)林. 手術(shù)患者壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的研究進(jìn)展[J]. 當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2021，28（02）：3-6.

[3]宋枝珊. 手術(shù)室應(yīng)用護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防體位性壓力性損傷的影響分析[J]. 人人健康，2019，（02）：128.

（山西白求恩醫(yī)院 山西太原 030032）