陳可可
【摘要】 免疫學檢驗作用為測量臨床各類病例、生理免疫學效應指標,通過示蹤、標記技術開展一類檢驗技術,常見為細胞中效應細胞、血液中抗體及細胞因子等,通過判斷檢驗結果達到醫學評估、診斷及預測預后等醫學檢驗項目,依據抗體反應、抗原反應等免疫學原理所得出。因此,臨床各類疾病檢驗過程中免疫學檢驗指標成為常見且有效手段,可作為臨床免疫學、理論免疫學溝通橋梁。為進一步了解免疫學檢驗技術發展,文章就從傳統免疫學檢驗技術、膠體免疫學檢驗技術和化學發光分析技術等方面進行闡述和總結,以期為學者深入分析提供理論依據。
【關鍵詞】免疫學;檢驗技術;膠體免疫學檢驗技術;化學發光分析技術
免疫學檢驗技術基于抗原抗體特異性結合反應基礎上,將放射性元素、熒光素及酶等標記物檢測臨床或其他標本。隨著近些年來免疫學檢驗技術不斷發展,與各具特點和用途定位、定量及超微量測定標記技術融合發展,被廣泛用于臨床醫學檢驗中。免疫學檢驗基于免疫學原理得出抗原、抗體反應理論,一定程度分析患者機體內細胞因子、患者體內各種組織細胞,由此得出,基于免疫學基礎理論下對研究醫學人體尤為重要,成為一項必不可少發展趨勢。同時,基于免疫學基礎理論下可一定程度彌補傳統醫學缺點,在此基礎上為患者后續治療開展打下堅實基礎。為此,對醫學機構而言,發展免疫學理論基礎為后續檢驗技術發展提供合理依據。本文就免疫學檢驗技術研究進展如下綜述,現報道如下。
1.傳統免疫學檢驗技術
傳統免疫學技術開展主要觀察沉淀物形成、聚集、擴散及溶血等現象,又稱之為血清學試驗。依據觀察結果對樣本中是否含有抗體及抗原等,結合樣本并中和、溶血及凝聚、沉淀等反應,目前上述方式均需要人工操作,用時時間相對較長,操作步驟繁多且復雜,而梅毒快速診斷試驗成為代表傳統檢驗技術。快速血漿反應素環狀卡片試驗(RPR)對血清中非特異性抗體進行檢測,以牛心肌脂抗原作為主要抗原,內部加入活性坦顆粒,檢測過程中充分混勻試劑后,并加入血清或血漿,8min后檢查結果,該項實驗操作上,結果準確且檢查速度加快。PRP作為診斷有無感染風險、是否復發及臨床診斷重要標準。但對于部分特殊人群,如類風濕關節炎、乙肝、瘧疾等人群,可能會存在檢驗結果假陽性情況。
2.免疫膠體金技術
免疫膠體金技術繼免疫熒光技術、免疫放射技術后發展一項重要免疫標記技術,可用作定性、定量及抗原抗體等檢測。免疫膠體金早起被廣泛用于免疫電鏡中[6]。斑點免疫金滲濾法基于膠體金為示蹤標志物,以硝酸纖維素膜作為載體,利用微孔濾膜的濾過性促使抗原抗體反應和洗滌以液體滲濾過膜方式迅速完成。該類技術操作中無需酶參與,優勢為簡便快速、結果穩定等特性。免疫層析法在單克隆抗體技術、斑點免疫金滲濾法和新材料技術上所建立檢驗技術,優點為簡單快捷、無需特殊設備。研究者將該項技術用于陰道念珠菌、霍亂弧菌檢測中,其檢測特異度、靈敏度顯著高于傳統檢測方式。
3.化學發光分析技術
化學發光免疫分析具有較高靈敏性和特異性。技術分析速度快、線性范圍寬、無散射光干擾、無放射性污染及儀器設備簡單等優點,被廣泛應用于多種領域中,如臨床診斷、生命分析及環境科學等。電化學發光免疫分析技術基于免疫檢測技術基礎上聯合電化學發光技術,特點為速度快、穩定性高及干擾因素少、成本低及無需催化劑等,可簡化試驗步驟并提升試驗速度,但目前有關電化學發光免疫分析技術相關試劑價格偏高,難以在臨床推廣應用。且電化學發光免疫分析技術操作原理相對簡單,檢驗速度較快,干擾素較少及結果相對準確,能及時判斷機體內血藥濃度、維生素及血漿等,發揮顯著檢驗作用。
4.標記免疫學檢驗技術
元素標記免疫技術作為常見標記檢驗技術,而釕元素、鑭系元素成為常見標記元素,經電化學發光免疫分析技術、分辨熒光免疫分析技術開展檢驗,前者基于電場作用被反復刺激并放大信號,分辨熒光免疫分析技術則廣泛用于兩種指標測定中。量子點標記免疫學技術,量子尺寸相對較小,可連續能帶變成分立能級結構,接受激光并產生熒光,歸為實質上屬于探針一種。現階段最多量子點標記類型包括III~IV族、II~VI族元素,在生物多組分、免疫示蹤定位及疾病早期診斷中應用效果顯著,具有一定推廣應用價值。核酸標記免疫學技術則是指核酸轉錄翻譯及擴增作為設計原理,核酸轉錄翻譯基于標記抗體DNA與抗原發生反應后并進行胞外轉錄翻譯成酶后進行測定,核酸擴增主要為DNA通過聚合酶鏈反應在短期內依據幾何級數不斷擴增達到數百萬倍。核酸轉錄翻譯擴增具有較高靈敏度。
5.小結
隨著醫療技術不斷發展,對免疫檢驗技術有一定要求,要求免疫學檢驗技術精準分析特定部位所取得微量標本,隨著微納電子學以及分子生物學等科研技術不斷進步及發展。基于上述趨勢下有利于免疫學檢驗技術發展,更為敏感檢驗方式會被用于臨床之中,免疫學檢驗技術會朝著更新、更高方向發展。無論為哪種免疫學技術快速發展,對我國醫學研究而言為必不可少一部分。在未來我國醫療機構可研發出更多免疫檢驗技術,為人類免疫抗體試驗開展提供有力臨床技術,為患者帶來福音。
參考文獻
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