腹部手術后粘連性腸梗阻護理中應用綜合護理干預的效果分析

蔣敏

【摘要】目的 對臨床腹部手術后出現的粘連性腸梗阻患者開展護理的過程中，使用綜合護理干預之后能否取得更滿意的效果進行觀察，評價臨床干預的總有效性。方法 在本院所有所收治的腹部手術后出現的粘連性腸梗阻患者群體中，抽取70例開展對比研究，隨機分為觀察、對照兩組。人數一樣的情況下，對照組使用常規護理，觀察組采取綜合護理，對兩組患者干預之后胃腸道功能恢復時間、住院時間、術后下床時間及護理滿意度情況進行對比對照，評價臨床護理干預應用的效果和成效。結果 結果對比可以發現，觀察組術后下床活動時間、胃腸道功能恢復時間更早，而且住院時間更短（P<0.05），護理滿意度也更高（P<0.05），取得了更加滿意的護理干預效果，產生了更加積極的影響作用。結論 對于腹部手術后出現粘連性腸梗阻的患者來說，開展護理的過程中，綜合護理干預的效果要比傳統的護理方法更加滿意，帶來的影響更加積極，對于患者身心健康的恢復存在著積極的促進作用和改善作用。

【關鍵詞】腹部手術;粘連性腸梗阻;臨床護理;綜合護理干預;效果;對比

引言：

在腹部手術之后，如果其術后康復階段沒有積極配合，選擇合適的方法開展術后干預，那么就很容易出現粘連性腸梗阻，這一疾病在腹部手術后的發生率相對較高，帶來的威脅也相對較大，作為機械性腸梗阻的一種，相關疾病嚴重威脅了患者的身心健康，對其胃腸功能的恢復帶來一定的威脅和不利影響。在現階段對于此類患者開展護理的過程中，除了要有針對性的促進其現有胃腸道功能恢復，還需要從心理健康等多個角度出發，對其開展有效的護理，以促使其身心健康全方位的恢復。通過綜合護理的應用，有助于更好的提高最終護理質量，促進患者的早期康復，并改善患者預后，對患者帶來更加積極的影響作用，提高治療和護理干預的有效性。基于此，本次研究對相關護理干預方法應用之后的效果情況進行對比對照。

1.資料與方法

1.1一般資料

70例腹部手術后出現的粘連性腸梗阻的患者都是本院所收治相關群體中選取，并隨機分為觀察組（n=35）和對照組（n=35）。患者23-64歲，平均（43.2±5.7）歲，手術方面主要包括了胃腸道手術、肝膽手術、闌尾手術等，在術后恢復期間出現了典型性的粘連性腸梗阻癥狀，即惡心、嘔吐、腹脹、排氣排便停止等問題，并通過影像學檢查輔助診斷。與此同時，排除了其他類似疾病，如腸扭轉、腸套疊等，也排除了其他非粘連性腸梗阻，無腸內腫瘤、腸狹窄等問題，彼此之間高度接近（P>0.05），對護理方法能夠正確理解、配合，可以進行對照。

1.2方法

對照組常規開展護理，根據患者現有的健康問題提出針對性護理策略，遵醫囑進行治療。觀察組采取綜合護理，首先進行腹部按摩、胃腸減壓。患者選擇仰臥位，然后順時針進行腹部按摩，促進腸蠕動，每日一次，一次20min，同時進行胃腸減壓，操作之前先與患者溝通交流，明確胃腸減壓的重要性以及對于疾病改善和治療方面的幫助作用，樹立康復的信心，操作結束后對吸引裝置進行固定，指導患者避免按壓、觸碰到吸引裝置。密切觀察吸引物的性質，對其生命體征、健康狀態情況進行觀察，隨時進行評估并開展干預。其次對其進行生活護理干預，加強口腔護理，避免出現后續的健康問題，并逐步的下床活動，早期下床活動加大運動量，科學的講解運動對于腸蠕動恢復所帶來的積極影響，促進患者的配合、依從。胃腸道功能恢復之后則逐漸增加飲食，采取清淡、高蛋白、高維生素飲食，避免進食不易消化的食物、辛辣刺激食物，逐漸過渡到正常飲食。最后積極開展心理護理，講解后續相關治療的關鍵性價值和意義，明確良好的心態對于疾病治療和護理過程中所帶來的積極影響，促使其更好的配合護理工作。多與患者交流溝通，并在交流的過程中進行健康宣教，了解患者的心理狀態，必要情況下可以采取音樂療法、放松練習等方法，促進其情緒方面的轉歸，改善現有的情緒問題，更好的配合治療。

1.3觀察指標

對臨床護理之后兩組患者的胃腸道功能恢復時間、住院時間、術后下床時間及護理滿意度進行對比。

1.4統計方法

所有數據利用SPSS.20.0統計學軟件進行統計學數據處理，計量資料用均數±標準差（±s）進行表示，采用t檢驗，當P<0.05時，表示差異較為顯著，具備統計學意義。

2.結果

分別開展護理干預后發現，觀察組住院時間縮短而胃腸道功能恢復、術后下床時間更早（P<0.05），而且護理滿意度要更高（P<0.05），帶來了更加積極的影響作用。兩組患者護理干預后效果情況對比詳見表1.

3.結論

腹部手術之后出現腸梗阻的情況相對較多，尤其以粘連性腸梗阻這種機械性腸梗阻的發生最為常見，一般主要是與手術創傷、精神心理、麻醉藥物、術后康復等方面呈現著高度的關聯性。對于這類患者來說，開展疾病干預和護理的過程中，有針對性的進行綜合護理，有助于提高護理效果，促進其現有健康情況的轉歸，從生活、飲食、心理和治療等多個角度，有效的開展護理。

如上所述，對于腹部手術粘連性腸梗阻患者開展護理的過程中，綜合護理的應用效果更滿意。

參考文獻：

[1] 馬梅英. 綜合護理干預聯合常規護理在腹部手術后粘連性腸梗阻護理中的應用[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志 2020年7卷37期， 129頁， 2020.

[2] 宗學艷. 腹部手術后粘連性腸梗阻護理中綜合護理干預的應用探究[J]. 中國農村衛生， 2019， 11（05）：54-55.

[3] 馬麗. 腹部手術后粘連性腸梗阻應用綜合護理干預的預防效果研究[J]. 中國醫藥指南， 2020， 018（008）：289-290.

[4] 葉青. 綜合護理干預聯合常規護理在腹部手術后粘連性腸梗阻護理中的應用[J]. 健康忠告， 2020（2）：60-60.