護理質量安全管理過程中護理不良事件規范管理模式的實施意義

李海艷

【摘要】 目的 研究護理不良事件規范管理模式在護理質量安全管理過程中的應用價值。方法 于2019年1月～12月在本院選擇38例住院患者為A組，采取常規管理，于2020年1月～12月在本院選取38例住院患者為B組，采取護理不良事件規范管理模式，對比2組干預后臨床效果。結果 B組對比A組不良事件發生率較低，滿意度較高（P<0.05）。結論 采取護理不良事件規范管理，可確保患者安全，提高患者滿意度，值得借鑒。

【關鍵詞】 護理不良事件;規范管理模式;護理質量安全管理

目前臨床上患者涉及的年齡跨度較大、病種繁多以及范圍廣等，極易引起多種不良事件，嚴重時引發醫患糾紛，對患者、醫護人員均會產生一定影響。據調查，安全問題在醫療安全問題上占40%左右，故如何采取有效的管理措施以降低護理不良事件發生率，是目前臨床研究的重點內容。為提升護理質量，加強護理人員安全意識、質量意識等，并結合本院實際情況，從規章、運行等多個方面針對醫院不良事件，開展規范管理措施，在確保護理安全、促進護理安全文化建設以及提高醫療服務質量等方面起到較為顯著的作用，闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次參與研究的護理人員共30名，均為女性，年齡在22～39（31.25±5.36）歲，工作年限為1～11（5.61±1.05）年。于2019年1月～12月在本院選取38例住院患者為A組，于2020年1月～12月在本院選取38例住院患者為B組。A組男、女各21、17例，年齡在36～93（54.12±6.35）歲;B組男、女各20、18例，年齡在36～93（52.31±6.37）歲。兩組基本資料相比無差異（P>0.05）。

1.2 方法

A組采取常規管理，遵醫囑對患者執行各類護理操作，對其用藥、飲食、環境等進行指導。B組采取護理不良事件規范管理模式，方式如下：（1）健全護理不良事件管理機制：組建護理管理小組，明確小組成員職責;定期召開護理不良事件分析會，評估、改進護理安全監管措施。（2）增強護理不良事件管理、運行制度：①護理部應依據不良事件報告人員心理影響因素，增設主動報告無懲罰原則;對護理不良事件報告及時、充分者給予鼓勵，針對零報告科室點名提醒。②針對科室遲報、瞞報不良事件發生情況，護理部應進行相應的分析，同時組織不同層次護理人員實施無懲罰報告原則。③設立新型護理不良事件報告表，對不良事件類型、設立院、等級等進行分類，以提升護理人員識別不良事件能力。（3）優化護理不良事件管理流程：①進行分級報告流程，三、四級不良事件應由當事人口頭報告護士長，并采取相應的處理措施;一、二級不良事件，由當事人報告護士長、科室主任，并及時開展處理方式。護士長、科室主任應匯報醫務科、主管院領導以及護理部等。②定期開展不良事件討論、分析會議，分析不良事件發生原因，制定專項安全整改措施，預防類似的不良事件再次引起。

1.3 觀察指標

統計兩組不良事件發生情況，其中包括儀器設備損壞、急救藥物缺失、物品隨意取放、發生護理缺陷等。使用本院自制滿意度調查表評估兩組滿意度，分值0～60分：不滿意，61～80分：滿意，81～100分：不滿意。

1.4 統計學處理

以SPSS 20.0系統處理，計量數據以±s表示，選用t檢驗，計數數據以%表示，選用χ2檢驗，差異有統計學意義以P<0.05表達。

2 結果

與A組不良事件發生率、滿意度31.58%、73.68%對比，B組不良反應發生率2.63%較低，滿意度97.37%較高（P<0.05），見表1。

3 討論

在臨床護理工作中，臨床護理的患者多為病種類多、病程長以及反復發作等，護理人員將會面臨多種危險因素，常會引起護理不良事件，引發醫患糾紛，影響醫院整體聲譽。故采取一定的護理管理工作具有重要意義。

不良事件規范管理模式中通過組建護理管理小組，并明確小組成員職責，可使護理工作有序進行，并開展不良事件處理、報告、討論分析工作，采取相應地防范措施，可在一定程度上降低管理風險發生率，減輕患者傷害以及醫院負面影響，進而激發護理人員參與質量安全管理的主動性、積極性;對護理不良事件管理制度、運行機制進行完善，可有效提升護理不良事件暴露程度;將主動報告的不良事件不納入科室與個人績效以及評選考核，可極大程度消除科室、護理人員主動報告不良事件的顧慮，減少護理不良事件發生風險;對護理不良事件管理流程進行優化，可保障護理安全管理高效、及時，進而提高整體護理質量。本文研究顯示，B組對比A組不良事件發生率較低，滿意度較高，表明，醫院在進行護理質量安全管理期間采取合理、科學、有效的護理不良事件規范管理模式，可對患者人身安全作出充足保障，以此預防醫院不良事件發生，提升其滿意度。

綜上所述，護理不良事件規范管理的應用，具有一定的管理效果，能夠在一定程度上減少不良事件發生，促使患者更為滿意，值得借鑒。

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