纈沙坦聯合硝苯地平控釋片治療原發性高血壓的臨床效果

王恩灝

【摘要】目的 對臨床原發性高血壓患者開展治療的過程中，使用硝苯地平控釋片配合纈沙坦之后，能否取得更加滿意的治療效果進行分析。方法 在本院所有所收治原發性高血壓藥物干預群體中，隨機選90例，分觀察、對照兩組。人數一樣，對照組使用硝苯地平緩釋片口服，觀察組則聯合使用纈沙坦，對兩組干預前后收縮壓、舒張壓情況進行對比，并收集治療過程中不良反應的發生率。結果 干預之前所有患者的疾病情況是高度接近的，收縮壓、舒張壓高度相仿（P>0.05），但干預之后發生了改變，所有患者的疾病情況都好于干預之前，尤其觀察組血壓要更低（P<0.05）。而在不良反應方面，兩組患者并無明顯不良反應的不同（P>0.05），安全性和效果都十分可觀。結論 原發性高血壓患者使用硝苯地平控釋片配合纈沙坦聯合應用之后，在滿足安全性要求下，取得了更加滿意的干預效果，患者的疾病情況得到明顯改善，血壓控制情況更好，而且無明顯不良反應。

【關鍵詞】硝苯地平控釋片;纈沙坦;聯合應用;原發性高血壓;治療;效果

引言：

在原發性高血壓進行疾病治療、管理的過程中，藥物治療起到的作用相對較為核心，帶來了較為關鍵的影響作用，不同藥物治療方案也會帶來效果的差異，尤其是對于血壓不平穩、控制難度較大的患者來說，聯合應用兩種降壓藥物取得的效果相對更加滿意一些。這一過程中，硝苯地平控釋片和纈沙坦都是臨床常用藥，取得的效果較為滿意，有助于降低血壓，從而降低心腦血管意外為主的相關疾病發生風險，提升臨床治療與干預的效果，穩定患者血壓情況。通過兩種藥物聯合應用，血壓情況更加接近于正常值，讓血壓長期處于一個穩定的正常水平，避免出現較大的波動，或者持續處于較高的值域，造成其患者全身血管、器官等方面的損害。基于此，本次研究對聯合用藥之后的干預效果情況進行收集、評價，分析有無明顯的干預治療效果、安全性方面的不同之處。

1.資料與方法

1.1一般資料

90例原發性高血壓患者都是本院所收治相關群體中選取，隨機一比一分為觀察組（n=45）和對照組（n=45）。患者39-74歲，平均（59.8±5.7）歲，從發現疾病到現在為0.5-12年，平均（4.23±1.15）年。長期接受藥物治療干預，但效果不是非常滿意，依從性尚可，能夠正常的配合藥物干預，滿足疾病診斷標準要求，無嚴重并發癥、肝腎功能障礙的問題，滿足藥物治療的適用癥，無治療應用禁忌癥，精神心理與社會功能完全正常，彼此之前并無明顯的差異（P>0.05）。基于此，滿足對照標準，決定開展對照。

1.2方法

對照組常規使用硝苯地平控釋片進行治療，每日一次，于早餐后口服，每次為30mg。觀察組則在相同藥物、劑量的同時，使用纈沙坦進行干預治療，同樣為每日一次，一次為80mg。治療期間早晚各一次進行血壓監測，指導患者正確記錄，采取低鹽低脂低膽固醇適當熱量飲食，增加運動和蔬果攝入，戒煙限酒，根據血壓記錄的相關情況，在復診時適當的調整藥物劑量。

1.3觀察指標

對兩組干預前后的收縮壓、舒張壓情況進行對比，并觀察有無不良反應發生率差異，具體包括下肢水腫、頭暈頭痛、惡心嘔吐等，觀察總發生率。

1.4統計方法

所有數據利用SPSS.20.0統計學軟件進行統計學數據處理，計量資料用均數±標準差（±s）進行表示，計數資料用%表示。采用t和x2檢驗，當P<0.05時，表示差異較為顯著，具備統計學意義。

2.結果

對干預前后情況對比可以發現，所有患者在干預之前彼此之間血壓情況都是高度接近的（P>0.05），但是進行干預之后則發生了明顯的改變，觀察組血壓要更低（P<0.05），而在不良反應方面二者并無明顯的發生率差異。兩組患者干預前后血壓與不良反應發生率情況對比詳見表1.

3.結論

原發性高血壓的臨床發生率相對較高，作為常見的一種疾病，在開展干預的過程中，藥物起到了決定性的作用，長期規律性的進行藥物干預，是維持患者身心健康的基礎，但不同藥物和不同應用方法、配伍，也會存在效果差異。這一過程中，硝苯地平控釋片和纈沙坦都是臨床常用藥，應用相對較為普遍，而且取得的效果較好，二者聯合應用之后總體的成效可以得到優化。其中硝苯地平主要是拮抗了鈣離子超負荷，并阻斷鈣離子內流，起到擴張血管、保護血管內皮的作用。而纈沙坦主要是通過抑制血管收縮，與血管緊張素等相關受體結合，從而共同起到一個降低血壓的作用。聯合應用之后，患者的疾病情況可以得到改善，而且一定程度上可以降低藥物應用的劑量，在滿意的治療效果前提下，也保障了用藥的安全性，影響更加積極。由此可見，這樣的干預治療方法應用之后更加滿意，對患者影響更加積極一些，作用價值十分突出。

如上所述，目前對于臨床原發性高血壓病患者來說，硝苯地平、纈沙坦組合用藥的方法要比單一應用一種藥物效果更好，而且安全性相對有保障，可以結合實際情況選擇相關藥物進行治療應用。

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