改良食物交換份法應用于社區糖尿病患者營養治療中對其滿意度的影響探討

賈麗

【摘要】目的：綜合分析改良食物交換份法應用于社區糖尿病患者營養治療中對其滿意度的影響。方法：本次研究的疾病為：社區糖尿病;患者共83例，病例的選取時間為2019年3月-2020年3月，按照方法的不同分為對照組（40例）和實驗組（43例），其中對照組應用傳統食物交換份法，實驗組應用改良食物交換份法。采用統計學分析兩組治療前后平均體質量指數、血糖（空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白）水平以及滿意度。結果：實驗組滿意度為97.67%（42/43）、對照組為77.50%（31/40），兩組滿意度差異顯著（P<0.05）;治療前，兩組平均體質量指數、血糖（空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白）水平未有顯著差異（P>0.05），治療后兩組平均體質量指數、血糖（空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白）水平差異顯著（P<0.05）。結論：改良食物交換份法應用于社區糖尿病患者營養治療中可顯著提高滿意度，改善體質量指數和血糖水平。

【關鍵詞】改良食物交換份法;社區糖尿病;營養治療;滿意度

【中圖分類號】R562 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2021）05-098-02

糖尿病是一種代謝疾病，會影響到人體各個器官。隨著人們飲食習慣的巨大變化，糖尿病發生率呈日益上升發展趨勢[1]。隨著社區糖尿病工作廣泛開展，對其進行營養治療逐漸受到廣大患者的青睞。有學者認為，改良食物交換份法相比起傳統食物交換份法能夠顯著提高社區糖尿病患者的營養狀況[2]。本文將對其進行相關研究。

1.資料和方法

1.1一般資料

本次研究的疾病為：社區糖尿病;患者共83例，病例的選取時間為2019年3月-2020年3月。實驗組（43例）男/女患者分別有25例、18例，年齡（66.38±7.84）歲。對照組（40例）男/女患者分別有23例、17例，年齡（68.52±6.47）歲。兩組一般資料差異不明顯（p>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組應用傳統食物交換份法：（1）首先，評估社區糖尿病患者的標準體重，再由專業營養師根據食物交換份法計算社區糖尿病患者每日所需熱量、蛋白質量、脂肪量以及碳水化合物量，與此同時做好用餐指導工作;（2）醫師對社區糖尿病患者進行常規營養指導。

1.2.2實驗組

實驗組應用改良食物交換份法：（1）首先，評估社區糖尿病患者的標準體重，再由專業營養師根據社區糖尿病患者的飲食習慣以及勞動強度等計算出每日所需熱量（標準為20kcal/kg·d～35kcal/kg·d）;（2）確定蛋白質（占總熱量的12～20%）、脂肪（占總熱量的20～30%）、碳水化合物（占總熱量的50～60%）、餐次比（早中晚按照1/5、2/5、2/5分配）;（3）估算社區糖尿病患者每日攝取食物的總交換份數，再按照此比例分配至三餐和6類食物（①水果、②油脂、③豆乳、④蔬菜、⑤肉蛋、⑥谷薯）之中;（4）對社區糖尿病患者進行飲食健康教育，開展線上或線下等交流會，指導社區糖尿病患者如何制作食物血糖指數概念的膳食，加強社區糖尿病患者對食物的準確認知;（5）每周進行一次電話隨訪，指導社區糖尿病患者合理飲食。

1.3觀察指標

分析兩組治療前后平均體質量指數、血糖（空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白）水平以及滿意度。

1.4統計學分析

采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析，滿意度采用χ2檢驗，平均體質量指數、血糖水平采用t檢驗，P<0.05為有統計學意義。

結果

2.1兩組滿意度比較

實驗組滿意度為97.67%（42/43）、對照組為77.50%（31/40），兩組滿意度差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2兩組治療前后平均體質量指數、血糖水平比較

治療前，兩組平均體質量指數、血糖（空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白）水平未有顯著差異（P>0.05），治療后兩組平均體質量指數、血糖（空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白）水平差異顯著（P<0.05），見表2。

3.討論

調查顯示，我國糖尿病患者數量超過4千萬[3]。糖尿病患者的常見臨床表現有：（1）多尿;（2）多食;（3）多飲等。食物交換份法主要指的是將常用食物的營養素量進行歸類，在計算出每一份食物的重量和營養素值，再對其內容和量進行列表，最終便于交換。傳統食物交換份法無法有效區別交換份中等值食物餐后所致的血糖應答差異，而改良食物交換份法能夠有效避免上述不足之處。本文研究結果顯示兩組滿意度差異顯著（P<0.05），治療后兩組平均體質量指數、血糖水平差異顯著（P<0.05），上述研究結果充分表明改良食物交換份法應用于社區糖尿病患者營養治療中可顯著提高滿意度，改善體質量指數和血糖水平。

參考文獻

[1]田苗.淺析改良的食物交換份法在社區糖尿病患者營養治療中的應用價值[J].當代醫藥論叢，2017，15（6）：20-22.

[2]李楠.基于血糖負荷概念的食物交換份在糖尿病營養治療中的應用[J].臨床醫學，2018，38（6）：80-81.

[3]方躍偉，仝振東，李鵬等.預包裝食品營養標簽中營養信息表達改良的探討[J].中華健康管理學雜志，2019，13（2）：123-127.

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