經顱直流電治療對老年患者失眠癥的影響分析

王金佳

摘要：目的：探究在老年失眠癥治療中使用經顱直流電所取得的治療效果。方法：選取于2020年1月份至2021年1月份在醫院中接受治療的66例老年失眠癥患者，隨機分組法，每組33例。常規藥物治療法用于對照組，經顱直流電治療法用于觀察組。結果：觀察組睡眠質量評分低于對照組，臨床治療有效率高于對照組（P<0.05）。結論：在老年失眠癥治療中使用經顱直流電治療方法，有助于改善患者的睡眠質量，疾病臨床治療效果顯著。

關鍵詞：經顱直流電;失眠癥;睡眠質量;治療效果

失眠癥作為老年人中一種發病率較高的疾病，給患者帶來極大的痛苦，并且還會影響到患者的精神狀態，隨著病情的進展，導致患者疾病負擔隨之而加重，臨床癥狀主要表現為抑郁感，疾病容易復發，導致患者生活質量嚴重下降。大多數老年患者由于未能掌握合理有效的治療方法，在失眠時會服用失眠藥，長此以往對藥物產生依賴性，并且還會出現藥物濫用情況，對生命安全造成威脅[1]?，F階段，臨床上倡導在老年失眠癥疾病治療中使用經顱直流電治療方法，屬于一種非侵入性操作治療方法，通過使用低強度及恒定的直流電，對大腦皮層神經元活動進行調節的一種技術，在陽極的刺激之下，會提升大腦皮層的興奮性;在陰極的刺激之下，會降低大腦皮層的興奮性，是一種安全可靠的治療方法，在老年失眠癥治療中應用展現出了突出的臨床治療效果，患者睡眠質量改善效果好。

1資料與方法

1.1一般資料

選取于2020年1月份至2021年1月份在醫院中接受治療的66例老年失眠癥患者，隨機分組法，每組33例。對照組，男、女為17例和16例，62-84歲，均值（73.6±2.8）歲;觀察組，男、女為18例和15例，61-86歲，均值（72.9±2.6）歲。兩組資料無差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組，行常規藥物治療法，給與患者米氮平片（國藥準字H20060702，哈爾濱三聯藥業股份有限公司），初始用藥劑量為每次15mg，每日1次。之后不斷增加用藥劑量，每日最高用藥劑量為45mg，每日1次，口服，連續治療1個月。

觀察組，行經顱直流電治療法，使用Soterix Medical HD-t DCS1*4型經顱直流電刺激器對患者進行治療，使用的刺激電極為4.0cm×4.5cm等滲鹽水明膠海綿電極，對雙側前額葉皮層背外側部位處進行刺激，在左側DLPFC放置陽極，在右側DLPFC放置陰極，將直流電的強度控制在0.5mA，每次20min，每日1次，每周治療5d，需連續治療1個月。

1.3觀察指標

睡眠質量評估使用PSQI（匹茲堡睡眠指數）量表進行評估，每項總分為3分，得分越高代表患者的睡眠質量越差。

觀察兩組臨床治療效果，顯效：患者的睡眠時間完全恢復正常，睡眠時間>6h，醒后精力充沛，睡眠深沉;有效：患者的睡眠時間相較于治療前增加3h;無效：患者的睡眠時間相較于治療前未延長[2]。

1.4統計學處理

SPSS22.0軟件，睡眠質量評分用（±s）表示，用t檢驗;臨床治療有效率用（%）表示，用X2檢驗，差異顯著（P<0.05）。

2結果

2.1兩組睡眠質量評分對比

觀察組睡眠質量評分低于對照組（P<0.05）。

2.2兩組臨床治療有效率對比

觀察組臨床治療有效率高于對照組（P<0.05）。

3討論

失眠癥作為危害老年人身體健康的一類疾病，若不能得到有效的治療，極易誘發其他疾病的產生。在以往治療中主要是使用藥物治療方法，常用藥為米氮平片，雖然能夠在一定程度上改善患者的失眠癥狀，但是極容易復發?，F階段，在老年失眠癥疾病治療中倡導使用經顱直流電治療方法，在實際的治療過程中，通過使用tDCS陽極對患者左側DLPFC進行刺激，有助于提升皮層興奮性，陰極刺激有助于降低皮層興奮性，使患者的失眠癥狀得以顯著改善，睡眠質量得到明顯的提升[3]。

本文研究結果為，觀察組睡眠質量評分低于對照組，臨床治療有效率高于對照組（P<0.05）。說明在老年失眠癥疾病治療中使用經顱直流電治療方法具有可行性，有助于改善患者的睡眠質量，疾病臨床治療效果顯著。

綜上所述，在老年失眠癥治療中使用經顱直流電治療方法，展現出了突出的應用價值，倡導在疾病治療中大力推廣使用。

參考文獻：

[1]鄭杰，朱永煌，江日雙等.電針結合經顱直流電刺激治療老年抑郁性失眠的臨床觀察[J].贛南醫學院學報，2017，37（02）：246-248.

[2] 胡樹罡，沈瀅，顧曉美等.低頻重復經顱磁刺激治療老年人失眠癥的療效觀察[J].中華物理醫學與康復雜志， 2018， 040（003）：187-190.

[3]張建博，鄭杰.針刺結合歸脾湯治療心脾兩虛型老年抑郁性失眠臨床觀察[J].新中醫，2015，5（15）：28-29.

（陜西省人民醫院 陜西西安 710068）