舒適護理在中老年高血壓鼻出血病人護理中的價值

黃小燕 涂翠芳 李行 胡麗麗 李紅

摘要：目的：就舒適護理在中老年高血壓鼻出血病人護理中的價值予以分析。方法：確定我院2018年12月至2021年2月收治的46例中老年高血壓鼻出血患者為觀察目標，以就診排序單雙數分為各23例的對比組、實驗組實施對比研究，并分別采取常規護理、舒適護理干預模式，并對比各組護理模式的應用價值差異。結果：護理滿意度方面，實驗組指標水平更高，指標對比差異強烈（P<0.05）。結論：對于高血壓鼻出血患者而言，舒適護理是護理效果與質量更高效的一種護理模式，患者疼痛程度更輕、無反復出血，臨床應用價值十分理想。

關鍵詞：舒適護理;高血壓鼻出血;護理加之

高血壓鼻出血患者出血情況較為嚴重、量大，可反復發作，若不及時控制可出現出血性休克，并威脅其生命。在治療過程中，患者會出現不同程度生理、心理不適，可降低其依從性影響治療順利進行，為更好、更快實現止血療效并提升患者治療過程中的舒適感，本文通過對比研究的方式對中老年高血壓鼻出血患者采取舒適護理的應用價值做了進一步分析，內容如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

確定我院2018年12月至2021年2月收治的46例中老年高血壓鼻出血患者為觀察目標，以就診排序單雙數分為各23例的對比組、實驗組實施對比研究。前組男、女例數各為13例、10例，年齡47～70歲，平均（58.61±9.59）歲;后組男、女例數各為12例、11例，年齡46～70歲，平均（58.47±9.64）歲。運用統計學軟件對對比組、實驗組患者一般資料中相關指標進行分析處理，差異不明顯（P>0.05）。

1.2 方法

對比組：為入組患者提供遵醫用藥、鼻咽部情況觀察等常規護理。實驗組：建立于對比組基礎上進行舒適護理：（1）治療過程中，患者易受生理不適以及病情變化等因素的作用而出現焦慮、緊張等情緒，影響治療順利進行，護理人員需保持耐心、積極的態度與患者保持溝通，建立良好信任關系后，了解患者所思、所想，并結合相應心理特征給予針對性干預、疏解，在良好的醫護支持下，促使其形成積極、穩定的心態，并增強其配合度。（2）協助患者取舒適體位，使其生理狀態更舒適，并注意密切觀察其鼻腔、口腔情況，及時進行體溫、血壓等情況的測量，合理用藥，調控血壓。同時做好患者口腔護理，指導其進餐前后用含漱液體進行清潔;維持病房環境合理溫濕度，并叮囑患者避免大力咳嗽咳痰、大力擤鼻及挖鼻。并教會患者出院后指壓止血、頸部冷敷等應急止血方式。（3）受疼痛、吞咽功能影響，患者食欲不佳，需鼓勵其進食低鹽、低脂、及高蛋白飲食，以保障每日營養所需，并積極協助需要幫助的患者進餐。

1.3觀察指標

結合研究內容設計相應調查表，了解不同護理模式下兩組患者護理滿意度情況，分為以下三種級別：滿意（85分以上）、比較滿意（65～85分）以及不滿意（65分以下）。

1.4統計學分析

使用SPSS20.0軟件進行數據處理，計數資料檢驗、表示方式分別為x2、率（%），P<0.05顯示指標對比差異強烈，符合統計學價值。

2 結果

在護理滿意度方面，對比組為73.91%（17/23），實驗組為91.3%（21/23），結果為x2=10.523，P=0.001，指標對比差異強烈（P<0.05）。

3討論

作為臨床常見癥狀之一，鼻出血可由鼻腔本身及其周圍或全身性疾病誘發，在中老年群體鼻出血誘發因素中，高血壓是其重要原因，此類患者血管存在不同程度硬化，管壁彈性減弱，加之出血位置較為隱蔽，故具有易出血但止血較難的特性[1]。針對高血壓鼻出血患者，臨床多在鼻內鏡下采取雙極電凝止血術及調控血壓進行治療，止血效果雖可行，但因鼻腔結構的特殊性，還有血壓調控的不穩定性。患者會出現鼻腔過于干燥、呼吸及疼痛的不適及再次出血的可能，其生理、心理均處在不良狀態，進而影響病情治療與恢復，故需采取一系列護理干預措施以改善患者生理、心理狀態[2]。

本次研究采用了舒適護理的干預模式，在心理護理、體位護理以及口腔、飲食護理等生理、心理方面干預下，研究組患者護理滿意度更高，護理質量更佳，無形中亦促使患者病情往更好的方向發展。該種護理模式改變了常規護理中只注重疾病而忽視患者的護理弊端，使患者身心均在最舒適狀態下接受治療，其治療更積極、更配合，使治療、護理工作開展更順利，并有效促進了患者恢復[3-4]。

綜上，對于高血壓鼻出血患者而言，舒適護理是護理效果與質量更高效的一種護理模式，患者疼痛程度更輕、無反復出血，臨床應用價值十分理想。

參考文獻

[1]孫靜波. 舒適護理在中老年高血壓鼻出血病人的應用[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2020，5（26）：56.

[2]顧艷. 優質護理干預在高血壓性鼻出血患者護理中的效果分析[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2020，5（33）：52.

[3]林曼舒，王欣，劉小嬋，等. 高血壓鼻出血24h動態血壓特征及血壓控制和護理研究[J]. 中國醫藥科學，2020，10（6）：130-132，142.

[4]陳曼，楊琴，王楊. 老年鼻出血伴高血壓患者采用綜合護理干預的分析[J]. 智慧健康，2019，5（7）：103-104.

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