突發傷病的現場急救

杜艷

日常生活中，我們難免會發生各種各樣的意外，及時給予正確的急救措施對于患者疾病救治有非常重要的意義和價值，但目前大部分人都不知道如何進行現場急救，導致錯過了疾病的最佳救治時間。為此，筆者整理了幾種常見突發傷病的現場急救方法，希望能對大家有所幫助。

踝關節扭傷是日常生活中十分常見的情況，如果程度較為輕微，即踝關節部位腫脹較輕，有壓痛點，活動腳踝時疼痛加重，那么傷后24小時內可采取冰敷，起到消腫止痛的作用。同時抬高受傷的踝關節，高過心臟，也有助于減輕腫脹。如果扭傷程度較為嚴重，即疼痛劇烈、腫脹明顯，伴有明顯的皮下淤斑，無法行走，這時應立即撥打急救電話，減少患肢活動，以免延誤最佳治療時間。

觸電在生活中也比較常見，尤其是夏季多雨、潮濕，降低了電氣設備的絕緣性能，而此時電扇、空調用電或臨時線路增多，在進行相關操作時若未使用絕緣護具，加上此時人體汗多，就易發生導電。同時夏季暴雨、臺風等自然災害增加，易導致電線桿倒桿、斷線等事故的發生，從而誘發觸電事故。此外，雷擊對人體傷害很大，可直接導致死亡。

在觸電發生后，一旁的人會下意識的去拉觸電者，這是非常錯誤的。正確的急救措施是先將患者與電源隔離開，如斷電。接著撥打急救電話，等待救援的同時將觸電者燒焦的衣物脫掉，可防止進一步熱損傷且利于呼吸，但要注意避免撕扯皮膚或妨礙脊椎穩定。最后要注意觀察觸電者情況，如果脫離電源后觸電者神志清醒，能自主呼吸，應注意保持其氣道通暢；對于沒有自主呼吸和心臟驟停的患者，應立即對其進行心肺復蘇，如果周圍有自動體外除顫器（AED）設備，可嘗試應用。

面對小兒抽風，首先不要驚慌，也不要貿然對患者進行搖晃，更不要隨便給小兒飲水、進食。應立即將小兒平躺并解開衣服，保持其呼吸通暢，如果在公共場所，要注意疏散圍觀人群，呼吁人群中的人撥打急救電話。同時需要在患兒的口中塞入棉布或者質地柔軟的物品，防止小兒發生抽風的過程中咬傷舌頭或者口腔組織。如果明確引發抽風的原因是高燒，應積極降溫，如用酒精或白酒加一倍水稀釋后，做酒精擦浴或頭部放置冰袋，迅速降溫后可使抽風停止。在送醫過程中應密切觀察患兒情況，由醫生查明病因后根據病因治療。

常在劇烈運動、搬抬重物或久坐后突然站起時發生，主要表現為腰部疼痛、活動受限。當急性腰扭傷發生后，首先要做的就是停止活動，然后觀察傷勢。如果傷勢較輕，可以靜臥休息，如果休息后沒有緩解甚至有加重傾向，或是無法判斷傷情時，應盡快去就近的正規醫療機構就診，以免延誤病情。如果情況嚴重，最好不要擅自挪動，原地等待救援；如情況特殊，旁人在搬動患者過程中要注意盡量保持患者腰背處在固定狀態，以免對患者造成進一步傷害。

在農藥的生產、運輸、儲存、銷售及使用過程中，可能因使用不當或缺乏個人防護等原因引起農藥中毒，可出現惡心嘔吐、腹痛腹瀉、意識障礙、昏迷等表現，甚至可引發猝死。為了減輕癥狀及避免死亡，必須盡早、盡快、及時地采取急救措施。對于皮膚吸收引起中毒者應立即脫去被污染的衣物，并用溫水清洗沾有農藥的部位，避免持續性農藥中毒；對于呼吸道吸入引起中毒者，應立即將其移至空氣流通好且較空曠的地方，并解開其衣領、腰帶，保持呼吸道通暢；對于消化道中毒者可對其進行催吐。

總之，對于農藥中毒的處理講究爭分奪秒。日常為預防農藥中毒，在選購時應選擇那些高效、低毒、低殘留的農藥；在調配及使用時要做好防護；使用后要及時沖洗全身并更換衣服；噴灑過的農田、作物、果樹等要插警告牌，防止人畜進入。