護理人員心理彈性及影響因素調查研究

張世娟?羅有娟

摘 ?要：本研究為探討護理人員心理彈性特點及影響因素，使用心理彈性量表（CD-RISC）、簡易應對方式問卷（SCSQ）對中緬邊境隔離病區護理人員進行調查分析。結果發現，中緬邊境隔離病區護理人員的心理彈性水平較高，婚姻狀況、職稱、工作經驗、受教育程度及應對方式是影響其心理彈性的重要因素。提高家庭的支持度、加強專業技能培、提高積極應對方式等途徑能夠增強中緬邊境隔離病區護理人員的心理彈性水平。

關鍵詞：護理人員;心理彈性;應對方式

中圖分類號：R47 文獻標識碼：A 文章編號：2095-9052（2021）06-00-02

在抗擊疫情的過程中醫護人員始終在一線承擔著艱巨的工作任務，為疫情的防控發揮了重要作用。為了解一線護理工作人員的心理狀況，本研究對中緬邊境隔離病區的護理人員進行問卷調查，分析疫情防控期間中緬邊境隔離病區護理人員心理彈性情況及其影響因素，以期為護理人員心理健康維護工作提供參考和支持。

一、研究對象與方法

（一）研究對象

本研究以方便抽樣的方式，對中緬邊境隔離病區的護理人員從性別、婚姻狀況、職稱、工作經驗、受教育程度幾方面進行問卷調查。共回收有效問卷252份。

（二）研究工具

本研究工具分別采用：基本情況調查問卷進行一般人口學資調查;心理彈性量表（CD-RISC）與簡易應對方式問卷（SCSQ）是護理人員心理彈性現狀與應對方式進行的結果研究;數據統計與分析是對回收的有效問卷進行整理和分析，通過SPSS21.0進行統計處理。

二、研究結果

（一）護理人員心理彈性現狀

護理人員心理彈性得分為77.59±16.19，顯著高于全國常模的65.40±13.90分（t=11.53，p<0.001）。三個維度得分分別為：堅韌性（39.24±9.00）、自強性（26.80±5.71）、樂觀性（11.56±2.76）。調查結果表明，中緬邊境隔離病區的護理人員具有較好的心理彈性，在高強度高壓的工作情況下能夠有效應對。

1.不同婚姻狀況的護理人員心理彈性得分比較

調查發現，不同婚姻狀況的護理人員心理彈性得分存在顯著性差異[1]。已婚護理人員的堅韌性（40.60±8.34）、力量性（27.98±5.39）、樂觀性（11.87±2.65）和心理彈性總分（80.45±14.97），均顯著高于未婚護理人員的堅韌性（36.62±9.66）、力量性（24.52±5.65）、樂觀性（10.94±2.88）和心理彈性總分（72.10±17.11）。

2.不同職稱的護理人員心理彈性得分比較

通過調查發現，不同職稱的護理人員心理彈性存在顯著性差異，職稱越高心理彈性得分越高。高職稱的護理人員心理彈性顯著高于低職稱的護理人員，詳見表1。也就是說職稱越高的護理人員心理彈性越強，越善于自我調節與修復。

3.不同受教育程度的護理人員心理彈性情況

通過調查發現，不同受教育程度的護理人員心理彈性得分存在顯著性差異，受教育程度高的護理人員心理彈性高于受教育程度低的護理人員，詳見表2。

（二）護理人員的應對方式

護理人員的積極應對均分為2.92±0.58，顯著高于全國常模（1.78±0.52，t=31.13，p<0.001）;消極應對均分為2.28±0.57，顯著高于全國常模（1.59±0.66，t=19.38，p<0.001）。護理人員的應對傾向均值為0.75，說明中緬邊境隔離病區護理人員在應激狀態時主要采用積極的應對方式。

（三）應對方式與心理彈性的關系

調查發現，護理人員心理彈性與應對方式之間存在密切相關。其中堅韌性、力量性、樂觀性、心理彈性總分均與積極應對方式存在顯著正相關（r分別為0.58、0.60、0.50、0.62，p<0.001）;堅韌性、樂觀性、心理彈性總分與消極應對存在顯著負相關（r分別為-0.15、-0.27、-0.17、0.62，p<0.001）;力量性與消極應對存在負相關（r=-0.11，p>0.05），但未達到顯著性水平。這說明護理人員的應對方式是影響其心理彈性的重要因素。采用的積極應對方式越多，護理人員的心理彈性水平越高;采取的消極應對方式越多，護理人員的心理彈性水平越低。

三、分析及討論

（一）護理人員的心理彈性分析

本研究結果顯示，中緬邊境隔離病區護理人員的心理彈性水平較高，顯著高于全國常模。這可能是由于此次抽調到隔離病區的護理人員是經過嚴格選拔的綜合素質優異的人員。正是因為選拔出具備豐富臨床工作經驗、專業能力過硬、心理素質良好的優秀護理人員，在隔離病區面臨巨大工作壓力之下，她們也能夠積極調節自己，保持樂觀的心態，維持較好的身心狀態，有效處置工作中的困難和突發事件。

（二）不同情況的護理人員心理彈性分析

調查結果表明，已婚護理人員的心理彈性水平顯著高于未婚的區護理人員[1]，與祝紅娟、許珂、何成雨的研究結果相似。這可能是因為已婚的護理人員由于締結婚姻關系、組建家庭，形成了強有力的社會支持系統，家庭的凝聚力、氛圍，可以進一步增強她們在應對壓力時的勇氣和信心，促使她們采取更為有效的應對方式克服困難，完成任務。因而，維持的家庭和諧穩定，促進家庭人員的積極情感交流，發揮家庭的支持作用，可以提升護理人員的心理彈性水平。

調查結果表明受教育程度高、職稱高的護理人員心理彈性水平顯著高于受教育程度低、職稱低的護理人員。與何成雨的研究結果相似。教育程度高、職稱高的護理人員擁有的專業知識儲備更多，在長期的學習和工作中積累了豐富的臨床經驗，即使在隔離病區任務異常艱巨繁重的情況下，也能積極解決問題、緩解壓力，讓自己盡快從消極事件中積極適應，獲得身心平衡的能量，從而具有較高的心理彈性。因此，增加專業知識儲備，加強專業技能訓練，提升專業水平和經驗，可以提高護理人員的心理彈性水平。

（三）護理人員的心理彈性與應對方式的關系分析

護理人員的心理彈性與應對方式存在顯著性相關，與積極應對方式存在顯著性的正相關，與消極應對存在顯著性的負相關[2]。與許珂、何成雨等研究結果類似。采用積極的應對方式能夠幫助個體在未知困難和挫折情境中有效化解壓力，對負性事件進行有效應對，尋求社會支持，積極適應，嘗試改變等，從而增強了自身的心理彈性。在工作生活中，護理人員越能采用積極的應對方式，越能夠在遭受挫折的時候積極調節自身，幫助自己盡快恢復心態，繼續投入到緊張艱巨的防控工作中。因此，提高積極應對方式有助于增強護理人員的心理彈性。

四、結語

綜上所述，中緬邊境隔離病區護理人員的心理彈性水平較為理想，婚姻狀況、受教育程度、職稱、工作年限等因素是影響護理人員心理彈性的重要因素。護理人員的心理彈性與應對方式存在顯著相關，其中心理彈性與積極應對存在顯著性正相關，與消極應對存在顯著負相關[2]。改善護理人員的應對方式可以提高其應對挫折的能力，提升心理彈性水平。

參考文獻：

[1]田園，劉沫.護理人員心理彈性現狀及其與應對方式之間關系研究[J].工業衛生與職業病，2016，42（6）：422-425.

[2]張國華，王春蓮，李月華.大學新生主觀幸福感狀況及影響因素研究[J].中國健康心理學雜志，2009，17（9）：1065-1068.

（責任編輯：董維）

收稿日期：2021-03-03 修改日期：2021-04-12

作者簡介：張世娟（1982—），女，云南臨滄人，副教授，碩士，主要從事應用心理學研究;羅有娟（1981—），女，云南臨滄人，主管護師，碩士，

主要從事護理、心理研究。