PBL教學法在泌尿系結石實習教學中的應用

鄭燕楠 周博

摘要：目的 討論PBL教學法應用于泌尿系結石實習教學中的效果，將此作為參考依據。方法挑選2019年7月至2021年1月，20例入院實習的泌尿系結石護生。所有試驗護生分為對照組、研究組（依照隨機數字表法）。在此次研究里，對照組：給予常規教學措施，研究組：給予PBL教學法，比對與統計分析其試驗數據。結果經教學后，關于護生教學滿意度方面，研究組明顯高于對照組，差異存在統計學意義（p<0.05）。關于考核成績方面，研究組明顯高于對照組，差異存在統計學意義（p<0.05）。結論 依照其數據，能夠得出，在泌尿系結石實習教學中，選擇PBL教學法式，其臨床效果較好，能夠有效提升護生的教學滿意度，并在一定程度上提升護生的理論知識及實際操作的掌握水平具有一定的優越性，更適宜在臨床上廣泛推廣、應用。

關鍵詞：PBL教學法;泌尿系結石;實習教學

泌尿系結石由于病情的復雜，其臨床表現及護理措施都相對較難理解[1]，實習生在傳統教學下，較難將理論知識與臨床實踐銜接在一處，并且自身的學習主動性較差，為改變這一情況。本院本次研究探討泌尿系結石實習教學措施，選用PBL教學法，報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

挑選2019年7月至2021年1月，20例入院實習的泌尿系結石護生。所有試驗護生分為對照組、研究組（依照隨機數字表法）。10例為對照組的實驗護生，護生年齡：20歲至23歲，其均值：（22.35±1.06）歲，男護生共計3例，女護生共計7例，6例為本科，4例為專科。

10例為研究組的實驗護生，護生年齡：19歲至22歲，其均值：（21.03±1.14）歲，男護生共計2例，女護生共計8例，5例為本科，5例為專科。

關于研究組、對照組的以上組間數據比對發現：數據并無差異，不存在統計學意義（p>0.05）。

1.2方法

對照組：教師給予護生常規教學措施。教學在泌尿外科學習室進行，教師通過傳統的講授式授課，將知識傳遞給護生[2]。

研究組：教師給予護生PBL教學措施。首先應根據課本的教學內容，進行泌尿系結石相關典型病例及病史的收集，根據收集的內容制定相應的護理教學內容、教學目的，并設計課堂上關于教學內容的相關問題。在泌尿外科學習室進行教學，將護生分成相應的小組[3]，進行講學。通過ppt等多媒體實施授課，并在課堂上引導護生根據所學的內容，針對相應的問題進行討論。鼓勵實習生之間積極進行互動、探討，進一步鍛煉其思維能力，教師可針對其小組探討的結論及過程，實施相應的點評，并與護生一起解決問題、查閱資料等，共同參與到課堂當中。在課堂上發現護生的錯誤，應及時進行糾正，在授課結束之后實施相應的考核[4]。

1.3觀察指標

1.3.1教學護理滿意度：非常滿意（85-100分）、較為滿意（60-84分）、不滿意（60分以下）。

總護理滿意度=非常滿意率+較為滿意率。

1.3.2考核成績，包括理論知識考核成績、臨床實踐考核成績，滿分為100分，分數越高代表掌握能力越好。

1.4數據處理

研究數據計量值，應用`X±S表示、t檢驗，計數資料應用百分比表示、X2檢驗，選用SPSS22.0軟件進行，相應的統計學處理，P<0.05為準，數據存在統計學意義，比較其統計學差異。

2.結果

2.1帶教滿意度

如下數據表明，研究組護生帶教滿意度（90.00%），高于對照組護生（40.00%），差異存在統計學意義（p<0.05）。

2.2考核成績

數據表明，經帶教后，研究組護生理論知識考核成績（96.49±2.28）分、臨床實踐考核成績（95.07±2.34）分，明顯高于對照組護生理論知識考核成績（87.64±3.37）分、臨床實踐考核成績（88.04±3.35）分，差異存在統計學意義（p<0.05）。

3.討論

在泌尿外科授課內容中，泌尿系結石的占比相對較高，其護理知識點眾多，如膀胱結石、尿道結石等，而不同類型的結石之間又存在著緊密的關聯[5]，授課教師不僅需要向護生講明這些聯系的要點，還要避免雜亂無章，防止護生混淆，而常規的教學模式已經無法滿足，因此需要尋求更加有效的教學措施。PBL教學措施相對比常規的教學措施，教師提前根據教學大綱設計教學目的及問題等，利用ppt更加直觀地將護理知識要點展現在護生的面前，并且通過提出問題，分組討論，能夠進一步加強護生的主動學習能力，師生互動、生生互動的增加，能夠進一步增加教學效果及教學質量。

綜上所述，數據表明，研究組護生帶教滿意度（90.00%），高于對照組實習生（40.00%），差異存在統計學意義（p<0.05）。經帶教后，研究組護生理論知識考核成績、臨床實踐考核成績，明顯高于對照組，差異存在統計學意義（p<0.05）。由此可得，PBL教學法比對常規教學措施，優越性更加顯著，更適宜在臨床上被推廣。

參考文獻：

[1]陳江川，黃蓁.CBL聯合PBL教學法在泌尿系結石實習教學中的應用[J].中國繼續醫學教育，2020，12（14）：21-23.

[2]張廣濤，史學珍，馬永宏， 等.PBL結合案例教學在泌尿外科見習教學中的實踐[J].中華醫學教育探索雜志，2020，19（3）：308-311.

[3]應鳳葉，俞偉萍，代甜.信息-動機-行為模式引導以問題為基礎護理教學管理措施在泌尿外科教學中的應用研究[J].中國藥物與臨床，2019，19（6）：998-999.

[4]匡幼林，何衛陽，梁思敏， 等.MDT模式下PBL教學法在泌尿及生殖系惡性腫瘤臨床教學中的應用[J].重慶醫學，2019，48（4）：702-704.

[5]高婭婭，朱國棟.PBL聯合翻轉課堂在泌尿外科臨床實習教學中的應用研究[J].中國醫學教育技術，2019，33（3）：361-365.