骨科氟比洛芬酯注射液合理使用效果評價

陳晨

摘要：目的：探討采用氟比洛芬酯注射液對骨科手術患者進行鎮痛后獲得臨床效果。方法：選取2018年1月1日～2020年12月31日收治的40例骨科手術患者進行鎮痛研究;隨機分為參照組（芬太尼鎮痛）和試驗組（芬太尼+氟比洛芬酯注射液鎮痛），各20例;比較兩組患者術后不同時間段VAS（視覺模擬疼痛評分量表）評分結果。結果：試驗組術后4hVAS評分（2.32±0.31）分、術后8hVAS評分（1.89±0.25）分、術后12hVAS評分（1.35±0.22）分以及術后24hVAS評分（1.30±0.21）分均低于參照組4hVAS評分（3.15±0.25）分、術后8hVAS評分（2.59±0.26）分、術后12hVAS評分（2.02±0.35）分以及術后24hVAS評分（1.59±0.49）分（P<0.05）。結論：氟比洛芬酯注射液于骨科中有效應用，可將患者術后疼痛程度顯著緩解，從而促進其術后預后水平以及病情康復速度顯著提升。

關鍵詞：氟比洛芬酯注射液;骨科;VAS評分

對于骨科手術患者而言，其呈現出較大組織損傷以及較長恢復時間特點，手術后以疼痛問題出現對患者造成影響較為顯著，未經有效干預后，會導致預后水平降低，恢復時間延長[1]。對此將骨科手術患者術后疼痛感減少，對于患者病情康復具有顯著價值[2]。氟比洛芬酯注射液有效運用，其能夠于炎性位置以及手術切口聚集，獲得鎮痛以及抗炎效果[3]。本研究旨在探討采用氟比洛芬酯注射液對骨科手術患者進行鎮痛后獲得臨床效果，為達到促進術后預后水平以及病情康復速度顯著提升目標，現報告如下。

1、資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月1日～2020年12月31日收治的40例骨科手術患者進行鎮痛研究;隨機分為參照組和試驗組，各20例;納入標準：患者ASA分級為1～2級;均接受骨科手術治療;排除標準：存在肝腎功能異常;患有心肺疾病;存在出血傾向;存在血液系統疾病史;參照組男、女各15、5例;年齡22～62（45.29±2.59）歲;試驗組男、女各16、4例;年齡23～65（45.33±2.63）歲;兩組性別、年齡比較，具有均衡性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組

患者在入室后，就其系列指標常規檢測。手術過程中，通過對患者具體情況進行觀察，準備利多卡因（2%，5mL）于硬膜外導管內注入。完成手術后，對患者展開鎮痛干預。主要選擇1.2mg芬太尼+0.9%，100mL生理鹽水進行干預。

1.2.2 試驗組

患者在入室后，就其系列指標常規檢測。手術過程中，通過對患者具體情況進行觀察，準備利多卡因（2%，5mL）于硬膜外導管內注入。完成手術后，對患者展開鎮痛干預。主要選擇250mg氟比洛芬酯注射液+0.5mg芬太尼+0.9%，100mL生理鹽水進行干預。對參數進行合理設定，0.5mL沖擊量，2mL/h，15min時間。

1.3 觀察指標

比較兩組術后不同時間段VAS（視覺模擬疼痛評分量表）評分結果，0～10分，越低分值，對應越輕微術后疼痛感[4]。

1.4 統計學方法

研究結果導入SPSS22.0 軟件分析數據。計數資料以X2檢驗完成，表現形式為百分比。計量資料以t檢驗完成，表現形式為 。以P<0.05為統計學意義顯著。

2.結果

試驗組術后4h、8h、12h以及24hVAS評分均低于參照組（P<0.05）。（見表1）

3、討論

針對患者在實施術后鎮痛期間，良好鎮痛措施采用可將應激反應減輕，對患者呼吸循環穩定可以有效促進，使其恢復獲得促進。芬太尼作為術后常用鎮痛藥物一種，其表現出較強鎮痛作用，但會表現出嘔吐、嗜睡、頭暈、惡心等系列并發癥。氟比洛芬酯注射液應用，主要通過在脊髓以及外周對環氧化酶進行抑制，而將前列腺素合成減少，使手術創傷后痛覺過敏反應降低，將術后阿片類藥物用量減少[5]。此種藥物能夠于血管損傷位置以及炎癥組織選擇性聚集，將藥物體內分布改變，表現出靶向治療作用特點，呈現出較快起效特點，在15min便可以獲得鎮痛效果，于30min鎮痛效果更為顯著，作用持續時間在6h以上。

本次研究發現，試驗組術后4hVAS評分（2.32±0.31）分、術后8hVAS評分（1.89±0.25）分、術后12hVAS評分（1.35±0.22）分以及術后24hVAS評分（1.30±0.21）分均低于參照組4hVAS評分（3.15±0.25）分、術后8hVAS評分（2.59±0.26）分、術后12hVAS評分（2.02±0.35）分以及術后24hVAS評分（1.59±0.49）分（P<0.05），從而表明同芬太尼藥物比較，氟比洛芬酯注射液藥物應用，術后鎮痛效果更優，表明其應用價值。

綜上所述，氟比洛芬酯注射液于骨科中有效應用，可將患者術后疼痛程度顯著緩解，從而促進其術后預后水平以及病情康復速度顯著提升。

參考文獻：

[1]李娜. 注射用帕瑞昔布鈉與氟比洛芬酯注射液在骨科術后鎮痛效果的對比分析[J]. 中國醫藥科學，2020，10（4）：128-130.

[2]謝燁琳，王結蘭. 氟比洛芬酯注射液致眩暈、胸悶、呼吸困難1例[J]. 藥物流行病學雜志，2020，29（3）：214-215.

[3]關敏婷，吳永林，李劍. 氟比洛芬酯注射液在骨折手術后鎮痛的應用可行性及對患者疼痛指數的影響[J]. 中國醫藥科學，2019，9（13）：141-143.

[4]彭宇. 地佐辛+氟比洛芬酯注射液對骨科手術術后的效果分析[J]. 繼續醫學教育，2018，32（6）：138-140.

[5]李敏，董美榮，余昌，等. 氟比洛芬酯和帕瑞昔布鈉注射液在骨科手術超前鎮痛及術后鎮痛中的效果對比[J]. 中國當代醫藥，2018，25（26）：128-130.