女性心臟瓣膜置換術后患者微信隨訪干預效果探討

陳檬

摘要：目的：探究分析在女性心臟瓣膜置換術患者中采取微信隨訪干預的效果。方法：從2019年1月至2020年12月我院收治的接受女性心臟瓣膜置換術的患者中抽選90例，采用隨機數字表法分為兩組，實驗組45例，接受常規護理聯合微信隨訪干預，對照組45例，接受常規護理，對比兩組臨床護理效果。結果：實驗組患者干預后情緒管理、信息管理、自我管理效能、治療依從性管理、日常生活管理、疾病癥狀管理等自我管理能力評分均明顯高于對照組，差異具有統計學意義（t=8.185、3.356、5.050、6.373、3.503、5.918，P<0.05）。結論：在女性心臟瓣膜置換術患者中采取微信隨訪干預能夠很好的提高患者的自我護理能力和遵醫行為，提升生活質量，干預效果顯著，值得臨床推廣應用。

關鍵詞：女性心臟瓣膜置換術;微信隨訪;干預效果

患者在接受心臟瓣膜置換術之后，做好術后隨訪十分重要。微信隨訪是一種利用微信工具開展隨訪方式，能夠充分利用微信的優勢，更好的與患者溝通交流，了解患者的術后恢復情況，并且及時進行指導和干預，隨訪效果也更好[1]。因此，本文主要探究分析在女性心臟瓣膜置換術患者中采取微信隨訪干預的效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

從2019年1月至2020年12月我院收治的接受女性心臟瓣膜置換術的患者中抽選90例作為本次研究對象，隨機分為兩組，實驗組45例，患者最大年齡75歲，最小年齡43歲，平均年齡（56.89±2.17）歲。對照組45例，患者最大年齡74歲，最小年齡44歲，平均年齡（56.93±2.22）歲。兩組患者臨床資料進行統計學分析，結果顯示差異無統計學意義（P>0.05），數據具有較高的可比性。

1.2方法

對照組患者接受常規護理，包括用藥指導、康復訓練、基礎護理等。實驗組患者在常規護理的基礎上，加以采取微信隨訪干預，具體操作如下：1）建立微信公眾平臺。護理人員根據疾病相關情況，建立以“心臟瓣膜病康復”為主題的公眾號，并且設置隨訪干預咨詢服務，患者可以通過公眾號隨時咨詢疾病相關知識，醫院每天安全專業護士擔任咨詢員進行指導。同時，每天定期通過公眾號向患者推動心臟瓣膜病康復相關知識、通知公告等，做好健康教育和隨訪管理。要求每一位患者在出院前，關注微信公眾號，畢竟填寫自己的疾病診療資料和基本信息，護理人員為所有患者編制健康檔案，然后結合心臟瓣膜置換術后居家護理的要點，錄制相應的護理指導視頻，并且將其傳到公眾號上，通過視頻指導患者掌握用藥、康復訓練的內容。2）利用微信進行患者管理。包括一對多管理和一對一管理兩種模式，可以建立病友群，通過群內交流，及時為患者解答疑難問題，同時添加患者的微信好友，通過一對一交流提醒患者復診時間，并且給予患者一定的輔助服務，或者加強心理干預指導等。3）打卡考勤。可以統一設置一個時間段，要求患者在這個時間段內在微信上完成打卡，打卡內容包括但不限于每天的服藥情況、康復鍛煉情況、心理狀態等，并且要求患者家屬進行監督，肯定回復1，否定回復0，通過這種方式更好的完成隨訪干預。

1.3觀察指標

本次研究主要以兩組患者干預后自我管理能力評分作為觀察指標。

1.4統計學分析

采用spss28.0軟件處理，自我管理能力評分屬于計量資料采用標準差（`x±s）表示，用t進行檢驗，當p小于0.05表示差異有統計學意義。

2結果

實驗組患者干預后情緒管理、信息管理、自我管理效能、治療依從性管理、日常生活管理、疾病癥狀管理等自我管理能力評分均明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3討論

心臟瓣膜置換術是治療風濕性心臟瓣膜病的常見手術方式，治療效果相對比較好，但是心臟瓣膜置換術具有比較大的手術風險，在完成手術后，需要很長一段時間的恢復期，因此臨床上還需要更加重視術后隨訪[2]。近年來，微信已經在人們的生活中普及，所以醫院在進行術后隨訪的時候，也可以將微信充分利用起來。通過設置微信公眾號，更好的推廣健康教育，同時還能及時指導患者進行自我護理和自我管理，除此之外，微信平臺解決了醫患溝通問題，能夠通過微信平臺實現隨時隨地的溝通，醫生也能更好的了解患者情況，從而進行針對性的隨訪管理[3]。

研究結果顯示，采取微信隨訪干預的患者干預后情緒管理、信息管理、自我管理效能、治療依從性管理、日常生活管理、疾病癥狀管理等自我管理能力評分均明顯更高，表明微信隨訪干預能夠很好的提高患者的自我管理能力。該研究結果與郭波霞， 王艷艷， 張麗云[4]在微信互動平臺護理服務對心臟瓣膜病患者瓣膜置換術后遵醫行為及生活質量的影響中相關研究結果相似度高。

綜上所述，在女性心臟瓣膜置換術患者中采取微信隨訪干預能夠很好的提高患者的自我護理能力和遵醫行為，提升生活質量，干預效果顯著，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]劉美萍. 微信互動平臺干預護理對心臟瓣膜置換術后抗凝藥物依從性的影響[J]. 國際護理學雜志， 2020， 39（24）：4587-4590.

[2]趙靜， 張馨. 多形式隨訪在心臟瓣膜置換術患者出院后延續護理中的效果[J]. 健康大視野， 2019， 014（009）：104-105.

[3]趙志， 代秀松， 江勇，等. 老年患者膝關節置換術后微信隨訪延續康復的效果評價[J]. 中華全科醫學， 2019， 17（02）：197-199.

[4]郭波霞， 王艷艷， 張麗云. 微信互動平臺護理服務對心臟瓣膜病患者瓣膜置換術后遵醫行為及生活質量的影響[J]. 健康前沿， 2019， 028（005）：44，47.