綜合護理對慢性腎衰竭患者心理狀況的影響

湯凌霄

摘要：目的：分析綜合護理對慢性腎衰竭患者心理狀況的影響。方法：選擇本院于2019年6月到2020年10月接收的慢性腎衰竭患者共60例，根據抽簽法進行分例，每組各30例，分別為觀察組和對照組。對照組患者采取常規的臨床護理干預，觀察組患者采取綜合護理干預，收集兩組患者在接受護理過程中各項臨床指標的變化情況，對比兩組患者生活質量的改善狀況，結果：觀察組患者生活質量改善狀況更為理想，其中觀察組患者的心理狀況更是得到了顯著的提升，組間數據差異較大，具有統計學意義（P<0.05）。結論：綜合護理對慢性腎衰竭患者心理狀況有著較好的改善效果，同時患者的生活質量也得到顯著的提升，值得臨床推廣。

關鍵詞：綜合護理;慢性腎衰竭;心理狀況

慢性腎衰竭是腎臟進行性的病變，它會引起代謝廢物的排泄和節水、電解質、酸堿平衡等的調節紊亂，在慢性腎衰末期，也就是人們常說的尿毒癥[1]。慢性腎衰竭早期的癥狀大多比較隱匿，是因為腎臟是人體內非常強大的一個器官，它有非常強大的代償能力，一般輕微的損傷基本上是感覺不到改變的[2]。而這個階段所表現出來的各種癥狀通常會被忽略，進而錯過了最佳的治療時機。而慢性腎衰竭患者在接受臨床治療的過程中，容易發生各種的意料外狀況，而且隨著治療進程的推進，經濟負擔的增加，會導致患者心理受到一定的影響，不利于患者的臨床治療[3]。鑒于此，本文就綜合護理對慢性腎衰竭患者心理狀況的影響進行探討，詳細分析如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇本院于2019年6月到2020年10月接收的慢性腎衰竭患者共60例，根據抽簽法進行分例，每組各30例，分別為觀察組和對照組。觀察組患者男女構成比例為25：5，年齡范圍控制在41到60歲，中位年齡（42.62±3.57）歲;對照組患者男女構成比例為24：6，年齡范圍控制在42到60歲，中位年齡（43.57±3.48）歲。所有患者均在知情的情況下自愿簽署同意書，兩組患者指標均符合學術診斷標準，病情程度方面無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1 對照組

對照組患者采取常規的臨床護理干預，維持患者水電解質平衡，視患者狀況予以吸氧治療，適當調整患者的飲食結構。

1.2.2 觀察組

觀察組患者采取綜合護理干預，具體的護理步驟包含（1）叮囑患者保持良好的作息規律和生活習慣，統一為患者發放健康手冊，并叮囑患者在日常生活中的注意事項等，提升患者的自護能力。（2）反復強調按時按量服用藥物的重要性，不能隨意的變更藥物的用量及服藥時間等，嚴格遵醫囑實施。（3）科學合理搭配患者的飲食結構，告知患者正確的飲食觀念，盡量多吃低磷和高蛋白的失誤，并且嚴格控制水和鹽的攝入量。（4）視患者康復狀況指導患者進行康復訓練，督促患者養成良好的生活習慣，在康復訓練中注意循序漸進的原則，不能操之過急。（5）隨時注意患者心理狀態的變化情況，正確疏導患者的不良情緒等，讓患者認識到保持良好心態的重要性，對于部分心理狀態較差的患者可以通過冥想或者心理暗示等方式進行改善，并且多和患者保持溝通。

1.3觀察指標

對比兩組患者生活質量改善差異，分別從患者的心理功能、生理功能、社會關系、治療情況幾個方面進行觀察對比，總分100分，分值越高表示患者的生活質量越好。

1.4統計學方法

采用SPSS21.0分析，計量資料以（ ）表示，經t檢驗，計數資料經x2檢驗，以（%）表示，差異有統計學意義為P<0.05。

2.結果

2.1對比兩組患者生活質量改善差異

觀察組患者生活質量改善狀況更為理想，其中觀察組患者的心理狀況更是得到了顯著的提升，組間數據差異較大，具有統計學意義（P<0.05），詳細見下圖表1。

3.討論

隨著社會的發展和進步，大家的生活水平也在不斷的提高，健康觀念也在不斷的增強，傳統的臨床護理已經不能滿足大家的健康需求[4]。而綜合護理正是在傳統護理基礎上經過不斷改良和升級的一種創新型的護理模式，通過對患者在接受治療中予以相應的配合，并且注重患者的心理健康狀態，在改善患者臨床狀況的同時，還能讓患者達到身體健康和心理健康共同發展的現象[5]。在本次數據分析中得出結果，觀察組患者生活質量改善狀況更為理想，其中觀察組患者的心理狀況更是得到了顯著的提升，組間數據差異較大，具有統計學意義（P<0.05）;結果表示，患者在長時間接受治療的過程中，為患者實施綜合護理干預，能夠有效的提升患者的各項臨床狀況，增強患者的預后生活質量。

綜上所述，綜合護理對慢性腎衰竭患者心理狀況有著較好的改善效果，同時也增強了患者的生活質量，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]張春芳， 黎文媛. 綜合護理干預對慢性腎臟病患者自我管理及其健康狀況的影響[J]. 當代醫藥論叢， 2018， 16（20）：250-251.

[2]張中香. 對老年慢性腎功能不全患者進行綜合護理對其不良情緒的影響[J]. 當代醫藥論叢， 2018， 16（10）：258-260.

[3]陳巧敏. 多學科合作綜合護理對慢性腎臟病住院患者生存質量的影響[J]. 慢性病學雜志， 2018， 19（08）：1046-1047.

[4]桑永艷， 汪海燕， 王瑜. 5E理論指導下的綜合康復護理對慢性腎衰竭患者的影響[J]. 國際護理學雜志， 2020， 39（04）：625-628.

[5]潘婧婧. 對接受腹膜透析治療的慢性腎衰竭患者進行綜合護理的效果分析[J]. 當代醫藥論叢， 2019， 17（011）：265-266.