綜合康復護理在針灸治療高血壓腦出血后肢體偏癱患者中的應用

羅彥平

摘要：目的：探討綜合康復護理在針灸治療高血壓腦出血后肢體偏癱患者中的應用。方法：選取該院2020年3月到2021年5月收治的高血壓腦出血后肢體偏癱患者85例進行研究，平均分為兩組，其中對照組42例，給予常規護理，觀察組43例，給予綜合康復護理。比較兩種護理方式對高血壓腦出血后肢體偏癱患者的價值。結果：觀察組的護理效果優于對照組，2組比較，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：綜合康復護理干預應用于高血壓腦出血后肢體偏癱患者，可讓患者的偏癱肢體功能和神經功能得到一定的改善，值得推行運用。

關鍵詞：綜合康復護理;高血壓腦出血后肢體偏癱;針灸治療

高血壓腦出血屬于神經內科病癥，腦部是控制著人體神經系統的運轉，腦出血會直接使得身體的某個部位功能失常，造成患者出現偏癱的癥狀[1]。臨床上常用的醫治手段就是針灸。本研究針對目前臨床的現狀，比較和分析針對高血壓腦出血后肢體偏癱患者應用綜合康復護理干預的運用成果，詳細見以下報道：

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2020年3月至2021年5月收治的高血壓腦出血后肢體偏癱85例作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組。其中，觀察組共42例患者，男22例，女20例，年齡45～76歲，平均（61.42±2.14）歲;對照組共43例患者，男25例，女17例，年齡47～78歲，平均 （62.31±2.43）歲。對兩組患者一般資料分析后顯示，其差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2護理方法

對照組給予常規護理;觀察組給予綜合康復護理：心理護理：偏癱患者基本上都不能接受自己的現狀，初期極其容易在內心堆積較多的悲觀、憤怒、不公等負性情緒，護理人員要給患者耐心溫柔的講解疾病的知識、醫治手段和護理方案，盡可能通過傾訴、大哭等方式讓患者發泄出自己的各種不快，進而和醫護人員之間好好配合。按摩護理：護理人員可每天給患者用揉、捏等手法等患者按摩肢體，2次/d，時間在30min左右即可。飲食護理：很多偏癱患者由于功能障礙不能自主吞咽食物，護理人員初期可指導患者慢慢的讓流食從健側咽部進入食管，一步步的改善患者的吞咽功能，給患者每天安排葷素均衡的飲食，讓患者攝入身體足夠的營養。語言康復護理：護理人員要用親切、熱情的態度和患者聊天，并引導患者一步步的開口說話，并及時的洞悉患者的想法，讓患者覺得自己也是有人關心的，也是能被理解的，進而慢慢的愿意和護理人員去交談。

1.3觀察指標

對比兩組患者的日常生活活動功能評分，用 Barthel指數來評估患者治療前、治療后3個月和治療后6個月的日常生活活動功能，分數越高，表示患者的日常生活活動能力越強。

1.4統計學分析

利用 SPSS21.0統計軟件進行統計分析計量資料以x±s表示，組間比較采用t檢驗：計數資料用率（%）表示，組間比較采用X2檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2.結果

觀察組（n=42），治療前日常生活活動能力評分（42.31±6.21）、治療后3個月日常生活活動能力評分（64.22±7.12）、治療后6個月日常生活活動能力評分（82.45±8.11）;觀察組（n=43），治療前日常生活活動能力評分（41.29±6.55）、治療后3個月日常生活活動能力評分（54.47±6.27）、治療后6個月日常生活活動能力評分（69.91±7.26）;（t=6.156，P=0.001;t=6.442，P=0.001;t=8.991，P=0.001）兩組差異比較顯示觀察組S日常生活活動能力評分指標明顯高于對照組（P<0.05），差異具有統計學意義。

3.討論

肢體偏癱是高血壓腦出血患者常見的并發癥，患者在偏癱后，一側的肢體功能會出現障礙，大大拉低了患者的生活水準。針灸治療指通過針灸穴位，刺激患者的神經系統，進而為患者舒筋活血、推動全身血液的良性循環[2]。

綜合康復護理模式以全方位的優質護理廣受患者和家屬的認可，其使用率也在不斷升高。在綜合康復護理模式之下，護理人員通過心理護理、按摩護理、飲食護理、吞咽鍛煉、運動指導等方式進一步讓患者受到損傷的各功能得到不斷地恢復[3]。在心理護理中，可讓患者在宣泄各種負性情緒、釋放自己緊繃的身心之后，重新以一種積極陽光的心態來面對醫治過程;通過對患者的肢體進行按摩，可幫患者放松功能障礙的肢體;通過吞咽訓練，可讓患吞咽障礙的患者在堅持不懈的努力下不斷改善自己的吞咽功能，進而滿足自身的營養需求;通過語言康復護理，可讓患者在和護理人員的日常交談中，慢慢的打開自己的心扉，讓自己功能受損的語言系統得到進一步的恢復。

總而言之，綜合康復護理能不斷優化患者神經系統的康復進程，讓其生活品質得到改善，值得推行運用。

參考文獻：

[1]申茂玲，賈玉玲，申智慧.抗肢體痙攣康復模式在腦卒中致偏癱患者早期康復中的應用 [J]. 中華護理雜志，2019，46 （005） ：473-475.

[2]周紅艷，張少茹， 盧丹丹， 等. 超早期康復護理對腦卒中患者偏癱肢體功能的影響[J]. 護士進修雜志，2019， 27（18） ：1674 - 1675.

[3]付燕，劉經星，王魁. 自制充氣康復枕墊在肢體癱瘓性疾病良姿位康復護理中的應用[J]. 護士進修雜志，2019， 28（004）：372 - 373.