個(gè)體化延續(xù)護(hù)理在老年高血壓患者中的價(jià)值及護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)

李嘉悅 蘇靜

摘要：目的：評(píng)價(jià)對(duì)老年高血壓患者應(yīng)用個(gè)體化延續(xù)護(hù)理的臨床價(jià)值以及護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)。方法：病例選取時(shí)間為2020年3月至2021年3月，對(duì)本醫(yī)院收治的114例老年高血壓患者開展項(xiàng)目研究，采用奇偶法將其平均分成2組（研究組與對(duì)照組），一組納入57例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組運(yùn)用個(gè)體化延續(xù)護(hù)理。對(duì)其護(hù)理滿意度評(píng)分與護(hù)理質(zhì)量評(píng)分予以統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：研究組護(hù)理滿意度與護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組的護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理滿意度，組間對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在P<0.05。結(jié)論：開展個(gè)體化延續(xù)護(hù)理運(yùn)用于老年高血壓患者護(hù)理階段，可有效提升患者護(hù)理滿意度，加強(qiáng)整體護(hù)理質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：護(hù)理質(zhì)量;個(gè)體化;延續(xù)護(hù)理;高血壓;老年患者

臨床較為常見的心血管疾病就是高血壓，主要是以體循環(huán)動(dòng)脈血壓增高為主要特征，且多伴有心、腦等重要臟器功能性損害的一種臨床綜合征。臨床發(fā)病率較高，有研究表明，疾病發(fā)病與自身環(huán)境、生活習(xí)慣、年齡、遺傳、藥物使用等均具有很大的關(guān)系。目前治療該種疾病多半是控制其血壓以及減少心腦血管疾病為主要目的，但多半患者治療依從性差，非常不利于病情改善，因而降低整體生活質(zhì)量。

1資料與方法

1.1一般資料

采取奇偶法將2020年3月至2021年3月我院接收的114例高血壓老年患者分為研究組（57例）、對(duì)照組（57例）。

研究組：年齡：61周歲至76周歲，中位年齡為（52.26±2.03）歲;性別：男性患者有30例，女性患者有27例。對(duì)照組：年齡：62周歲至75周歲，中位年齡為（52.24±2.05）歲;性別：男性患者有29例，女性患者有28例。兩組基本資料采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0進(jìn)行處理后結(jié)果均無差異P>0.05。

1.2方法

所有患者均經(jīng)醫(yī)院相關(guān)治療后血壓達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)后出院，告知患者日常飲食、生活習(xí)慣等注意事項(xiàng)，確定復(fù)診日期。

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，主要是觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)患者血壓。研究組在此基礎(chǔ)上采取個(gè)性化延續(xù)護(hù)理。具體內(nèi)容如下：①建立專門的延續(xù)護(hù)理團(tuán)隊(duì)，制定相應(yīng)的護(hù)理措施，充分了解患者病情，護(hù)理人員在治療期間為患者建立檔案，檔案內(nèi)容應(yīng)包括患者的基本情況、護(hù)理方法、用藥情況等。并了解患者的生活飲食習(xí)慣、病史、不健康習(xí)慣。②患者出院后定期隨訪，可以通過電話、視頻和現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)等方式，詢問患者的康復(fù)情況和不良癥狀。在隨訪期間，需要指導(dǎo)患者用藥，并解釋疾病的原因和治療方法，強(qiáng)調(diào)按時(shí)服藥的重要性，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑規(guī)定的用藥量，測(cè)量患者的血壓，并敦促患者不要擅自停止服用藥物。③每月定期提供患者健康教育，指導(dǎo)血壓監(jiān)視器的使用，提高患者對(duì)治療的依從性，樹立患者對(duì)治療的信心和熱情，確保患者良好的生活習(xí)慣;指導(dǎo)患者盡量少吃高脂肪、高糖食物，多吃清淡、富含維生素的蔬菜和水果，確保患者每天都能獲得充足的營(yíng)養(yǎng)。

1.3評(píng)價(jià)與標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)其護(hù)理滿意度評(píng)分與護(hù)理質(zhì)量評(píng)分予以統(tǒng)計(jì)分析。

護(hù)理滿意度以及護(hù)理質(zhì)量均根據(jù)院內(nèi)自制量表評(píng)價(jià)，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高均表明情況越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將臨床數(shù)據(jù)輸入至SPSS 21.0軟件當(dāng)中計(jì)算，計(jì)量資料采取（ ）的表達(dá)形式，當(dāng)檢驗(yàn)t值為P<0.05時(shí)表明統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意度與護(hù)理質(zhì)量對(duì)比

研究組護(hù)理滿意度與護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組的護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理滿意度，組間對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在P<0.05，見表1。

3討論

高血壓是心腦血管疾病的常見危險(xiǎn)因素，致殘率和病死率均較高，老年高血壓患者需要長(zhǎng)期使用藥物控制血壓，以確保血壓處于穩(wěn)定狀態(tài)，從而減少對(duì)生活質(zhì)量的影響。高血壓的治療周期相對(duì)較長(zhǎng)，尤其是老年患者在治療過程中，不可避免地會(huì)出現(xiàn)一些負(fù)面情緒，如焦慮、恐懼等，不良情緒的發(fā)生會(huì)加重高血壓，形成惡性循環(huán)[1-2]。高血壓的治療多以藥物控制和糾正患者的不良習(xí)慣為基礎(chǔ)，因此，如何保證患者在日常治療中按時(shí)適量服藥，按時(shí)作息，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，對(duì)控制患者血壓，改善患者預(yù)后有很大的影響。常規(guī)的護(hù)理方法過于單一，缺乏針對(duì)性，雖然在高血壓患者的管理中可以取得一定的效果，但效果一般[3]。

個(gè)性化延續(xù)護(hù)理秉持“以人為本”的醫(yī)療理念，與常規(guī)護(hù)理相比，個(gè)體化繼續(xù)護(hù)理可以根據(jù)患者的具體情況提供相應(yīng)的護(hù)理，可在患者出院后繼續(xù)提供延續(xù)的護(hù)理，及時(shí)了解患者病情發(fā)展情況，提高疾病意識(shí)，改善患者生活習(xí)慣，定期隨訪指導(dǎo)患者，指導(dǎo)患者使用血壓監(jiān)測(cè)儀，可避免復(fù)發(fā)，減少并發(fā)癥，加強(qiáng)健康教育，使患者面對(duì)疾病保持積極樂觀的態(tài)度，從而提高用藥依從性，促進(jìn)患者身體康復(fù)[4]。本研究結(jié)果顯示，實(shí)施個(gè)體化延續(xù)護(hù)理的研究組，在護(hù)理滿意度與護(hù)理質(zhì)量的評(píng)分均顯著高于對(duì)照組。表明即使患者已經(jīng)從醫(yī)院出院延續(xù)護(hù)理，仍然可以從醫(yī)務(wù)人員那里獲得詳細(xì)的指導(dǎo)，進(jìn)而提高主觀控制在日常生活和其他方面，調(diào)整自己的情緒，控制自己的飲食，以及改善身體的各個(gè)方面能力。而在滿意度方面，由于患者的血壓控制狀況較好，護(hù)理質(zhì)量得分較高，患者的滿意度也較高，因此更容易相信通過各種繼續(xù)護(hù)理手術(shù)來提高自身血壓控制效果。

綜上所述，個(gè)性化繼續(xù)護(hù)理在老年高血壓患者中的應(yīng)用可以提高患者用藥依從性，提高患者生活質(zhì)量，有助于提高患者護(hù)理滿意度。值得臨床應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉雪梅， 幸超麗， 謝甘霖，等. 個(gè)體化延續(xù)護(hù)理在老年高血壓患者治療中的血壓控制作用及對(duì)其生存質(zhì)量的影響[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究， 2019， 017（007）：92-94.

[2]李海燕. 個(gè)體化延續(xù)護(hù)理在老年高血壓患者中的應(yīng)用分析[J]. 飲食保健， 2020， 007（006）：195-196.

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