護(hù)理干預(yù)對糖尿病患者家庭自我血糖監(jiān)測的影響

郭偵

摘要：目的：研究護(hù)理干預(yù)用于糖尿病家庭自我血糖監(jiān)測的價值。方法：2019年3月-2021年2月本科接診糖尿病病患92例，隨機(jī)均分2組。試驗組采取護(hù)理干預(yù)，對照組行常規(guī)護(hù)理。對比血糖監(jiān)測頻率等指標(biāo)。結(jié)果：針對血糖監(jiān)測頻率，試驗組（11.79±2.65）次/月，比對照組（3.24±0.81）次/月高，P<0.05。針對糖化血紅蛋白、空腹血糖與餐后2h血糖，研究組分別是（7.01±0.96）%、（5.18±0.24）mmol/L、（7.31±1.05）mmol/L，比對照組（7.85±1.03）%、（6.35±0.72）mmol/L、（8.46±1.23）mmol/L低，P<0.05。結(jié)論：于糖尿病中用護(hù)理干預(yù)，利于血糖監(jiān)測頻率的提升，及血糖水平的降低。

關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù);影響;糖尿病;家庭自我血糖監(jiān)測

近年來，社會經(jīng)濟(jì)水平的提升，改變了居民的飲食與生活習(xí)慣，導(dǎo)致我國糖尿病的患病率顯著升高，需要引起臨床的重視[1]。而血糖監(jiān)測則是糖尿病病患治療期間比較重要的一個環(huán)節(jié)，通過觀察血糖變化，可了解患者病情狀況，并能為其治療方案的制定提供重要指導(dǎo)。本文選取92名糖尿病病患（2019年3月-2021年2月），旨在分析護(hù)理干預(yù)用于糖尿病家庭自我血糖監(jiān)測的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年3月-2021年2月本科接診糖尿病病患92例，隨機(jī)均分2組。試驗組女性22例，男性24例，年紀(jì)在35-77歲之間，平均（52.64±4.83）歲;病程在1-16年之間，平均（7.52±1.09）年。對照組女性21例，男性25例，年紀(jì)在36-77歲之間，平均（52.97±4.51）歲;病程在1-17年之間，平均（7.69±1.23）年。患者資料完整，無藥敏史。患者精神正常，意識清楚。2組病程等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)[2]

（1）失訪者。（2）孕婦。（3）精神病者。（4）有嚴(yán)重并發(fā)癥者。（5）認(rèn)知障礙者。（6）全身嚴(yán)重性感染者。（7）過敏體質(zhì)者。（8）心理疾病者。（9）惡性腫瘤者。（10）意識障礙者。（12）哺乳期女性。

1.3 方法

2組都接受常規(guī)護(hù)理：用藥干預(yù)、血糖監(jiān)測與復(fù)診時間告知等。試驗組配合護(hù)理干預(yù)：（1）采取多種模式相結(jié)合法，包括開展講座、播放視頻與發(fā)放宣傳冊等，為患者講述糖尿病的病理知識，告知血糖監(jiān)測的必要性與重要性，以取得其積極配合。通過親身示范的方式，為患者展示血糖監(jiān)測儀的正確使用方法，并要求患者學(xué)習(xí)，讓患者能夠充分掌握血糖自我監(jiān)測的方法與技巧。認(rèn)真解答患者疑惑，打消其心中的顧慮。（2）囑患者按時監(jiān)測血糖，若空腹血糖為3.9-6.1mmol/L，即可判定為正常;若長2h血糖為7.8-11.1mmol/L，即可判定為正常。告訴患者每周需要監(jiān)測血糖1-2次，針對病情嚴(yán)重者，需每周監(jiān)測4-7次，并做好監(jiān)測結(jié)果的記錄工作，包括監(jiān)測時間與監(jiān)測數(shù)值等。（3）每半個月對患者進(jìn)行電話隨訪，同時每個月對患者進(jìn)行1次家庭方式，以充分了解其血糖控制情況，同時向患者提供運(yùn)動、飲食、生活、心理和用藥等方面的護(hù)理指導(dǎo)。（4）通過發(fā)送信息或者打電話等方式，提前1-2d為患者預(yù)約復(fù)診的時間，同時叮囑其按時復(fù)診，并帶上血糖監(jiān)測結(jié)果記錄表，以便于臨床醫(yī)師根據(jù)患者血糖變化合理調(diào)整用藥方案。

1.4 評價指標(biāo)

記錄2組血糖監(jiān)測頻率，檢測干預(yù)后糖化血紅蛋白、空腹血糖與餐后2h血糖值。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS20.0，t對計量資料（ ）檢驗，χ2對計數(shù)資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，提示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 血糖監(jiān)測頻率分析

針對血糖監(jiān)測頻率，試驗組（11.79±2.65）次/月，對照組（3.24±0.81）次/月。試驗組比對照組高，t=6.5314，P<0.05。

2.2 血糖分析

針對糖化血紅蛋白、空腹血糖與餐后2h血糖值，試驗組都比對照組低，P<0.05。如表1。

3 討論

臨床上，糖尿病十分常見，以高血糖為主要病理特征，可由胰島素作用缺陷或者胰島素分泌不足所致，若不積極控制血糖，將會引起嚴(yán)重并發(fā)癥，如：糖尿病腎病等，危及生命健康[3]。護(hù)理干預(yù)乃新興的護(hù)理方法之一，可將患者放在主導(dǎo)地位，從血糖監(jiān)測指導(dǎo)、健康教育和預(yù)約復(fù)診等方面入手，對其施以細(xì)致性的護(hù)理，以提升其血糖監(jiān)測的頻率，促進(jìn)血糖水平降低，改善預(yù)后[4]。采取家庭方式與電話隨訪等途徑，對患者開展護(hù)理干預(yù)工作，可讓患者在家中依舊能夠得到護(hù)士專業(yè)性的指導(dǎo)，以提高其自我護(hù)理能力，減少并發(fā)癥發(fā)生幾率，促進(jìn)康復(fù)進(jìn)程。此研究，在血糖監(jiān)測頻率上，試驗組比對照組高，P<0.05;在糖化血紅蛋白、空腹血糖與餐后2h血糖值上，試驗組比對照組高，P<0.05。護(hù)理干預(yù)后，患者血糖監(jiān)測頻率顯著提升，且其血糖水平也得到有效控制。為此，醫(yī)院可將護(hù)理干預(yù)作為糖尿病的一種首選輔助護(hù)理方法。

綜上，糖尿病用護(hù)理干預(yù)，利于血糖監(jiān)測頻率的提升，及血糖指標(biāo)的控制，建議推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉笑梅. 護(hù)理干預(yù)對糖尿病患者家庭自我血糖監(jiān)測的影響[J]. 醫(yī)療裝備，2017，30（12）：174-175.

[2]楊娜，孫青，劉海云. 糖尿病患者自我血糖監(jiān)測依從性差的原因分析及護(hù)理干預(yù)[J]. 心理醫(yī)生，2018，24（11）：277-278.

[3]高燕，張學(xué)玲. 影響2型糖尿病患者自我血糖監(jiān)測的因素及護(hù)理干預(yù)[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（96）：86.

[4]趙文芳. 醫(yī)院–社區(qū)–家庭三位一體護(hù)理模式下糖尿病患者自我管理行為及生活質(zhì)量改善情況[J]. 養(yǎng)生保健指南，2021（7）：229.