延續(xù)性護理在兒童重癥監(jiān)護室(PICU)護理工作中的價值

趙文月 王潔

摘要：目的：就延續(xù)性護理在兒童重癥監(jiān)護室（PICU）護理工作中的價值予以探討。方法：確定2020年3月至2021年5月收入本院PICU進行救治的44例患兒作為研究目標，按亂數(shù)表法分為各22例的對照組、實驗組，并分別為其實施常規(guī)護理、延續(xù)性護理模式，就相應(yīng)護理模式實施效果進行比對。結(jié)果：在護理滿意度方面，接受延續(xù)性護理的實驗組指標水平更具優(yōu)勢，指標對比差異強烈（P<0.05）。結(jié)論：延續(xù)性護理可有效保障PICU患兒住院、出院期間獲得連續(xù)性、整體性的護理服務(wù)，有利于護理質(zhì)量、護理滿意度的良好提升。

關(guān)鍵詞：延續(xù)性護理;兒童重癥監(jiān)護室;護理滿意度

20世紀90年代，我國開始實施延續(xù)性護理，大量臨床實踐經(jīng)驗提示，通過為患者提供由醫(yī)院到家庭的一系列護理延續(xù)服務(wù)措施，良好保障了醫(yī)療服務(wù)的連貫性與規(guī)范性，對于患者而言，對保障其身心健康、改善其生存質(zhì)量均有積極促進作用[1]。本文就該種護理模式在PICU護理工作中的價值進行了如下詳細研究。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

確定2020年3月至2021年5月收入本院PICU進行救治的44例患兒作為研究目標，按亂數(shù)表法分為各22例的對照組、實驗組。前一組男患兒比例為54.55%，女患兒比例45.45%，年齡3個月～8歲，平均（4.13±3.64）歲;后一組男患兒比例為63.64%，女患兒比例為36.36%，年齡5個月～10歲，平均（5.21±4.64）歲。入組患兒家屬均在知曉研究內(nèi)容、目的的前提下自愿簽署同意書。將兩組患兒一般資料中所有指標輸入統(tǒng)計學軟件進行分析、檢驗，結(jié)果顯示所有對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：為患兒提供病情監(jiān)測、皮膚與疼痛護理，維持重癥室內(nèi)環(huán)境的安靜、溫度適宜等常規(guī)措施。實驗組在對照組常規(guī)護理措施基礎(chǔ)上成立護理小組，為組內(nèi)成員開展延續(xù)性護理內(nèi)容、目的等專業(yè)知識培訓(xùn)，并于患兒康復(fù)出院前結(jié)合其機體情況以及健康需求制定延續(xù)性護理方案：（1）結(jié)合患兒家屬受教育程度，選擇合適交流語言為其開展疾病病因、預(yù)防措施等相關(guān)知識的宣教，并使其明白家庭護理的重要性;患兒出院后，定期進行每周1次的電話隨訪，詳細了解患兒出院后睡眠、飲食、用藥等相關(guān)情況，并針對具體情況為患兒家屬做出針對性護理指導(dǎo)，就患兒家屬護理存在的疑問進行耐心解答。（2）患兒出院1周后對其進行上門隨訪，查看其皮膚、口腔以及身體狀況，就家庭護理中日常生活護理方面的內(nèi)容予以現(xiàn)場講解與指導(dǎo)，并結(jié)合實際合理調(diào)整護理方案。

1.3觀察指標

制定調(diào)查表，針對兩種護理模式相關(guān)內(nèi)容、措施對患兒家屬進行調(diào)查，統(tǒng)計各自護理滿意度，并按照以下標準進行分級：>90分為滿意、75～90分為比較滿意、<75分為不滿意。

1.4統(tǒng)計學分析

處理軟件選用SPSS20.0，計數(shù)資料用x2檢驗，用（%）予以表示，P<0.05表明指標對比差異顯著，符合統(tǒng)計學價值。

2 結(jié)果

在護理滿意度方面，對照組為77.27%（17/22）、實驗組為90.91%（20/22），指標對比結(jié)果為x2=6.953，P=0.008，指標對比差異強烈（P<0.05）。

3討論

PICU主要是為呼吸衰竭、休克、驚厥等危重癥患兒提供救治的科室，可為患兒提供人力、物力以及技術(shù)上的最佳保障，以獲得良好救治效果，但此類患兒病情較為危重，加之其自身抵抗力較弱，即使出院后在生活、飲食等方面仍需細致的護理才可幫助其機體快速康復(fù)，維持其健康需求[2-3]。

傳統(tǒng)意義上，患兒出院后其與醫(yī)院間的醫(yī)療關(guān)系就此結(jié)束，僅可于下次就診或復(fù)診時方能得到相關(guān)醫(yī)療服務(wù)，但此種模式無法解決患兒出院后面臨的病情反復(fù)、藥物使用等相關(guān)問題，且已難以滿足人群日漸增長的健康需求。延續(xù)性護理的出現(xiàn)則有效解決了上述困境，此種模式主要通過制定一系列針對性護理措施以確保患兒在不同場所間均可獲得持續(xù)性的健康服務(wù)，避免并降低患兒健康狀況的不良反應(yīng)或病情惡化的情況[4]。將此種模式應(yīng)用于PICU護理工作中，有效提升了該科室的護理工作質(zhì)量與效率，患兒家屬滿意度較高。

綜上，延續(xù)性護理可有效保障PICU患兒住院、出院期間獲得連續(xù)性、整體性的護理服務(wù)，有利于護理質(zhì)量、護理滿意度的良好提升。

參考文獻：

[1]王麗娜，馮紅燕，楊衛(wèi)紅，等. 慢性病兒童延續(xù)性護理模式的研究進展[J]. 解放軍護理雜志，2018，35（14）：31-33.

[2]姜敏，張曉艷，潘晉洲，等. 延續(xù)性護理干預(yù)對極低出生體重早產(chǎn)兒嬰兒期神經(jīng)發(fā)育的影響[J]. 臨床與病理雜志，2017，37（4）：684-689.

[3]平佳林，孫春峰. 重癥監(jiān)護室兒童患者應(yīng)用心理護理的效果分析[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2019，19（88）：353-354.

[4]張婷，廖秋燕. 兒童重癥監(jiān)護室護理工作中家庭支持的重要性[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師，2019，35（28）：151-152.