子宮肌瘤手術患者應用認知行為干預結合心理護理的護理效果

馬雪靜 劉亞敏 李子芳 鄭雪

摘要：目的：探究子宮肌瘤手術患者應用認知行為干預結合心理護理的護理效果。方法：選擇我院2020年1月至4月期間收治的子宮肌瘤患者共計94例，按隨機字母表法分為觀察組（n=47）和參照組（n=47），參照組患者實施常規護理，觀察組患者實施認知行為干預結合心理護理，對比兩組的負面情緒評分及護理有效率。結果：觀察組患者焦慮評分、抑郁評分及護理有效率均高于參照組，統計學分析對比有意義（P<0.05）。結論：子宮肌瘤手術患者應用認知行為干預結合心理護理的護理效果理想，可在臨床護理實踐中予以推廣應用。

關鍵詞：子宮肌瘤手術;認知行為干預;心理護理

子宮肌瘤為婦科臨床常見且多發性疾病，需行子宮肌瘤切除術進行有效治療，但大部分患者對病癥知識及手術方式了解程度不夠，致使患者極易產生負面情緒，從而影響手術效果和護理效果，因而臨床中多給予患者護理干預以保障療效，本文針對子宮肌瘤手術患者應用認知行為干預結合心理護理的護理效果行詳細探究，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2020年1月至4月期間收治的子宮肌瘤患者共計94例，按隨機字母表法分為觀察組（n=47）和參照組（n=47），納入標準：①符合子宮肌瘤臨床診斷標準;②無合并其它重要臟器疾病;③無合并精神類疾病;④簽署我院知情同意書。觀察組中，年齡最小25歲、最大61歲，年齡均數（49.52±3.31）歲，參照組中，年齡最小24歲、最大63歲，年齡均數（48.17±3.28）歲，不同組別下患者的一般資料對比不具統計學意義（P>0.05），可行下文比對分析。

1.2方法

參照組患者實施常規護理，觀察組患者實施認知行為干預結合心理護理，首先，護理人員在患者入院后應積極主動帶領患者熟悉醫院環境，減緩陌生環境給患者帶來的緊張感，掌握患者各項基本信息并與患者建立良好、和諧的護患關系，拉近護患舉例，為后續治療和護理工作奠定基礎。然后，給予患者心理護理，護理人員通過與患者交流溝通的方式掌握不良情緒產生的根本原因以便于進行針對性疏導，通過向患者講解病癥知識、手術過程、治療效果等方式減輕患者受未知帶來的恐懼心理，另外，護理人員也可以通過舉例成功治療案例的方式提高患者的治療信心。最后，給予患者認知行為干預，護理人員應在保證病房溫度、濕度適宜性的基礎上，為患者營造舒適且安靜的病房環境，積極協助患者進行體位變換，麻醉藥物失效后可適當給予患者鎮痛藥物緩解疼痛，依據患者實際恢復情況輔助患者盡早下床進行康復鍛煉以促進恢復。

1.3觀察指標

使用臨床通用的《焦慮評分量表》和《抑郁評分量表》對患者進行評分，共計50分[1]，分數與焦慮癥狀和抑郁癥狀呈負向相關性;對患者進行護理滿意度問卷調查，問卷回收率100%，總分60分，0-30分為不滿意，31-45分為一般滿意，46-60分為非常滿意，護理滿意率=100%-不滿意率[2]。

1.4統計學處理

本研究指標全部經SPSS24.0統計軟件計算和處理，計量資料采用均數±標準差表示，組間比較采用獨立樣本t檢驗，計數資料采用例數和百分比率表示，組間比較采用χ2檢驗，P<0.05則表示差異具有統計學意義。

2結果

觀察組患者焦慮評分和抑郁評分均低于參照組，且護理有效率Kim高于參照組，統計學分析對比有意義（P<0.05）。

3討論

子宮肌瘤為女性生殖器官常見的一種良性腫瘤[3]，患病患者需行子宮肌瘤手術治療后易產生并發癥，且不良情緒也會影響患者術后恢復效果，但常規護理干預下對情緒改善的重視程度不夠，患者對護理工作的滿意度普遍偏低，而認知行為干預及心理護理下從行為干預和心理護理兩個方面為患者提供更具舒適性、科學性、有效性的護理服務，將患者作為護理重點和中心，切實改善患者負面情緒，提高治療信心和依從性，同時積極做好術后疼痛護理、體位護理，幫助患者盡早進行康復鍛煉，促進患者術后康復并早日回歸社會生活。實驗結果表明：觀察組患者焦慮評分、抑郁評分及護理有效率高于參照組，可以了解到，認知行為干預及心理護理下患者負面情緒評分增加，且護理滿意率大幅提高。

綜上所述，子宮肌瘤手術患者應用認知行為干預結合心理護理可明顯提高患者滿意度，改善負面情緒，具極佳的臨床推廣價值。

參考文獻：

[1]黃曉霞，張風貞，黃鋒，等.認知行為干預對子宮肌瘤患者圍手術期負性情緒和護理滿意度的影響[J].當代護士（下旬刊），2021，28（3）：93-95.

[2]劉永杰.心理干預對子宮肌瘤切除患者術后護理效果的影響分析[J].中國保健營養，2018，28（18）：145.

[3]魏霞，魏書美.心理及行為干預在子宮肌瘤患者切除術中護理效果的影響分析[J].大家健康：學術版，2014，6（6）：19.