分析階段性疼痛護(hù)理對晚期惡性腫瘤患者疼痛感知水平的影響

劉媛

摘要：目的：研究階段性疼痛護(hù)理用于晚期惡性腫瘤的價(jià)值。方法：2019年6月-2021年5月本科接診晚期惡性腫瘤病患60例，隨機(jī)均分2組。研究組采取階段性疼痛護(hù)理，對照組行常規(guī)護(hù)理。對比疼痛感知水平等指標(biāo)。結(jié)果：針對VAS評分，研究組干預(yù)后（4.81±1.03）分，比對照組（7.04±1.19）分低，P<0.05。針對疼痛感知水平，研究組（70.36±4.58）分，對照組（59.34±5.01）分高，P<0.05。結(jié)論：于晚期惡性腫瘤中用階段性疼痛護(hù)理，利于疼痛感知水平的提升，及疼痛程度的減輕。

關(guān)鍵詞：晚期惡性腫瘤;影響;階段性疼痛護(hù)理;感知水平

癌痛乃晚期惡性腫瘤比較常見的一個(gè)癥狀，不僅能夠損害患者身體健康，還能加重其心理負(fù)擔(dān)。另外，疼痛也會(huì)引起呼吸、血壓與心率等指標(biāo)的異常，危害性極大[1]。本文選取60名晚期惡性腫瘤病患（2019年6月-2021年5月），旨在分析階段性疼痛護(hù)理用于晚期惡性腫瘤的價(jià)值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年6月-2021年5月本科接診晚期惡性腫瘤病患60例，隨機(jī)均分2組。研究組女性14例，男性16例，年紀(jì)在49-74歲之間，平均（59.36±4.57）歲;體重在36-82kg之間，平均（53.14±6.92）kg。對照組女性13例，男性17例，年紀(jì)在49-75歲之間，平均（59.95±4.38）歲;體重在36-81kg之間，平均（53.56±6.74）kg。患者資料完整，精神正常，意識清楚。2組年紀(jì)等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)[2]

（1）精神病者。（2）傳染性疾病者。（3）呼吸道阻塞者。（4）認(rèn)知障礙者。（5）中途轉(zhuǎn)院者。（6）過敏體質(zhì)者。（7）依從性極差者。

1.3 方法

2組常規(guī)護(hù)理措施：用藥干預(yù)、病情監(jiān)測與基礎(chǔ)護(hù)理。研究組配合階段性疼痛護(hù)理：（1）熱情接待患者入科，同時(shí)根據(jù)患者實(shí)際情況，為其安排病房。保持病房衛(wèi)生的整潔，用含氯消毒液擦拭物體與地板，強(qiáng)化空氣消毒力度，避免交叉感染。注意開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)光線的柔和。根據(jù)天氣變化，調(diào)整室溫至21-24℃之間，相對濕度在50-60%之間。若條件允許，可在病房中擺放綠植或者鮮花，以提高患者生理舒適度。（2）囑患者睡前用熱水泡腳，同時(shí)按摩足底，對相應(yīng)的肺部、心臟、脾臟和胃部為學(xué)進(jìn)行5min的按摩，以減輕其疼痛感。建議患者多食用具有抗癌功效的食物，如：黃豆、卷心菜和茄子等。囑患者避免食用刺激與辛辣的食物，盡量選擇清淡且富含營養(yǎng)的食物。（3）定期組織患者開展專題講座，邀請預(yù)后較好的晚期惡性腫瘤患者現(xiàn)身說法，向患者分享治療心得，以增強(qiáng)其自信心。采取視頻宣教與發(fā)放宣傳冊等途徑，為患者講述晚期惡性腫瘤的病理知識，告知治療流程、目的和意義等，以消除其對疾病的恐懼感。認(rèn)真解答患者疑惑，打消其顧慮。（4）真誠對待患者，尊重患者，同情患者。熱情與患者溝通，了解其心理訴求。為患者播放歡快的樂曲或者搞笑的視頻，促使其身體放松。用暖心的語言寬慰患者，注意保護(hù)患者隱私，使其能夠安心接受治療。教會(huì)患者如何調(diào)整心態(tài)，如：暗示療法與冥想等。

1.4 評價(jià)指標(biāo)

用VAS量表評估2組干預(yù)前/后疼痛程度，總分10，評分越高，疼痛感就越強(qiáng)烈。

評估2組疼痛感知水平，總分100，疼痛感知水平就越好。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS20.0，t對計(jì)量資料（ ）檢驗(yàn)，χ2對計(jì)數(shù)資料[n（%）]檢驗(yàn)。若P<0.05，提示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 疼痛程度分析

針對VAS評分，2組干預(yù)前比較無顯著差異，P>0.05，研究組干預(yù)后比對照組低，P<0.05。如表1。

2.1 疼痛感知水平分析

針對疼痛感知水平，研究組（70.36±4.58）分，對照組（59.34±5.01）分。研究組比對照組高，t=9.3147，P<0.05。

3 討論

對于晚期惡性腫瘤病患而言，其通常都存在有持續(xù)疼痛的情況，即便是通過藥物干預(yù)也難以起到較好的作用[3]。而階段性疼痛護(hù)理則是一種新興的專科護(hù)理方法，可將患者放在主導(dǎo)地位，從環(huán)境、心理、認(rèn)知、按摩與飲食等方面入手，對其施以人性化、細(xì)致性的護(hù)理，以消除其不良心理，提高疼痛感知水平，改善身心舒適度，從而有助于減輕其疼痛程度[4]。此研究，在VAS評分上，研究組干預(yù)后比對照組低，P<0.05;在疼痛感知水平上，研究組比對照組高，P<0.05。階段性疼痛護(hù)理后，患者疼痛感明顯減輕，且其疼痛感知水平也顯著改善。為此，醫(yī)院可將階段性疼痛護(hù)理作為晚期惡性腫瘤的一種首選輔助護(hù)理方法。

綜上，晚期惡性腫瘤用階段性疼痛護(hù)理，利于疼痛感知水平的提升，及疼痛感的緩解，建議推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]董瑤，王芳. 階段性疼痛護(hù)理對晚期惡性腫瘤患者疼痛感知水平的影響[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（9）：30，43.

[2]胡麗，唐利華，蘇暉. 階段性疼痛護(hù)理對晚期惡性腫瘤患者疼痛感知水平影響的效果評價(jià)[J]. 東方藥膳，2020（5）：132.

[3]張家麗. 階段性疼痛護(hù)理對晚期惡性腫瘤患者疼痛感知水平的影響研究[J]. 中國農(nóng)村衛(wèi)生，2020，12（10）：69.

[4]劉婷，范雪松，顧光麗，等. 階段性疼痛護(hù)理對晚期惡性腫瘤患者疼痛感知水平的影響探究[J]. 養(yǎng)生保健指南，2019（49）：177.