圍術(shù)期醫(yī)護一體化快速康復(fù)護理干預(yù)對分泌性中耳炎患者ESCA評分的影響

伍穎

摘要：目的：探究圍術(shù)期醫(yī)護一體化快速康復(fù)護理干預(yù)對分泌性中耳炎患者ESCA評分的影響。方法：從我院2020年7月至2021年2月期間收治的分泌性中耳炎患者中抽取136例，按隨機字母表分組法分為護理組（n=68）和對比組（n=68），給予對比組患者常規(guī)護理干預(yù)，給予護理組患者醫(yī)護一體化快速康復(fù)護理干預(yù)，對比不同組別下患者的各項指標。結(jié)果：護理組患者中耳積液時間及并發(fā)癥發(fā)生率均低于對比組患者、ESCA評分顯著高于對比組患者，對比分析差異均具統(tǒng)計學意義（P<0.05）;護理組的護理滿意率為97.06%，明顯高于對比組的83.82%，對比分析差異具統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：圍術(shù)期醫(yī)護一體化快速康復(fù)護理干預(yù)對分泌性中耳炎患者ESCA評分改善明顯，具臨床推廣和應(yīng)用價值。

關(guān)鍵詞：醫(yī)護一體化快速康復(fù)護理干預(yù);分泌性中耳炎;ESCA評分

分泌性中耳炎從屬于炎性疾病范疇內(nèi)，可致患者聽力下降，對患者健康和生活質(zhì)量均帶來負面影響，需行鼓膜置管術(shù)治療，但受圍術(shù)期恢復(fù)效果的影響，給予患者積極有效的護理干預(yù)是改善預(yù)后、保障手術(shù)效果的關(guān)鍵因素之一[1]，為此，本文針對圍術(shù)期醫(yī)護一體化快速康復(fù)護理干預(yù)對分泌性中耳炎患者ESCA評分的影響進行分析探究，具體內(nèi)容見下文所示。

1資料與方法

1.1一般資料

從我院2020年7月至2021年2月期間收治的分泌性中耳炎患者中抽取136例，按隨機字母表分組法分為護理組（n=68）和對比組（n=68），納入標準：①符合分泌性中耳炎臨床診斷標準;②無合并凝血功能障礙;③無合并其它耳鼻喉類疾病;④簽署知情同意書。護理組中，男女患者占比比例為39：29，年齡最小21歲、最大58歲，年齡均數(shù)（35.23±5.41）歲，對比組中，男女患者占比比例為38：30，年齡最小22歲、最大57歲，年齡均數(shù)（34.63±5.38）歲，不同組別下患者在性別、年齡等一般資料對比方面不具統(tǒng)計學意義（P>0.05），可行下文比對。

1.2方法

給予對比組患者常規(guī)護理干預(yù)，即護理人員給予患者常規(guī)心理護理和健康宣教，給予護理組患者醫(yī)護一體化快速康復(fù)護理干預(yù)，首先，成立一體化快速康復(fù)小組并對組內(nèi)成員進行統(tǒng)一培訓，確保組內(nèi)醫(yī)護人員充分了解和掌握一體化快速康復(fù)理念和實施操作流程，然后通過組織討論會的方式醫(yī)護人員共同找尋當前存在的分泌性中耳炎患者圍術(shù)期內(nèi)存在的問題，并以促進患者康復(fù)為最終目的，通過找尋資料、結(jié)合臨床經(jīng)驗等方式提出解決對策并予以實施。再次，醫(yī)護人員應(yīng)在日常查房或護理工作中積極告知患者分泌性中耳炎致病因素、手術(shù)治療效果、護理重要性及相關(guān)注意事項，確保患者充分認知疾病、重視治療及康復(fù)，最后，護理人員須告知患者日常嚴禁用力搖頭，積極鼓勵患者按時休息、保障睡眠和健康飲食以促進術(shù)后康復(fù)。

1.3觀察指標

詳細記錄患者中耳積液時間及發(fā)生咽鼓管損傷、感染、嗆咳等并發(fā)癥例數(shù)并計算并發(fā)癥發(fā)生率;使用臨床通用《自我護理能力評分量表（ESCA）》對患者進行評分，共計40項內(nèi)容，分數(shù)與自我護理能力呈正向相關(guān)性[2];使用我院自制護理滿意度調(diào)查問卷對患者進行調(diào)查，問卷回收率為100%且總分為88分，0-55分為不滿意，56-88分為滿意，護理滿意率=滿意例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學處理

研究涉及指標經(jīng)SPSS21.0統(tǒng)計軟件計算和分析，其中，計量資料經(jīng)均數(shù)±標準差表示并使用獨立樣本t進行檢驗，計數(shù)資料經(jīng)例數(shù)和百分比率表示并使用χ2檢驗，P>0.05結(jié)果下不具統(tǒng)計學差異，P<0.05結(jié)果下具統(tǒng)計學差異。

2結(jié)果

2.1兩組患者臨床指標的比對分析

護理組患者中耳積液時間及并發(fā)癥發(fā)生率均低于對比組患者、ESCA評分顯著高于對比組患者，對比分析差異均具統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者護理滿意率的比對分析

護理組患者中，滿意66例、不滿意2例，護理滿意率為97.06%，對比組患者中，滿意57例、不滿意11例，護理滿意率為83.82%，護理組高于對比組，對比分析差異具統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3討論

醫(yī)護一體化快速護理干預(yù)尊崇以人為本的護理理念，并以促進患者快速康復(fù)為最終目的，更加重視醫(yī)護人員的溝通和協(xié)作[3]，切實提高工作效率和護理質(zhì)量，最大限度上滿足患者合理需求，同時，該種護理方式下亦能夠充分提高患者對疾病、治療及護理工作的正確認知，積極配合圍術(shù)期護理，促進術(shù)后康復(fù)。研究結(jié)果顯示：護理組患者中耳積液時間及并發(fā)癥發(fā)生率均低于對比組患者、ESCA評分及護理滿意率顯著高于對比組患者，可見相比于傳統(tǒng)護理干預(yù)來說，醫(yī)護一體化快速康復(fù)護理干預(yù)下能夠減少中耳積液時間并提高患者自我護理能力，有效降低并發(fā)癥發(fā)生率的同時提高護理滿意率。

綜上所述，分泌性中耳炎患者圍術(shù)期經(jīng)醫(yī)護一體化快速康復(fù)護理干預(yù)可有效改善病癥，提高ESCA評分，減少并發(fā)癥發(fā)生，患者對護理工作滿意度普遍較高，有益于患者盡早康復(fù)并早日回歸社會生活。

參考文獻：

[1]李銀玲，鄭學風，單信芝，等.醫(yī)護一體化模式下對直腸癌患者心理狀態(tài)和應(yīng)對方式的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（20）：55，66.

[2]鞏芝瑩.醫(yī)護一體化快速康復(fù)護理在慢性化膿性中耳炎患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用[J].國際護理學雜志，2018，37（21）：2907-2910.

[3]尚霄.圍術(shù)期醫(yī)護一體化快速康復(fù)護理干預(yù)對分泌性中耳炎患者ESCA評分的影響[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學雜志，2020，52（11）：78-80.