心理護理干預對惡性腫瘤放療患者負性情緒的影響分析

卓琴琴

摘要：目的：分析心理護理干預對惡性腫瘤放療患者負性情緒的影響。方法 選取我院收治的惡性腫瘤并接受放療患者120例，分為實驗組和對照組。前者實行常規的護理，后者實行心理護理干預，然后對比患者的焦慮狀況和抑郁狀況。結果 實驗組患者的焦慮和抑郁等負性情緒明顯得到緩解。結論 在對惡性腫瘤放療患者進行護理的過程中，運用心理護理干預可以幫助他們化解部分負性情緒。

關鍵詞：心理護理干預;惡性腫瘤;負性情緒;影響

近年來，惡性腫瘤已經成為了人類生命健康的重要威脅。對于惡性腫瘤，人們還沒有找到特效的治療方法，只能進行預防和抑制。其中放療就是一種重要的控制手段，但是放療過程比較痛苦，患者在接受治療的過程中不僅會在身體上面臨較大的變化，在心理上也會面臨較大的壓力[1]。而負性情緒的大量積累并不利于抗癌，甚至還會導致免疫力的進一步下降。與此同時，惡性腫瘤放療的過程比較復雜，治療需要持續較長的時間，即使這樣也無法完全治愈，這也是導致很多患者產生負性情緒的重要原因。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院收治的惡性腫瘤并接受放療患者120例，平均分為實驗組和對照組，每組60人。對照組中女性25例，男性35例，患者年齡為46-73歲。實驗組中女性26例，男性34例，患者年齡為45-71歲。兩組患者的基本資料不存在統計學差異。

納入標準：①結合影像學資料，本院專家醫師判定患者所患疾病為惡性腫瘤，患者及其家屬自愿接受放療。②患者依從性較高，并自愿配合調查，保證不會中途退出治療。排除標準：①年齡在20歲以下或者80歲以上;②患有其他較為嚴重的慢性疾病;③對治療藥物出現過敏反應;④患有精神類的疾病，無法將個人感受表達清楚;⑤依從性比較差，中途退出治療，或者拒絕回答調查人員的問題。

1.2方法

對照組實行常規護理，實驗組實行心理護理干預，具體包括以下幾個方面。

①心理護理

第一，在患者接受放療期間，醫護人員需要多次進入病房向患者表示支持和鼓勵，表達自己的理解和關懷。同時，為了營造良好的康復環境，護理人員還要確保病房的安靜，在其中盡可能地安裝柔和性比較強的燈光，并對室內的溫度和濕度進行有效控制。除此之外，還可以在走廊、床頭、窗臺等位置擺放鮮花，并播放柔和的音樂來幫助患者達到身心放松的效果。第二，專業的醫護人員要向患者及其家屬說明放療的副作用，使他們了解可能會出現的不良反應[2]。同時，還要向患者展示預后效果好的病例，向他們傳遞積極的信息。這樣可以使患者在身體上和心理上提前做好準備，即使出現不適也可以保持樂觀的心境和積極的態度。

②健康教育

在進行健康教育之前，醫護人員需要充分了解患者的情況，制定針對性強的教育方案，形成可實施的教育目標。除了向患者發放健康教育宣傳手冊之外，還可以開展集體講座、開展一對一交流等方式來向患者介紹相關的知識，使患者明確在接受放療的期間在生活中需要注意的事項。通過這種方式，可以使患者對惡性腫瘤及放射治療形成客觀的認識，避免因胡思亂想和過度擔心而造成負性情緒的大量聚集。

③飲食護理

在接受放療的過程中，患者的正常組織也會在不同程度上受到傷害。同時，患者的內分泌系統也會紊亂，神經系統則會受到一定的影響，這導致他們會產生不良反應。為了促進組織的修復，醫護人員需要對患者進行飲食指導，使他們保持科學的飲食，為機體功能的恢復創造條件，降低副作用的程度。在這個期間，患者應盡可能地選擇營養豐富、易消化吸收、熱量高的食物，通過少量多餐的方式來促進營養的吸收。

1.3觀察指標

使用抑郁自量表和焦慮自量表來對患者在護理前后的抑郁與焦慮水平進行評分，以此來作為患者負性情緒的表現形式，分數越高說明患者抑郁或焦慮程度越重。

2結果

將兩組患者在護理前后的負性情緒進行對比之后，發現護理之前兩組患者的評分不存在統計學意義。經過一段時期的護理之后，兩組患者的焦慮與抑郁情緒均在一定程度上得到了緩解。在對兩組患者進行對比之后發現，實驗組顯著優于對照組。具體的情況如表2-1所示。

3討論

在臨床發現，大多數接受放療的患者都會產生負性情緒，其中焦慮與抑郁的情緒是最為常見的。部分患者思想負擔過重，對未來的生活質量感到擔憂;部分患者因為經濟上的花費、因給家人帶來經濟負擔而抑郁;還有部分患者因為放療過程當中身體所承受的痛苦而感到絕望，甚至對人生產生懷疑。這些負性情緒的產生是在所難免的，但只有保持良好的心態才能更好地戰勝腫瘤。調查顯示，負性情緒會導致化療的副作用進一步加劇，長期處于擔憂、焦慮以及絕望等狀態當中，患者出現惡化的可能性也進一步增加[3]。基于心理護理干預，醫護人員可以針對患者在個性特征和心理活動等方面的實際情況來對他們進行護理，使患者在心理上保持樂觀的狀態。

總的來說，心理護理干預可以幫助患者緩解的抑郁與焦慮等負面情緒，使他們暫時放下擔憂和恐懼，著眼于當前的治療，積極地面對生活、面對疾病。對于惡性腫瘤放療患者來說，心理護理干預效果顯著。

參考文獻：

[1]賈玉蕾，延麗霞，張則，嚴文萍.基于量化評估策略下的心理護理干預對婦科惡性腫瘤化療患者情緒狀態及應對方式的影響[J].國際精神病學雜志，2018，45（02）：357-360.

[2]李承秋，吳玉蘭，朱麗麗，呂文藝，石玉霞，章翔，劉麗華.基于人格特征的心理護理對行手術治療的子宮內膜癌患者焦慮抑郁情緒及應對方式的影響[J].腫瘤藥學，2018，8（05）：822-824+828.

[3]徐東升，趙慧玲，馬筱慧，李宏偉，劉冬雪，高函，高明月.基于正念認知療法的心理護理干預對乳腺癌化療患者焦慮、抑郁及生存質量的影響[J].中國老年學雜志，2019，39（23）：5854-5857.