階段性護理在產后出血患者護理中對出血量的影響

石夢嬌

摘要：目的：本文以分析階段性護理為目的，并觀察產后出血患者接受階段性護理出血量的變化，及其應用價值。方法 針對本次研究，于2020年1月-2021年1期間，筆者在我院產后出血患者中選取100例復合本次研究的患者進行研究。并在研究期間對患者展開分組干預，研究組50例及參照組50例，并對前者實施階段性護理干預，后者接受常規護理干預，然后對兩組護理后患者的出血量及護理滿意度進行調查，再利用統計學對兩組研究數據進行分析，來觀察護理措施對患者的使用價值。結果 研究組產后 2h 及產后 24h 兩個時間平均出血量均較少，與參照組對比占明顯優勢，統計學檢驗有意義（P<0.05 ）。研究組護理滿意率更好，該組方式更令患者滿意，兩組對比結果（P<0.05），顯現檢驗結果有意義。結論：針對階段性護理分析后，將其應用到產后出血患者護理中，研究可表明，此項護理措施能夠很大程度的幫助患者減少產后出血量，避免大出血的風險，讓患者更加滿意，所以階段性護理干預方法在臨床中具有應用價值。

關鍵詞：階段性護理;產后出血;出血量

在產婦分娩期間，產后出血是非常常見且較為嚴重的并發癥[1]。通常分娩后的24小時內如果出血量超過500 mL，產婦會非常危險，嚴重威脅其生命安全。引發產后出血的原因有很多，但最為典型的屬產婦宮縮乏力，因產婦在分娩期間會過于緊張，甚至還會出血恐懼感，加上體力透支等均可造成宮縮乏力。產后出血發生后，除了要針對性的止血外，這期間還要對患者開展針對性的護理干預，提升患者臨床配合度，增強治療效果，已達到更好的控制出血量的目的。本文以分析階段性護理為目的，并觀察產后出血患者接受階段性護理出血量的變化，及其應用價值，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

針對本次研究，于2020年1月-2021年1期間，筆者在我院產后出血患者中選取100例復合本次研究的患者進行研究。并在研究期間對患者展開分組干預，研究組50例，本組中患者年齡區間在22-38歲，均數（30.24±3.13）歲，患者孕周在37-41周，均數（39.23±2.15）歲;參照組50例，本組中患者年齡區間在21-41歲，均數（31.35±2.54）歲，患者孕周在38-40周，均數（39.16±2.33）歲;兩組研究資料處理無意義（P>0.05）。

1.2 方法

參照組50例患者接受產前知識宣教、心理干預、產中分娩指導等常規干預。研究組50例患者以常規護理為基礎，同時接受階段性護理干預，主要內容有：① 第一階段（產前），在生產前，將分娩中吸氧、 左側臥位以及母乳喂養的意義向孕婦重點講解，并進行相關的健康教育。如果孕婦存在妊娠期并發癥，如妊娠高血壓、 妊娠糖尿病等，應告知患者定期做好各項檢查，以免對腹中胎兒造成不良的影響。對心理狀態不好的孕婦告知其良好的情緒對生產的重要性，做針對性的疏導[2]。② 第二階段（產時），第一產程期，規范孕婦作息時間，注意多休息，避免過度勞累。飲食以易消化的食物為主，為保證分娩時有足夠的力量，孕婦可適當的進行活動，并注意讓孕婦1小時小便1次[3]。如果產婦有劇烈的宮縮疼痛感，教會產婦調整呼吸，如：拉瑪澤呼吸法，同時幫助其按摩腰背部。第二產程期，為使產婦更好更快的將胎兒娩出，助產士引導產婦隨宮縮規律結合腹部用力。監測產婦分娩的實際情況，對產婦產道更好的保護，醫護人員應掌握會陰側切時機，對其進行側切。第三產程期，此時胎盤順利娩出，對產婦胎盤、胎膜、產道進行仔細檢查，同時給予催產素。③第三階段（產后），請產婦家人密切觀察產婦的癥狀，如果產后產婦出現陰道流血多于月經量應及時通知醫務人員，醫務人員也應及時巡視病房，另外請產婦及時解小便，防止尿潴留影響子宮收縮，保持會陰部清潔，防止發生產褥感染。

1.3 判定標準

對兩組護理后患者的出血量及護理滿意度進行調查，再利用統計學對兩組研究數據進行分析，來觀察護理措施對患者的使用價值[4-5]。

1.4 統計學方法

計數（n%）代表率，χ2檢驗;計量（x±s），t檢驗。文中所生成的數據均借用SPSS21.0數據包處理，P<0.05 顯現檢驗結果有意義。

2 結果

2.1統計兩組患者產后平均出血量

計算兩組患者產后 2h 出血量及產后 24h 出血量，結果研究組中患者產后 2h 平均出血量為（141.87±75.59）ml、產后 24h 平均出血量為（225.13±96.54）ml;參照組中患者產后 2h 平均出血量為（260.58±83.24）ml、產后 24h 平均出血量為（388.15±102.43）ml;通過數據體現，研究組兩個時間平均出血量均較少，與參照組對比占明顯優勢，統計學檢驗有意義（P<0.05 ）。

2.2 調查兩組患者滿意度，并計算滿意率

研究組統計后，有33例非常滿意者占比（66.00%），滿意者16例占比（32.00%），1例不滿意者占比（2.00%），總滿意率占比（98.00%）;參照組統計后，有16例非常滿意者占比（32.00%），滿意者21例占比（42.00%），13例不滿意者占比（26.00%），總滿意率占比（74.00%）;很明顯研究組護理滿意率更好，該組方式更令患者滿意，兩組對比結果（P<0.05），顯現檢驗結果有意義。

3討論

針對階段性護理分析后，將其應用到產后出血患者護理中，研究可表明，此項護理措施能夠很大程度的幫助患者減少產后出血量，避免大出血的風險，讓患者更加滿意，所以階段性護理干預方法在臨床中具有應用價值。

參考文獻：

[1]李紅霞. 整體護理干預在產后出血患者中的護理效果及對出血量的影響[J]. 醫藥界， 2020（15）：0079-0079.

[2]謝丹丹. 階段性護理干預對產后出血，產后恢復的影響[J]. 智慧健康， 2020， v.6（29）：99-100.

[3]何國燕. 階段性護理對產后出血的臨床影響研究[J]. 健康前沿， 2019， 028（005）：184.

[4]李玉霞. 整體護理干預在產后出血患者中的護理效果及對出血量的影響研究[J]. 糖尿病天地， 2019， 16（002）：270.

[5]陶燕. 階段性護理干預對子宮收縮乏力引起的產后出血的影響分析[J]. 中外女性健康研究， 2019（15）：80-81.