優質化護理干預在提高ICU重癥患兒護理質量中的應用研究

汪金

摘要：目的：研究優質化護理干預在提高ICU重癥患兒護理質量中的應用效果。方法：應用數字隨機分組法將本研究中抽選的60例ICU重癥患兒分為兩組，對照組患兒接受常規護理，觀察組患兒給予優質化護理干預。比較兩組患兒的呼吸機相關肺炎發生情況以及住院天數、家屬滿意度情況。結果：觀察組患兒的呼吸機相關肺炎發生率明顯低于對照組，住院天數短于對照組，家屬滿意度評分高于對照組，P<0.05。結論：優質化護理干預應用于ICU重癥患兒中效果顯著，有廣泛推廣應用的價值。

關鍵詞：優質化護理干預;呼吸機相關肺炎;ICU重癥患兒

ICU重癥患兒的病情危重，且具有發展急、危險程度高等特征，護理難度極高，稍有不慎即可誘發相關不良事件，延長患兒于ICU內治療的時間[1]。本文主要分析優質化護理干預應用于ICU重癥患兒中的價值，以供今后臨床護理方案選擇作參考，具體內容整理如下。

1資料、方法

1.1資料

在本院2020年3月至2021年4月期間接收的ICU重癥患兒中抽選60例作為研究對象，應用數字隨機分組法將其分為對照組和觀察組，30例/組。

對照組：依據患兒性別，男性例數占19例，女性例數占11例;年齡均值（6.68±2.84）歲;發病時間均值（3.39±1.07）h。

觀察組：根據性別，男患兒和女患兒例數分別為21例和9例;年齡均值（6.73±2.91）歲;發病時間均值（3.54±1.12）h。

兩組ICU重癥患兒的資料數據相比對，P>0.05。

入選標準：精神狀態、意識狀態正常者;家屬對研究知情并且自愿簽署同意書者。

排除標準：合并結核病史、哮喘以及支氣管擴張等病癥的患兒;合并先天性心臟病的患兒。

1.2方法

對照組患兒給予常規護理，同家屬交流掌握患兒的病史，通過分析患兒病歷、臨床表現等，掌握其病情以及是否有其他禁忌證存在，完善氣道管理、心電監護工作，監測其生命體征變化情況，及時發現異常并向上級醫生匯報。

觀察組患兒接受優質化護理干預，詳細內容如下：

（1）將ICU重癥患兒的分泌物清除周期縮短，利用濕化瓶輔助吸氧，嚴格控制氧流量，將吸痰護理力度加強;針對患兒發生呼吸機相關肺炎的誘因展開分析，加強呼吸機管路、集水瓶的清潔力度，對于呼吸機管道、濕化液等需定期更換;完成胃腸減壓工作和胃黏膜保護工作等。

（2）護理人員同患兒家屬之間展開有效的溝通和交流，對于家屬的意見需耐心傾聽，及時向家屬反饋患兒的情況并且給予家屬心理疏導，以減輕其心理壓力，將護患之間可能產生的誤會減少。

1.3觀察指標

（1）觀察并統計兩組ICU重癥患兒的呼吸機相關肺炎發生情況。

（2）分析兩組患兒的住院天數、家屬滿意度情況。

1.4統計學處理

對相關指標數據進行分析時應用SPSS20.0統計學軟件，兩組ICU重癥患兒的計數資料用“%”表示，用卡方檢驗;均數±標準差代表計量資料，t檢驗。P<0.05代表結果數據相比對差異具統計學意義。

2結果

觀察組患兒的呼吸機相關肺炎發生率和對照組相比較，明顯更低，其住院天數明顯短于對照組，家屬滿意度評分明顯高于對照組，P<0.05，詳見表1所述：

3討論

ICU重癥患兒的病情復雜且變化快，可對其生命安全構成威脅，為醫護人員的重點監護對象。因患兒于ICU內接受無陪護制度治療，護理人員承擔其護理工作，極易出現基礎護理欠缺的情況，且患兒因缺乏家屬陪伴和安全感極易有抵觸情緒，影響病情康復以及家屬對護理工作的滿意度[2]。

優質化護理干預為在傳統護理手段的基礎之上使護理措施更為精細化，深入患兒內心的同時，提升家屬對護理工作的滿意度。通過加強患兒生命體征監控的力度，結合患兒的病情為其實施針對性的護理干預工作[3];結合呼吸機相關肺炎誘因實施預防性護理，可以有效降低該病癥的發生風險;完善患兒以及家屬的心理疏導工作，減輕其負性情緒的同時，促進和諧醫療環境的建立。

本研究結果表明，觀察組患兒的呼吸機相關肺炎發生率顯著低于對照組，家屬滿意度評分顯著高于對照組，住院天數顯著少于對照組。提示優質化護理干預應用于ICU重癥患兒中可有效預防相關并發癥發生，對患兒機體恢復、縮短住院治療的時間而言均有顯著效果。

參考文獻：

[1]王秋菊，姬廣翠，江瑩. 全程優質護理模式在新生兒護理中的應用效果分析[J]. 醫藥前沿，2019，9（33）：155-156.

[2]楊芳，賀琳晰，富園園. 基于家庭需求的健康宣教模式對兒科ICU轉出患兒家屬轉科應激壓力情況的影響[J]. 中國實用護理雜志，2019，35（30）：2326-2331.

[3]郭靜. 常規護理與優質護理服務在急診監護病房ICU患兒的應用價值[J]. 中國保健營養，2020，30（34）：180.