李琳 康夢涵 潘玲
摘要:癌癥可引起患者一系列的不良情緒,如恐懼、憤怒、焦慮和抑郁。這些不良情緒往往會導致病情惡化,所以癌癥患者的心理維護至關重要。中醫五行音樂療法由中國傳統醫學理論與音樂療法相結合,對于緩解焦慮、改善抑郁等方面有較大幫助。本文論述了癌癥患者的常見不良情緒,以及中醫五行音樂療法在癌癥患者情緒治療中的應用。但中醫五行音樂療法在癌癥治療方面的研究未得到具體和全面的驗證,還需進一步的探索。
關鍵詞:癌癥;不良情緒;五行音樂療法
全球約八成左右的患癌病人均被患病后所產生的不良情緒所困,這些不良情緒通常包括恐懼、緊張、暴躁、焦慮和抑郁等,其中最常見的就是焦慮和抑郁。這些不良情緒會導致病情惡化,甚至導致患者因憂郁過度而自殺,極大的影響患者的生活質量和生存意志力。隨著患者情緒的不可控性越來越嚴重,專家學者對患者不良情緒的研究也進一步深入,并且探索出許多行之有效的方法。其中,中醫五行音樂療法在癌癥患者不良情緒治療中的效果令人滿意,其因副作用小、成本低的特點也受到極大推崇,在癌癥患者治療過程中具有實用價值。
1.中醫五行音樂療法的概念
中醫五行音樂療法,是由中國古代傳統音樂的五音結合陰陽五行,與人體的五臟相對應,同時又與五季和五種情志相聯系,創造出的一種蘊含“天人合一”性質的音樂系統。古人利用相生相克的原理,在五行音樂的創作中使每一章樂曲都蘊含平衡之道——對音調高低、聲波長短和頻率大小的調節與控制等,將傳統中醫之道融入音樂,使其能夠發揮影響人的情志的作用,從而達到放松身心、防治疾病的目的。
2.中醫五行音樂療法的理論基礎
對于“音樂療法”,早在古代就有“樂者,亦為藥也”的說法。古人認為音樂與人的思想情感有著密不可分的聯系。中醫五行音樂療法是中國傳統醫學基本理論與音樂相融合的產物,最早出現在《黃帝內經》中,書中共講述了11篇對臟腑有影響的樂音,認為五行音樂療法可以利用相生相克的原理改變人的情志。中醫五行音樂療法的許多特點大部分來源于中國傳統醫學,例如陰陽平衡、整體觀、自然觀、以神養形和辨證觀等觀點在五行音樂療法中均有體現[1] 。
3.癌癥患者不良情緒的表現
3.1恐懼和憤怒
癌癥患者的恐懼多表現為對治療過程和結果的未知性的恐懼、對手術和化療的恐懼以及得知自己人之將死后對與親人分離的恐懼等,這些恐懼導致患者對自己的病情產生懷疑,甚至否認自己的病情,拒絕醫生的一切合理檢查。癌癥患者的憤怒經常表現為對命運不公的憤怒,被生活所拋棄的不甘心。癌癥患者經常把自己的憤怒轉移到對醫護人員和家人的言語攻擊上,抱怨生命不公,消耗自己大量的精力和時間,延誤治療。
3.2 焦慮
癌癥病人的焦慮表現多種多樣——急性焦慮的患者,常常出現自主神經癥狀如:頭昏眼花、心悸腹瀉等;慢性焦慮的患者常無精打采、無耐心和失眠等:還有因確診癌癥而加重的早于癌癥出現的原發性焦慮等。病態的焦慮很容易過渡到焦慮癥,這種和癌癥共病的情況會進一步降低患者的免疫力,對患者的身心都造成極大危害。
3.3 抑郁
抑郁情緒是存在于癌癥患者中最普遍的負面情緒,也是癌癥病人群體死亡率成倍增加的主要原因。通常出現在癌癥確診初期,之后逐步加深。晚期癌癥患者抑郁情緒最為嚴重,甚至發展成為抑郁癥。多由病人自己對生活絕望感和對家人的內疚感引起,表現為憂郁、自我否定,甚至自殘、自殺【2】。在整個癌癥治療過程中,抑郁情緒一直都是最大的障礙。
4.中醫五行音樂療法在癌癥患者不良情緒中的應用
4.1 羽調治恐 商調抑怒
對于恐懼情緒的治療,中醫五行音樂療法中認為羽調具有較好療效。羽調清新柔美,與“水”對應,可入腎[3]。中醫認為,恐源于腎內精氣活動,恐極傷腎。而羽音敦厚有力,可使人體全身氣機下降,通過控制膀胱的收縮與舒張來調節整個泌尿系統的穩定運作;怒源于肺,五行屬“木”。對于怒氣的平息應選擇“商”調的曲目以降肝火,肅肺氣。在恐懼憤怒期時常還會出現暴躁、低沉等不良情緒,因此選曲時可根據患者狀態選擇最合適的曲目。
4.2 宮、羽結合治療焦慮
對于焦慮情緒的緩解,在中醫五行音樂療法中,常常選擇宮調和羽調的音樂進行治療。宮調,悠揚沉靜、渾厚深沉,屬“土”,可入脾,有助于改善患者的脾胃不適,具有平和氣血的作用;羽調,凄清幽靜、溫潤如玉,屬“水”,可入腎,具有緩解氣血上沖的作用。據實驗證實,在這兩種音樂的影響下,患者可以逐漸的穩定焦慮和緊張的狀態,提高心理的穩定性,使焦慮情緒得到釋放。
4.3 五音齊治抑郁
在改善抑郁情緒方面,有許多研究表明中醫五行音樂療法的效果要優于常規的音樂療法。于中醫五行音樂中陰陽平衡、天人合一的特點,治療過程更強調“中和之道”。五行音樂可使患者在一片順遂的氛圍中調節欲望和壓力,配合中醫的“正念”療法,可使患者接受當前的狀態,提高精神活力,促進抑郁情緒的改善。許多接受過中醫五行音樂療法的患者表示,經過一段時間的治療,他們不再過分擔憂自己和他人,精神得到了放松。
5.小結
中醫五行音樂療法對于不良情緒的調節有積極作用,容易被患者接受,易被推廣,并由于其曲目多樣,患者可以根據自己的興趣對癥選曲。但五行音樂療法雖因其對身體無副作用而廣受歡迎,但它始終只能被作為輔助療法使用,并且對于治療效果的驗證還不夠具體和完善,還需要進一步的研究。
參考文獻:
[1]胡素敏.中醫音樂治療的理論基礎探討[J].中華中醫藥雜志,2014,29(10):3080-3082.
[2]彭望連,劉曉紅,黃旭芬,楊輝,鄒然,童菲,文忞霓,蔣玲.晚期癌癥患者抑郁狀況及影響因素研究[J].實用預防醫學,2020,27(12):1483-1485.
[3]王金芳. 羽調和徵調對恐懼和悲傷情緒減緩作用的研究[D].南京醫科大學,2009.
作者簡介:李琳(1998-),女,漢族,籍貫:河南省商丘市,本科,工作單位:河南中醫藥大學, 研究方向:中醫五行音樂療法、癌癥患者負性情緒
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