李洪敏 李云 王彥華 馬蘇朋 李晶 孫春紅 徐玉英



摘要:目的:探析黃香散貼敷聯合艾灸促進腹部術后患者胃腸功能恢復的療效觀察。方法:取我院2021年6月-2023年7月收治的行胃大部切除手術患者80例,根據數字表法將這80例患者分別分為每組40例的對照組和觀察組,所有病人均采用全身麻醉,術后均使用鎮痛泵。觀察組采用常規護理+黃香散貼敷聯合艾灸,對照組則行常規護理+黃香散貼敷。在進行治療干預后,再對比分析這兩組行胃大部切除手術患者的治療臨床療效、并發癥發生率和胃腸功能。結果:觀察組的總有效率高于對照組的總有效率,兩組之間有差異,有統計學意義(P<0.05);觀察組患者的并發癥總發生率明顯低于對照組患者的并發癥總發生率,兩組之間有差異,有統計學意義(P<0.05);觀察組患者的腸鳴音恢復時間、術后排氣時間和進食時間明顯短于對照組患者的腸鳴音恢復時間、術后排氣時間和進食時間,兩組之間有差異,有統計學意義(P<0.05)。結論:結果表明常規護理+黃香散貼敷聯合艾灸能夠有效幫助行胃大部切除手術患者減少并發癥的發生率,快速恢復胃腸功能,提高治療質量,值得大力推廣和應用。
關鍵詞:黃香散貼敷;艾灸;腹部術后患者;胃腸功能;療效觀察
腹部手術后胃腸動力障礙是普外科常見的術后并發癥,嚴重影響術后患者的生活質量。中醫對于腹部手術后出現的胃腸動力障礙的治療方法較多,在術后患者無胃腸功能障礙癥狀時,可以進行干預[1],促進胃腸動力的恢復,預防腹部手術后胃腸功能障礙的發生。本文圍繞著黃香散貼敷聯合艾灸促進腹部術后患者胃腸功能恢復的療效觀察進行分析與研究,具體報告如下。
1資料和方法
1.1資料
取我院2021年6月-2023年7月收治的行胃大部切除手術患者80例,根據數字表法將這80例患者分別分為每組40例的對照組和觀察組,對照組患者男20例,女20例,平均年齡為(58.64±6.35)歲;觀察組患者男21例,女19例,平均年齡為(57.84±6.26)歲。這兩組行胃大部切除手術患者的一般資料對比差異不明顯差異有統計學意義,可以比較(P﹤0.05)。除此之外,這兩組患者均無其他的病癥。此次研究是經過患者和患者家屬同意后才進行的。
1.2方法
本次研究中,觀察組和對照組均接受普外科常規護理+黃香散貼敷[2]。對照組術后第一天黃香散貼敷神闕、天樞、足三里穴[2],每天一次,每次貼敷4-6h。另外,觀察組于術后第1天貼穴后上午和下午各進行穴位灸治療[3],每穴灸15分鐘,每天2次,取神闕、天樞、足三里三個穴位,采用溫和灸法[4]。
1.3觀察指標
對采用不同治療方式的兩組患者進行臨床療效情況比較分析,分為顯效、有效、無效三個評定標準,顯效(癥狀改善許多[5]),有效(癥狀些許改善),無效(癥狀沒有改善);觀察比較兩組行胃大部切除手術患者的并發癥發生率,并發癥包括術中出血、腸梗阻、切口感染、軀體疼痛等四個方面來考量[6];觀察比較兩組患者腸鳴音恢復時間、術后排氣時間和進食時間。
1.4統計學分析
采用SPSS20.0軟件中進行統計數據處理。計量資料以()來表示,采用t檢驗,計數資料采用X2檢驗,當P<0.05時存在差異,統計學具有意義。
2結果
2.1兩組患者臨床療效情況比較
觀察組的總有效率高于對照組的總有效率,兩組之間有差異,有統計學意義(P<0.05)。見表1所示:
2.2兩組患者并發癥發生率比較
觀察組患者的并發癥總發生率明顯低于對照組患者的并發癥總發生率,兩組之間有差異,有統計學意義(P<0.05)。見表2所示:
2.3兩組患者腸鳴音恢復時間、術后排氣時間和進食時間比較
觀察組患者的腸鳴音恢復時間、術后排氣時間和進食時間明顯短于對照組患者的腸鳴音恢復時間、術后排氣時間和進食時間,兩組之間有差異,有統計學意義(P<0.05),見表3所示:
3討論
胃腸疾病的治療主要以手術切除治療為主。傳統開放腹部切除的臨床效果雖然明顯,但存在嚴重手術創傷、手術后恢復緩慢、影響患者消化系統功能等缺陷。腹部手術后及早恢復胃腸功能對患者術后康復非常重要,胃腸功能恢復越早[7],進食時間越早,有利于加快切口愈合,減少切口感染,控制術后并發癥,縮短住院時間,降低醫療費用[8]。采用黃香散貼敷聯合艾灸的方法,能改善患者術后腸道運動,促進排便。
綜上所述,觀察組的總有效率高于對照組的總有效率,兩組之間有差異,有統計學意義(P<0.05);觀察組患者的并發癥總發生率明顯低于對照組患者的并發癥總發生率,兩組之間有差異,有統計學意義(P<0.05);觀察組患者的腸鳴音恢復時間、術后排氣時間和進食時間明顯短于對照組患者的腸鳴音恢復時間、術后排氣時間和進食時間,兩組之間有差異,有統計學意義(P<0.05)。結果表明常規護理+黃香散貼敷聯合艾灸能夠有效幫助行胃大部切除手術患者減少并發癥的發生率,快速恢復胃腸功能,值得大力推廣和應用。
參考文獻:
[1]溫素珍.中藥穴位貼敷聯合四磨湯內服促進腹部非胃腸手術患者術后胃腸功能恢復的臨床效果[J].中外醫學研究,2020,18(28):168- 180.
[2]陳紅,江秀明,熊厚仁,方迎迎.腹部按摩聯合新斯的明足三里穴位注射對心臟外科術后患者胃腸功能恢復的效果觀察[J].國際醫藥衛生導報,2020,26(13):1916-1918.