循證護理干預在心肌梗死患者并發心力衰竭護理中的效果

劉會娟

摘要：目的：分析對心肌梗死并發心力衰竭患者實施循證護理干預的影響。方法：此次研究自2020年2月開始，2021年2月結束，選擇此時間段內在我院接受治療的104例心肌梗死并發心力衰竭患者作為研究對象，并按照患者入院的先后順序，將患者分為兩組，分別為對照組和實驗組，兩組各52例患者;參照組患者使用常規護理模式，實驗組患者使用循證護理干預，對比兩組患者生活質量評分。結果：兩組患者護理前，生活質量評分沒有明顯差異（P<0.05）;參照組患者護理后，生活質量評分顯著低于實驗組（P<0.05）。結論：對心肌梗死并發心力衰竭患者使用循證護理干預，能夠有效提高患者的生活質量水平，值得推廣使用。

關鍵詞：循證護理;心肌梗死;心力衰竭

隨著時代更新速度的加快，人們的生活模式也得到了一定程度的轉變;近年來，心腦血管疾病發生率明顯呈上升趨勢，而心肌梗死就是其中之一;心肌梗死是冠心病中一種，是由于冠狀動脈急性閉塞，使血流中斷，引起嚴重而持久缺血性心肌壞死的一種現象，臨床常見表現為心臟嚴重缺血、壓榨性胸口疼痛等，且該疾病還容易出現心力衰竭等相關并發癥，需要及時進行就醫治療[1]。現目前為止，治療該疾病的常用方式為藥物治療和介入治療，但為了更好的提高治療效果，通常會結合使用一定的護理干預，我院為了解不同的護理方式使用在心肌梗死并發心力衰竭患者中的效果，特別開展了此次研究，具體內容見下文。

1資料與方法

1.1一般資料

此次研究自2020年2月開始，2021年2月結束，選擇此時間段內在我院接受治療的104例心肌梗死并發心力衰竭患者作為研究對象，并按照患者入院的先后順序，將患者分為兩組，分別為對照組和實驗組，兩組各52例患者;參照組包括男性患者31例，女性患者21例，年齡為47～77歲，平均年齡為（61.23±3.23）歲;實驗組包括男性患者33例，女性患者19例，年齡為49～76歲，平均年齡為（61.19±3.26）歲。從一般資料對比分析可觀察到，本次研究的兩組患者的自身一般病例信息具備較高的相似性（P>0.05），可進行對比。本研究遵循自愿原則，患者自身已通過文字或語言等方式完全了解本次研究的全部內容，自愿加入本次研究，且經我院倫理委員會進行審批予以批準[2]。

1.2方法

1.2.1參照組

參照組患者使用常規護理模式;護理人員需要對患者進行用藥指導，包括每日用藥次數，每次劑量;平時密切監測患者的生命體征，照顧患者的飲食起居。

1.2.2實驗組

實驗組患者使用循證護理干預，具體內容如下：（1）提出問題：相關護理人員成立臨時循證護理干預小組，小組成員需要在對患者進行護理前，了解患者的個人資料，詳細掌握患者的病況，對患者進行病情評估，提出患者護理中存在的問題，以及容易發生的意外;（2）循證支持：護理小組成員就對患者護理中容易出現的問題進行相關歷史病例資料收集，并共同討論，商討出相關解決方式，為護理提供證據;（3）護理過程：護理人員根據收集到的證據，結合患者的實際情況，為患者提供科學、安全的護理方式;護理主要包括以下方面：①生命體征：護理人員需要密切監測患者的生命體征，若發現異常，需要及時匯報相關醫師，同時采取相關的急救措施;②健康宣教：部分患者對疾病的認知比較片面，因此，護理人員需要對患者講解疾病的由來，疾病的治療方式，以及治療時的相關禁忌，幫助患者正確的認知疾病，提高自我保護能力;③心理護理：患者在使用藥物治療后，并不能馬上改善疼痛的情況，因此，部分患者會出現焦慮等相關負面情緒，會對藥物治療的效果產生一定的影響，此時護理人員需要對患者進行心理疏導，可以對患者講述一些成功的案例，多與患者保持溝通，了解并盡量滿足患者的合理需求;④飲食規劃：護理人員需要根據患者的具體情況，為患者制定合理的飲食規劃，飲食盡量選擇易消化、高維生素、高膳食纖維的食物，禁止服用辛辣等刺激性食物[3]。

1.3觀察指標

對比兩組患者生活質量評分;生活質量評分采用SF-36量表，滿分為100分，分數越高代表生活質量越高。

1.4統計學分析

本文對兩組患者護理前后的各項指標程度分析采用SPSS21.0軟件，變化由（）表示，通過t檢驗，（P<0.05）代表組間差異明顯。

2結果

2.1兩組患者生活質量評分

兩組患者護理前，生活質量評分沒有明顯差異（P<0.05）;參照組患者護理后，生活質量評分顯著低于實驗組（P<0.05），詳見表1。

3討論

心肌梗死是臨床常見的疾病之一，屬于心血管內科，常見病因為不好的飲食習慣、生活習慣、過勞、情緒過激等，臨床表現為壓榨性胸口疼痛，對患者的心血管、呼吸、消化系統都有一定程度的影響，且還容易引發心力衰竭等并發癥;常見治療方式為藥物治療和介入治療，但需結合相應的護理模式。

我院為了了解不同的護理方式對心肌梗死并發心力衰竭患者使用的效果，特別開展了此次研究。常規的護理，護理人員會照顧患者的衣食起居，對患者進行用藥指導，并密切關注患者的生命體征。循證護理干預，護理人員會對患者進行護理前，明確護理的內容，并提出相關護理過程中一些常見的問題，同時明確、謹慎的結合臨床相關護理經驗及患者的具體情況，為護理提供決策依據。這種護理模式會吸取以往的臨床護理經驗，結合患者的具體情況進行護理，護理的安全性較高;護理人員會根據收集到的以往資料，結合患者的具體情況，為患者選擇最適合的護理內容，護理的針對性較強。根據我院此次研究結果可知，對心肌梗死并發心力衰竭患者實施循證護理干預，還能夠有效的提高患者的生活質量評分。

綜上所述，對心肌梗死并發心力衰竭患者使用循證護理干預，能夠有效提高患者的生活質量水平，值得推廣使用。

參考文獻

[1]賢改英. 循證護理在心肌梗死患者并發心力衰竭護理中的臨床應用價值研究[J]. 世界最新醫學信息文摘（電子版）， 2019， 19（56）：287-288.

[2]申艷林，柯小云，高麗. 循證護理在心肌梗死患者并發心力衰竭護理中的效果分析[J]. 世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2021，21（16）：356-357.

[3]徐燕. 循證護理干預模式在心肌梗死患者并發心力衰竭護理中的影響觀察[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2019， 4（19）：64+68.