綜合護理在無創呼吸機治療小兒重癥肺炎并發急性呼吸衰竭中的應用及對肺功能影響

秦海霞

摘要：目的：分析綜合護理在無創呼吸機治療小兒重癥肺炎并發急性呼吸衰竭中的應用及對肺功能影響。方法：選取在我院接受無創呼吸機治療的小兒重癥肺炎并發急性呼吸衰竭的患兒84例為研究對象，選取時間為2019年5月至2020年12月，采用隨機數字法將患兒分為對照組和觀察組，每組42例;對照組接受常規護理，觀察組接受綜合護理。結果：觀察組患兒的FVC、FEV1、MVV等肺功能指標與對照組對比，差異顯著，P<0.05。結論：小兒重癥肺炎并發急性呼吸衰竭患兒在無創呼吸機治療時，給予其綜合護理，可以顯著提升其肺功能，值得在臨床上推廣應用。

關鍵詞：重癥肺炎;急性呼吸衰竭;無創呼吸機;綜合護理

小兒重癥肺炎并發急性呼吸衰竭是一種較為嚴重的病情，此種疾病發病較急、病情進展較快，患兒的肺部功能受到嚴重的損害[1]。若小兒重癥肺炎并發急性呼吸衰竭患兒的病情得不到及時有效的治療，則容易導致多器官功能衰竭，甚至危害患兒的生命安全。臨床上主要采用無創呼吸機輔助呼吸的方式治療，以改善肺部功能，在治療的同時會配合合理的護理，提高治療效果。本文主要研究綜合護理在無創呼吸機治療小兒重癥肺炎并發急性呼吸衰竭中的應用及對肺功能影響，如下所示：

1資料與方法

1.1資料

選取在我院接受無創呼吸機治療的小兒重癥肺炎并發急性呼吸衰竭的患兒84例為研究對象，選取時間為2019年5月至2020年12月，采用隨機數字法將患兒分為對照組和觀察組，每組42例。對照組中，男性24例、女性18例;年齡為1-5歲，平均（3.04±0.28）歲。觀察組中，男性25例、女性17例;年齡為1-6歲，平均（3.27±0.30）歲。兩組資料對比，P>0.05，存在可比性。

1.2方法

對照組接受常規護理，方法為：治療期間需要加強生命體征的監測，掌握其心率、脈搏、血壓等水平的變化情況，若出現異常則需要及時的匯報，并進行及時的處理;加強對患兒體位的護理，并遵醫囑給予患兒藥物治療。

觀察組接受綜合護理，方法為：（1）心理護理：要加強與患兒的交流，通過肢體動作和語言來了解患兒的心理狀況，并通過肢體和語言對患兒進行安撫，促使患兒能夠信任護理人員，進而積極配合護理工作;加強對患兒家屬的心理疏導，告知其疾病治療的相關方案和效果，并囑咐患兒家屬保持積極的心態，全面配合醫護人員的工作，促進患兒疾病的治療。（2）對患兒身體癥狀的觀察：治療期間要定期的觀察患兒的身體狀況，了解其神情變化、口唇部位的變化等，及時發現異常情況并采取治療措施，避免不良事件的出現。（3）飲食護理：治療期間需要加強患兒的飲食指導，根據其身體情況和飲食愛好，制定合理的營養攝入方案，飲食上要保證高熱量、高蛋白、高維生素，并且要飲食均衡，以增強患兒的身體素質;若患兒的吸收能力較差，則需要給予其腸外營養支持。（4）預防并發癥的護理：無創呼吸機治療時，需要做好消毒工作，嚴格執行無菌操作，按照相關規范進行，避免并發癥的出現。（5）呼吸道管理：無創呼吸機治療時，需要觀察呼吸機的工作情況，避免漏氣、壓力不足等情況的出現，同時避免管道彎折的情況出現;做好患兒的吸痰工作，促進呼吸道的通暢。

1.3觀察指標

統計兩組患兒肺功能，并對比。

1.4數據處理

應用統計學軟件spss22.0進行分析。計量資料采用t檢驗，P<0.05，表明統計學有意義。

2結果

觀察組患兒的FVC、FEV1、MVV等肺功能指標與對照組對比，差異顯著，P<0.05。如表1：

3討論

小兒重癥肺炎并發急性呼吸衰竭是一種病情較為危重的疾病，臨床上會給予患兒無創呼吸機輔助治療，以改善患兒的呼吸功能，促進肺功能的恢復[2]。但是在無創呼吸機治療時，患兒會出現窘迫感，治療依從性不高，影響治療效果，需要采取合理的護理[3]。

本次研究對患兒實施綜合護理，經過研究得出，觀察組患兒的FVC、FEV1、MVV等肺功能指標與對照組對比，差異顯著，P<0.05。

研究結果表明綜合護理具有良好的效果，在護理時能夠有效改善患兒的心理狀態，使患兒保持合理的飲食、促進呼吸道的通暢，并且可以減少并發癥的出現，有效提升了治療效果。

綜上所述，小兒重癥肺炎并發急性呼吸衰竭患兒在無創呼吸機治療時，給予其綜合護理，可以顯著提升其肺功能，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻

[1]陳靜華. 無創呼吸機治療小兒重癥肺炎的臨床療效觀察[J]. 中國社區醫師， 2020， 36（4）：71-72.

[2]張曉麗. 人性化護理對重癥肺炎呼吸衰竭患者使用無創呼吸機的影響[J]. 中國衛生標準管理， 2018， 9（6）：144-145.

[3]張倩， 張俊杰. 老年重癥肺炎伴發呼吸衰竭采用無創呼吸機治療的療效[J]. 中國老年學雜志， 2020， 40（12）：89-91.