針對性護理在非霍奇金淋巴瘤化療患者中的應用及SAS評分影響評價

白云鷗

摘要：目的：芻議針對性護理的施行對非霍奇金淋巴瘤化療患者SAS評分的影響。方法：我院于2019年6月～2020年6月，共抽取了46例非霍奇金淋巴瘤化療患者為主實行研究，通過抽簽方法分組分為了試驗組、參照組，每組均各（n=23）。試驗組施行針對性護理，參照組施行常規護理，對比兩組的護理效果。結果：護理前，兩組心理評分情況比較差異不存在，P>0.05;護理后，試驗組和參照組的心理評分情況比較差異均存在，P<0.05。結論：非霍奇金淋巴瘤化療患者接受針對性護理干預，可很好的改善患者的焦慮心理、抑郁心理，值得在該病患者護理中應用、推廣。

關鍵詞：針對性護理;非霍奇金淋巴瘤;化療;SAS評分;影響

非霍奇金淋巴瘤NHL，為一組起源于淋巴結、淋巴組織的惡性腫瘤的總稱，涉及全部不屬于霍奇金淋巴瘤的惡性淋巴瘤。發病原因和感染、免疫狀態、遺傳等因素存在關聯性，主要表現為無痛性淺表淋巴結腫大，隨著腫塊內纖維的不斷變化腫塊會逐漸變硬[1]。臨床上多采用化療方法治療，但因該病患者發病后承受較大的心理負擔，會對臨床治療效果造成不利的影響，因此本次研究選擇我院近年來抽取的46例非霍奇金淋巴瘤化療患者，分析針對性護理、常規護理的實施效果。

1.資料情況和方法

1.1臨床資料情況

我院2019年6月～2020年6月抽取了46例非霍奇金淋巴瘤化療患者，以抽簽方法實行分組處理，分為試驗組23例、參照組23例。試驗組男性人數為15例、女性人數為8例;年齡范圍20～70歲，中位年齡（45.3±3.2）歲。參照組男性人數為14例、女性人數為9例;年齡范圍20～72歲，中位年齡（46.5±3.3）歲。試驗組、參照組的臨床相關資料比較（P>0.05）。

納入標準：接受病理檢查確診為非霍奇金淋巴瘤[2];實行化療治療;患者和患者家屬簽署知情同意書。

排除標準：肝腎功能不全;心血管疾病;精神障礙、認知功能障礙。

1.2護理方法

1.2.1參照組實施常規護理，嚴格監測患者的生命體征變化、病情變化，給予患者用藥、飲食、皮膚方面的護理指導，確保患者口腔為清潔的狀態，避免發生口腔感染情況。

1.2.2試驗組實施針對性護理，（1）入院時針對性護理，發病后患者對自身疾病比較擔心，會產生焦慮心理、抑郁心理，因而需要護理人員主動為其介紹醫院環境、醫護人員，對其健康方面需求加以了解，然后普及疾病相關知識。（2）化療前針對性護理，結合患者性格特征、心理狀態，以健康教育手冊的形式開展工作，鼓勵患者養成記日記的習慣，教會患者調節自身心理情緒的方法[3]。（3）化療中后期針對性護理，以心理暗示的方式加強患者的認知，通過交流會形式鼓勵患者間相互分享抗癌技巧、經驗，以便促使患者樹立戰勝疾病的自信。另外，在化療間歇期應以播放音樂、調整呼吸形式，有效調節患者的心理情緒。

1.3觀察指標及評價標準

觀察、比較兩組護理前、后心理評分，采取焦慮自評量表SAS評分評判兩組的焦慮心理，SAS評分≥50分為陽性;使用抑郁自評量表SDS評分對兩組抑郁心理評判，SDS評分≥53分為陽性。

1.4統計學分析、處理情況

本文涉及臨床數據及時精準錄入統計學軟件（SPSS20.0），計量資料試驗組、參照組護理前、后心理評分比較，以均數差代表、t檢驗。對比顯示結果為P<0.05，統計結果存在顯著的差異。

2.結果

護理前兩組SAS評分、SDS評分對比無明顯差異性，護理后試驗組和參照組的SAS評分、SDS評分比較，P<0.05，具體見下表。

3.討論

非霍奇金淋巴瘤為發病原因比較復雜的惡性腫瘤，臨床方面多通過化療方案治療，但化療時間比較長、藥物存在一定的毒副作用，所以會對患者的身心構成直接影響，關系到患者的治療、治療效果[4]。隨著醫學模式的不斷改革，護理理念發生了較大變化，實施常規護理不能滿足患者的實際需要，嚴重情況還會引發護患糾紛。針對于此，本次研究實施了針對性護理模式，以此避免發生常規護理的盲目性，使得護理的目標更加明確，主要體現在能夠結合患者個性特征、心理狀態、實際情況進行護理干預，從而利于獲得最佳的效果。在入院時、化療前、化療中后期分別進行針對性護理干預，能以健康教育的形式為患者、患者家屬介紹醫院環境和醫護人員、講解非霍奇金淋巴瘤疾病相關知識，故而能幫助患者正確看待自身疾病[5]。與此同時，可促使患者養成良好的記日記習慣，使護理人員更好的掌握患者相關情況，然后通過心理暗示積極引導患者，采用相關對策處理使其保持良好的心態接受治療、護理干預。

綜上，非霍奇金淋巴瘤患者護理中進行針對性護理干預，有助于改善患者的焦慮和抑郁心理，獲得患者的理解、配合，從而提高整體護理效果。

參考文獻：

[1]黃巧文.優質護理模式在淋巴瘤化療患者中應用和毒副作用發生率分析[J].中華腫瘤防治雜志，2019，26（S1）：259+261.

[2]謝琳，沈麗達，楊繼嵐，等.老年非霍奇金淋巴瘤的治療相關特點及預后[J].中國老年學，2019，39（09）：80-82.

[3][趙海濤、王春燕、辛杰、王立盼、郭慶偉.非霍奇金淋巴瘤合并肺部感染列線圖風險預測模型的建立[J].中華醫院感染學雜志，2020，30（21）：68-72.

[4][李盛善，肖瑞霞，劉國華，等.以動眼神經麻痹為首發癥狀的顱底斜坡非霍奇金淋巴瘤一例并文獻復習[J].中華神經外科雜志，2021，37（05）：523-525.

[5][孫陽陽，周曉莉，高蔚，等.二例腎臟原發性非霍奇金淋巴瘤臨床病理觀察[J].中國實驗血液學雜志，2019，27（01）：98-102.