“富貴病”的危害及應(yīng)對措施

孫喜濤

富貴病又稱“現(xiàn)代文明病”，是人們進入現(xiàn)代文明社會，生活富裕后，吃得好、吃得精，營養(yǎng)過剩，活動量減少，從而產(chǎn)生的非傳染性的流行病如：便秘、肥胖、腸道癌、高血脂、動脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病、腦腦卒中等。在全球每年死亡的近6000萬人中，一半以上是死于富貴病。富貴病具有迷惑性，因長期以來，這類非傳染性疾病一直在發(fā)達國家的死亡率和發(fā)病率中占大頭，在貧窮的社會和貧窮人群中是很少的，所以叫富貴病。這給人一種錯覺，即富貴病是與發(fā)達國家相聯(lián)系的，與廣大發(fā)展中國家無甚關(guān)聯(lián)。但事實并非如此。

近幾十年來，中國這個最大的發(fā)展中國家創(chuàng)造了經(jīng)濟的增長的奇跡。雖然國家實現(xiàn)了切實的繁榮，但也不可避免地產(chǎn)生了附屬的諸如環(huán)境、食物、空氣、水質(zhì)污染等代價，對身體的健康產(chǎn)生了不利影響。隨著生活節(jié)奏加快，工作壓力加大，過量吸煙、過量飲酒現(xiàn)象加劇，加之缺乏體育鍛煉等共同造成富貴病群體人數(shù)急劇增加。據(jù)統(tǒng)計，在世界大部分發(fā)展中國家里（非洲除外），因這四類非傳染性疾病導致的死亡人數(shù)現(xiàn)已超過艾滋病和瘧疾等傳染性疾病，甚至嚴重地影響到了年輕的工作人群。即便在那些最貧窮國家，患上非傳染性疾病的人數(shù)也在迅速上升。這使得正在完善的醫(yī)療體系造成了額外負擔。

富貴病已成為危害我國人民健康的主要病種。據(jù)調(diào)查，我國中老年人15%～20%便秘，六成是白領(lǐng);據(jù)衛(wèi)生部調(diào)查，我國有22%的人超重，6000多萬人因肥胖而就醫(yī)，高血壓2億多人，糖尿病5000多萬人，高血脂 1.6億人。全國每天由于“富貴病”導致死亡人數(shù)超過1.5萬，占死亡總?cè)藬?shù)的70%以上，因“富貴病”治療的費用占疾病負擔的60%以上。最新的流行病發(fā)病情況表明，隨著生活方式的改變，中國“富貴病”的發(fā)病率正日益走高。包括美國、英國等西方國家醫(yī)務(wù)工作者也多次發(fā)表調(diào)查報告，對富裕起來的我國，富貴病的發(fā)展情況感到憂慮。中國疾病預防控制中心的專家說，高血壓是中風和冠心病的罪魁禍首。而中國是中風高發(fā)國家，該病已列中國總?cè)丝谒劳雎实谝晃唬袊烙诠谛牟〉娜藬?shù)也已位居世界第二位。面對如此嚴峻的形式，及時采取相關(guān)措施已刻不容緩。那么，我們該如何做呢？

首先，許多研究認為，吸煙是許多心、腦血管疾病的主要危險因素，吸煙者的冠心病、高血壓病、腦血管病及周圍血管病的發(fā)病率均明顯升高。統(tǒng)計資料表明，冠心病和高血壓病患者中75%有吸煙史。冠心病發(fā)病率吸煙者較不吸煙者高3.5倍，冠心病病死率前者較后者高6倍，心肌梗塞發(fā)病率前者較后者高2～6倍。病理解剖也發(fā)現(xiàn)，冠狀動脈粥樣硬化病變前者較后者廣泛而嚴重。高血壓、高膽固醇及吸煙三項具備者冠心病發(fā)病率增加9～12倍。心血管疾病死亡人數(shù)中的30～40%由吸煙引起，死亡率的增長與吸煙量成正比。煙霧中的尼古丁和一氧化碳是公認的引起冠狀動脈粥樣硬化的主要有害因素。據(jù)報告，吸煙者發(fā)生中風的危險是不吸煙者的2～3.5倍;如果吸煙和高血壓同時存在，中風的危險性就會升高近20倍。

鑒于吸煙的高危害性，根據(jù)發(fā)達國家相關(guān)經(jīng)驗，應(yīng)對富貴病效果最顯著的措施就是進一步擴大禁煙相關(guān)政策宣傳，簡單且成本相對較低。。其中包括提高煙草稅率、禁止在公共場合吸煙、加強警示和限制甚至禁止發(fā)布煙草廣告等。采取類似措施禁酒和減少食品中鹽及反式脂肪的含量，也將收到成效。

其次，政府應(yīng)在本國預算中加大對抗擊非傳染性疾病領(lǐng)域的投入，使用新技術(shù)和積極預防手段來打造強有力的初級醫(yī)療保健體系;同時，需要采取行動以改善民眾健康狀況，比如確保城市規(guī)劃與設(shè)計能夠鼓勵體育鍛煉，再比如提高學校膳食標準等。

最后，企業(yè)應(yīng)該在抗擊非傳染性疾病方面發(fā)揮作用，降低產(chǎn)品的鹽、糖和脂肪含量，以及采取更負責任的營銷做法、不針對兒童、不美化過度消費等。政府有必要采取強制手段，來確保它們持續(xù)、普遍地執(zhí)行這些舉措，同時建立相應(yīng)的獎勵制度鼓勵企業(yè)自發(fā)自愿實施上述舉措。食品健康檢測標準應(yīng)對跨國企業(yè)和本國企業(yè)、出口產(chǎn)品和進口產(chǎn)品一視同仁，不應(yīng)實行國際國內(nèi)兩個標準。

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