個性化護理對腎上腺腫瘤手術患者不良心理狀況及護理滿意度的影響分析

李蓓

摘要：目的：研究腎上腺腫瘤手術患者群體實施個性化護理對其不良心理狀況及護理滿意度影響。方法：本文納入研究對象38例，時間段為2017年3月-2020年3月，依照護理方案分組，觀察組實施個性化護理，對照組實施常規護理，對比兩組護理滿意度與干預前后負面情緒。結果：觀察組護理滿意度高于對照組，P<0.05;干預前兩組負面情緒對比未見差異，P>0.05，干預后觀察組評分低于對照組，P<0.05。結論：通過為腎上腫瘤手術患者提供個性化護理，可降低其負面情緒，提升護理滿意度。

關鍵詞：不良心理狀況;護理滿意度;個性化護理;腎上腫瘤

作為體內重要的內分泌器官，腎上腺自身體積小，但其腫瘤體積遠大于自身體積，小至豆粒，大如哈密瓜普遍存在。由于腫瘤位置較深，且與腹膜、胸膜位置靠近，手術空間比較狹小，這無疑增加了手術難度，且加劇了并發癥的發生?；诖耍瑸檫@類患者提供護理干預十分關鍵，本文研討個性化護理在這類群體內應用，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

研究時間段為2017年3月-2020年3月，研究對象總計38例，依據護理方案分組。觀察組19例實施個性化護理，男性8例、女性11例，年齡34-73歲，中位（48.11±7.10）歲;對照組19例實施常規護理，男性10例、女性9例，年齡35-74歲，中位（49.22±5.36）歲。兩組患者性別、年齡等一般資料對比，未見差異，（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規護理，做好術前準備工作，術中配合工作與術后病情監測工作。

在對照組基礎上，實施個性化護理，包括：（1）病情監護管理，建設健康檔案資料，詳細記錄患者基本信息，關注患者生命體征及癥狀，記錄指標變化，選擇針對性處理方案。（2）術前護理，術前3d靜脈滴注平衡液，適當補充血容量，避免出現休克。術前禁食12h，禁水2h，密切觀察患者血壓數值與脈搏體征變化，詳細 觀察患者血壓情況，避免出現高血壓癥狀，提供健康宣教。（3）注重護理，進入手術室前，積極配合醫師與患者，做好相應檢查，夏季室內溫度為25-27℃，冬季室內溫度為20-25℃，患者進入手術室后，建設靜脈通道2條，用于藥物輸送與血液輸送，輸液溫度控制在37℃，注射麻醉前，安撫患者情緒，實施心理疏導，接受手術。（4）術后護理，密切觀察患者生命指標、神志與血氧飽和度、血壓等，確保術中血液循環階段體內的兒荼酚胺下降，及時補充血容量，去除枕頭，盡量平臥，結合癥狀，選擇針對性措施。（5）飲食護理，清淡飲食，加強免疫，加大膳食纖維、高營養食物的攝入，避免便秘。（6）心理護理，傾聽患者訴說，多與患者溝通交流，協助其解決問題，增強信心，保持好心情。（7）并發癥護理，觀察手術切口狀況，針對性更換敷料，確保無菌操作。（8）出院指導，告知用藥情況，保持充足睡眠與愉悅心情，多休息，避免體力勞動。

1.3 評價指標

選擇本院自制的護理滿意度評比表，開展兩組患者護理滿意度調查，總分為0-100分，85分以上為非常滿意，60-85分為滿意，60分以下為不滿意，計算式為滿意率=（非常滿意+滿意）×100.0%。

使用本院自制的負面情緒狀態評價表，分數與疾病程度成正比。

1.4 統計學分析

研究涉及數據均詳細記錄在Excel 2020表格內，統計學軟件為SPSS22.00，計數資料為護理滿意度發生率，組內指標統計學差異由X2檢驗。平均年齡與干預前后負面情緒為計量資料，T檢驗組內統計學差異。指標統計學情況，以0.05作為界定判斷。

2 結果

2.1 兩組護理滿意度對比

干預后7d觀察組護理滿意度為94.97%（18/19），對照組為57.89%（11/19），觀察組滿意度高于對照組（P<0.05）。

2.2 兩組干預前后負面情緒對比

實施干預前，觀察組與對照組負面情緒對比未見差異，P>0.05;干預后，觀察組評分均低于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

本文上述研究表明，觀察組護理滿意度高于對照組，干預之前兩組負面情緒對比未見差異，干預后觀察組負面情緒改善顯著優于對照組，P<0.05。分析原因：個性化護理是站在患者角度去思考問題，去制定護理方案，旨在切實滿足患者住院期間的護理需求。隨著醫學水平的不斷進步，人們對護理質量要求也愈發提升，個性化護理作為一種新型的護理方案，能夠為患者提供個性化、個體化的護理服務，可通過詳細記錄患者資料，完善管理。能夠結合患者不同情況，提供針對性的護理方案，協助患者將實際問題解決，增強患者戰勝疾病的信心，以此確保療效。

綜上所述，腎上腺手術患者配備個性化護理，可將其負面情緒降低，提升護理滿意度。

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