針對性護理應用于腎結石鈥激光碎石術圍手術期護理中的臨床作用分析

王佳賢

摘要：目的：研究分析針對性護理應用于腎結石鈥激光碎石術圍手術期護理中的臨床作用。方法：選取我院于2020年5月至2021年5月所收治的共計經60名進行腎結石鈥激光碎石術的患者作為本次研究的樣本對象，通過電腦隨機的方式將這60例入選患者隨機亂序均分為30例接受普通護理管理的對照組患者以及30例接受針對性護理護理管理的觀察組患者。對比兩組患者的住院時間、住院費用以及并發癥發生率。結果：接受了針對性護理管理的觀察組患者的住院時間、住院費用均是明顯更低于僅接受常規護理干預的對照組患者的，比較差異的P值低于0.05，因此兩組患者的對比差異存在統計學意義;且接受了針對性護理管理的觀察組患者的并發癥發生率顯著更低于僅接受常規護理干預的對照組患者的，比較差異的P值低于0.05，因此兩組患者的對比差異存在統計學意義。結論：在進行腎結石鈥激光碎石術患者的圍術期中采用針對性護理能有效降低并發癥的發生率，加速了患者的康復進程，縮短了患者的住院時間，減緩了患者的醫療負擔，臨床上值得進行推廣應用。

關鍵詞：腎結石鈥激光碎石術;針對性護理

作為泌尿系統常見的疾病，泌尿系統的結石包括了腎結石、輸尿管結石、膀胱結石以及尿道的結石。目前臨床上針對泌尿系統結石的治療治療常通過藥物治療以及體外的碎石治療;但如果患者的結石已經導致其尿流梗阻，已經對腎功能造成了影響，則藥物治療是無效，患者必須行手術治療，而沒有接受體外沖擊波碎石條件的患者則也是需要進行手術治。其中，經尿道輸尿管鏡術鈥激光碎石安全性高、恢復快、微創痛苦少等優點成為了輸尿管結石患者的首選治療方式[1]。但患者在圍術期會由于缺乏對疾病相關知識的了解，過分擔憂自身的病況以及預后生活，往往多有較大的心理壓力，出現焦慮、恐懼等不良心理，對其康復起到了負面影響，給予患者針對性的護理干預具有重要意義。本次的研究報告選取了我院所收治的共計60例進行腎結石鈥激光碎石術的患者作為樣本對象，研究分析針對性護理應用于腎結石鈥激光碎石術圍手術期護理中的臨床作用，現作出報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2020年5月至2021年5月所收治的共計經60名進行腎結石鈥激光碎石術的患者作為本次研究的樣本對象，通過電腦隨機的方式將這60例入選患者隨機亂序均分為30例接受普通護理管理的對照組患者以及30例接受針對性護理護理管理的觀察組患者。對照組患者中，男性16例，女性14例，年齡24-72歲，平均年齡（45.66±1.59）歲;觀察組患者中，男性19例，女性11例，年齡25-75歲，平均年齡（45.71±3.85）歲。兩組一般資料對比無統計學意義，可比較。納入標準：患者及家屬均知情同意并簽署知情同意書;排除標準：①妊娠期女性排除;②對所涉及的藥物過敏患者排除;③有嚴重精神疾病的患者排除;④不配合的患者排除。

1.2 方法

對照組的患者接受普通的護理管理：護理術前給予患者基礎護理，術中監測患者的各項生命體征指標，術后按照醫囑執行進行常規查房，回答患者的問題;觀察組的患者則接受針對性護理管理：①術前：組建尿道輸尿管鏡術治療護理專項小組，術前開展研討會，詳細討論患者的具體病況，經過科學評估之后制定相關的護理計劃。②術中：護理工作者要隨時了解患者的心理狀況，通過積極地與患者溝通探明造成患者主要心理壓力和不良情緒的原因，結合患者的具體情況安撫患者情緒，告知患者只有擁有一個積極向上的態度才能最大限度的恢復并改善以后的生活質量;要強調正向觀點，將患者的消極想法和觀點進行疏導和否定，協助患者釋放情緒和壓力，教導患者進行自我情緒調節。還要耐心、親切地為患者介紹病房、手術室環境，解答患者的疑惑。③術后：護士要給予患者親切真摯的問候，在手術成功且確認手術無并發癥后祝賀患者手術進行成果。此外，要告知患者多食用維生素豐富以及富含粗纖維的事物，避免食用過硬的食物，要告知患者手術后的恢復期不能進行劇烈的運動或者用力的咳嗽由于患者的免疫力、抵抗力往往比較弱，針對其易感體質，護理人員要密切關注患者的各項指標，將無菌操作貫徹到底，同時將消毒工作徹底落實。

1.3觀察指標

對比兩組患者的住院時間、住院費用以及并發癥發生率。

1.4 統計學方法

本次研究報告所設計的樣本對象資料如患者的基線資料、滿意度等情況均是經由統計學軟件SPASS25.0進行統計計算和結果驗證的，以百分比卡方對設計數據中的計量資料進行表示和驗算;以T值對符合正態分布的計數資料進行表示和驗算;再通過P值的情況區分兩組數據的對比是否具有統計學意義：當P>0.05時則表明兩組數據的比較差異不具備統計學意義;當P<0.05時則表示兩組數據的對比具備統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者的住院時間、住院費用對比

觀察組患者的住院時間、住院費用明顯更低于對照組，p<0.05，見表1。

2.2兩組患者的并發癥發生率比較

觀察組患者的并發癥發生率是明顯更低于對照組的，p<0.05，見表2。

3 討論

隨著科學技術的不斷進步發展，微創手術在醫學臨床上的應用也越來越多，經尿道輸尿管鏡術鈥激光治療給患者造成的創傷小、結石清除效果好，能極大幅度縮短患者的住院時間[2]，配合上圍術期的針對性護理干預，更能有效緩解患者的不良心理、提升患者的滿意度，避免并發癥的出現，進而加速患者出院、改善患者的預后生活質量。根據本次的研究報告可知，觀察組患者的住院時間、住院費用以及并發癥發生率均是明顯低于對照組的，p<0.05。

綜上，在進行腎結石鈥激光碎石術患者的圍術期中采用針對性護理能有效降低并發癥的發生率，加速了患者的康復進程，縮短了患者的住院時間，減緩了患者的醫療負擔，臨床上值得進行推廣應用。

參考文獻：

[1]羅菲，羅艷.圍手術期護理對輸尿管鏡鈥激光碎石術治療腎結石患者并發癥及疼痛程度的影響[J].醫療裝備，2020，33（09）：159-161.

[2]梁梅香.腎結石鈥激光碎石術圍手術期護理中針對性護理的效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（48）：91.